NộI Dung
Nếu bạn bị nhiễm HIV, bác sĩ sẽ thường xuyên yêu cầu xét nghiệm máu để theo dõi và đánh giá tốt hơn:- Tình trạng hệ thống miễn dịch của bạn (số lượng CD4, số lượng CD8)
- Mức độ hoạt động của vi rút trong cơ thể bạn (tải lượng vi rút HIV)
- Gan của bạn đang đối phó với việc điều trị HIV như thế nào (xét nghiệm chức năng gan)
- Thận của bạn đối phó với điều trị HIV tốt như thế nào (xét nghiệm thận)
Trọng tâm của các xét nghiệm này là một xét nghiệm khác được gọi là công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm thường quy này đo thành phần của các tế bào máu khác nhau của bạn để đánh dấu bất kỳ thay đổi nào có thể nằm ngoài phạm vi được coi là "bình thường".
Bằng cách đó, CBC có thể xác định (và lý tưởng nhất là ngăn chặn) sự phát triển của các tác dụng phụ liên quan đến điều trị, cũng như phát hiện bất kỳ rối loạn nào có thể liên quan đến nhiễm HIV.
Bản thân xét nghiệm đo một số thành phần hoặc đặc điểm của máu, bao gồm bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Các xét nghiệm thường được thực hiện 6-12 tháng một lần, nhưng có thể được chỉ định thường xuyên hơn trong trường hợp bị bệnh hoặc nếu số lượng tế bào được coi là không ổn định hoặc “loạn trí”.
Số lượng tế bào máu trắng là gì?
Tế bào bạch cầu, còn được gọi là bạch cầu, là một tập hợp con của các tế bào được tạo ra trong tủy máu, mục đích chính của nó là chống lại nhiễm trùng. Số lượng bạch cầu (WBC) được thực hiện như một phần của CBC để đo các tế bào này.
Giá trị WBC cao hoặc thấp có thể cho biết sự phát triển của bệnh tật hoặc rối loạn và có thể được các bác sĩ sử dụng để xác định xem những thay đổi này có liên quan đến nhiễm trùng, tác dụng phụ của thuốc hay các tình trạng khác như căng thẳng, tổn thương mô hoặc thậm chí dị ứng hay không .
Trong bối cảnh của HIV, WBC tăng cao thường có nghĩa là cơ thể bạn đang tích cực chống lại nhiễm trùng, các triệu chứng có thể rõ ràng hoặc không. Các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân chính xác cho những thay đổi này.
Ngược lại, WBC thấp gợi ý rằng một số rối loạn, liên quan đến HIV hoặc không liên quan đến HIV, đang ảnh hưởng đến khả năng sản xuất bạch cầu của tủy xương. Khi tình trạng này (được gọi là giảm tế bào hoặc giảm bạch cầu) xảy ra, cơ thể ít có khả năng chống lại nhiễm trùng.
Trong số các tế bào bạch cầu quan trọng nhất là tế bào T "trợ giúp" CD4 và tế bào T "sát thủ" CD8, tương ứng kích hoạt phản ứng miễn dịch thích ứng và nhằm mục đích vô hiệu hóa vi rút.
Ngoài ra, còn có các tế bào được gọi là đại thực bào, tế bào đuôi gai và tế bào Langerhans bao gồm một phần phản ứng miễn dịch bẩm sinh (tích hợp sẵn) của cơ thể. Các tế bào này có chức năng phòng thủ tuyến đầu bất cứ khi nào tác nhân nhiễm trùng cố gắng xâm nhập vào cơ thể.
Số lượng hồng cầu là gì?
Các tế bào hồng cầu, còn được gọi là hồng cầu, có nhiệm vụ mang oxy từ phổi đến các tế bào và mô khác nhau của cơ thể. Đếm hồng cầu (RBC) được thực hiện như một phần của CBC để đo tổng số tế bào trong mẫu máu.
Giá trị RBC sau đó được sử dụng để đánh giá hematocrit (phần trăm thể tích máu được các tế bào hồng cầu hấp thụ), trong khi một xét nghiệm bổ sung đo hemoglobin, là protein trong tế bào hồng cầu chịu trách nhiệm vận chuyển các phân tử oxy.
Giá trị RBC rất thấp có thể cho thấy thiếu máu, một tình trạng trong đó các tế bào và mô không được cung cấp đủ lượng oxy. Khi điều này xảy ra, một người thường cảm thấy mệt mỏi hoặc kiệt sức, khá nhiều lúc, và có thể trông nhợt nhạt hoặc trôi đi trông thấy.
Trong bối cảnh HIV, thiếu máu được biết là một trong những tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc zidovudine (Retrovir, AZT). Nếu bệnh nhân được chẩn đoán thiếu máu khi đang điều trị zidovudine, thuốc bổ sung sắt có thể được kê đơn cho trường hợp thiếu máu nhẹ. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn hoặc dai dẳng, thuốc có thể cần được thay thế bằng một tác nhân thích hợp khác.
Mặc dù zidovudine ít được sử dụng trong liệu pháp điều trị HIV đầu tiên, nhưng nó vẫn là một lựa chọn thuốc quan trọng đối với một số người, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai.)
Thiếu máu cũng có thể liên quan đến nhiễm trùng đang hoạt động hoặc các nguyên nhân khác, cả HIV và không liên quan đến HIV. Trong một số trường hợp, nhiễm HIV mãn tính có thể ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của các vitamin quan trọng, sự thiếu hụt vitamin này có thể góp phần gây ra bệnh thiếu máu của một người .
Các trường hợp thiếu máu nghiêm trọng đôi khi được điều trị bằng erythropoietin, một loại hormone có thể kích thích sự tổng hợp các tế bào hồng cầu, hoặc có thể yêu cầu truyền máu tĩnh mạch để tăng cường hiệu quả các tế bào này.
Tiểu cầu là gì?
Tiểu cầu, còn được gọi là huyết khối, là những tế bào không màu tham gia vào quá trình đông máu. Số lượng tiểu cầu hiếm khi cao đến mức gây ra các vấn đề về sức khỏe.
Giá trị tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu) có thể dẫn đến dễ chảy máu hoặc bầm tím ở người bị ảnh hưởng. Những trường hợp nặng thậm chí có thể bị chảy máu bên trong có thể đe dọa tính mạng.
Giảm tiểu cầu có liên quan đến nhiễm HIV mãn tính, chủ yếu ở những người mắc bệnh giai đoạn nặng chưa được điều trị. Việc bắt đầu điều trị HIV nói chung có thể giải quyết tình trạng này bằng cách ức chế các tác nhân gây viêm liên quan đến nhiễm trùng, được biết là làm cạn kiệt số lượng tiểu cầu.
Ngoài ra, một số loại thuốc HIV (đặc biệt là các chất tương tự nucleoside) có thể gây ra số lượng tiểu cầu thấp, cũng như các bệnh nhiễm trùng cơ hội liên quan đến HIV như cytomegalovirus (CMV) và mycobacterium avium complex (MAC).
Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ HIV
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
