NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/19/2018
Sa sút trí tuệ là mất chức năng não xảy ra với một số bệnh. Bệnh Alzheimer (AD) là dạng sa sút trí tuệ phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến trí nhớ, suy nghĩ và hành vi.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của bệnh Alzheimer không được biết đến. Nghiên cứu cho thấy những thay đổi nhất định trong não dẫn đến bệnh Alzheimer.
Bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh Alzheimer nếu bạn:
- Lớn tuổi - Phát triển bệnh Alzheimer không phải là một phần của lão hóa thông thường.
- Có người thân, chẳng hạn như anh, chị hoặc cha mẹ mắc bệnh Alzheimer.
- Có một số gen liên quan đến bệnh Alzheimer.
Những điều sau đây cũng có thể làm tăng rủi ro:
- Là nữ
- Có vấn đề về tim và mạch máu do cholesterol cao
- Tiền sử chấn thương đầu
Có hai loại bệnh Alzheimer:
- Bệnh Alzheimer khởi phát sớm -- Các triệu chứng xuất hiện trước 60 tuổi. Loại này ít phổ biến hơn nhiều so với khởi phát muộn. Nó có xu hướng trở nên tồi tệ nhanh chóng. Bệnh khởi phát sớm có thể chạy trong gia đình. Một số gen đã được xác định.
- Bệnh Alzheimer khởi phát muộn -- Đây là loại phổ biến nhất. Nó xảy ra ở những người 60 tuổi trở lên. Nó có thể chạy trong một số gia đình, nhưng vai trò của gen không rõ ràng.
Xem video này về: Bệnh Alzheimer
Triệu chứng
Các triệu chứng bệnh Alzheimer bao gồm khó khăn với nhiều lĩnh vực chức năng tâm thần, bao gồm:
- Hành vi cảm xúc hoặc tính cách
- Ngôn ngữ
- Ký ức
- Nhận thức
- Suy nghĩ và phán đoán (kỹ năng nhận thức)
Bệnh Alzheimer thường xuất hiện đầu tiên là chứng hay quên.
Suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) là giai đoạn giữa chứng hay quên bình thường do lão hóa và sự phát triển của bệnh Alzheimer. Những người bị MCI có vấn đề nhẹ với suy nghĩ và trí nhớ không can thiệp vào các hoạt động hàng ngày. Họ thường nhận thức được sự lãng quên. Không phải ai bị MCI cũng mắc bệnh Alzheimer.
Các triệu chứng của MCI bao gồm:
- Khó thực hiện nhiều nhiệm vụ cùng một lúc
- Khó giải quyết vấn đề
- Quên các sự kiện hoặc cuộc trò chuyện gần đây
- Mất nhiều thời gian hơn để thực hiện các hoạt động khó khăn hơn
Các triệu chứng ban đầu của bệnh Alzheimer có thể bao gồm:
- Khó thực hiện các nhiệm vụ cần một số suy nghĩ, nhưng được sử dụng dễ dàng, chẳng hạn như cân bằng sổ séc, chơi các trò chơi phức tạp (cầu nối) và tìm hiểu thông tin hoặc thói quen mới
- Bị lạc trên những tuyến đường quen thuộc
- Các vấn đề về ngôn ngữ, chẳng hạn như khó nhớ tên của các đối tượng quen thuộc
- Mất hứng thú với những thứ trước đây rất thích và có tâm trạng phẳng
- Đặt sai mục
- Thay đổi tính cách và mất các kỹ năng xã hội
Khi bệnh Alzheimer trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng rõ ràng hơn và cản trở khả năng chăm sóc bản thân. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Thay đổi kiểu ngủ, thường thức dậy vào ban đêm
- Ảo tưởng, trầm cảm và kích động
- Khó thực hiện các nhiệm vụ cơ bản, như chuẩn bị bữa ăn, chọn quần áo phù hợp và lái xe
- Khó đọc hoặc viết
- Quên chi tiết về các sự kiện hiện tại
- Quên các sự kiện trong lịch sử cuộc sống của một người và đánh mất sự tự nhận thức
- Ảo giác, tranh luận, nổi bật và hành vi bạo lực
- Phán đoán kém và mất khả năng nhận ra nguy hiểm
- Sử dụng từ sai, phát âm sai hoặc nói trong các câu khó hiểu
- Rút khỏi liên lạc xã hội
Những người mắc bệnh Alzheimer nặng không còn có thể:
- Công nhận thành viên gia đình
- Thực hiện các hoạt động cơ bản của cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như ăn, mặc quần áo và tắm
- Hiểu ngôn ngữ
Các triệu chứng khác có thể xảy ra với bệnh Alzheimer:
- Vấn đề kiểm soát nhu động ruột hoặc nước tiểu
- Vấn đề nuốt
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe có tay nghề thường có thể chẩn đoán bệnh Alzheimer với các bước sau:
- Thực hiện kiểm tra thể chất hoàn chỉnh, bao gồm kiểm tra hệ thần kinh
- Hỏi về tiền sử và triệu chứng y tế của người đó
- Kiểm tra chức năng tâm thần (kiểm tra tình trạng tâm thần)
Chẩn đoán bệnh Alzheimer được thực hiện khi có một số triệu chứng nhất định và bằng cách đảm bảo các nguyên nhân gây mất trí nhớ khác không xuất hiện.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của chứng mất trí, bao gồm:
- Thiếu máu
- U não
- Nhiễm trùng lâu dài (mãn tính)
- Nhiễm độc từ thuốc
- Trầm cảm nặng
- Tăng chất lỏng lên não (tràn dịch não bình thường)
- Cú đánh
- Bệnh tuyến giáp
- Thiếu vitamin
CT hoặc MRI của não có thể được thực hiện để tìm kiếm các nguyên nhân gây mất trí nhớ khác, chẳng hạn như khối u não hoặc đột quỵ. Đôi khi, quét PET có thể được sử dụng để loại trừ bệnh Alzheimer.
Cách duy nhất để biết chắc chắn rằng ai đó mắc bệnh Alzheimer là kiểm tra một mẫu mô não của họ sau khi chết.
Điều trị
Không có cách chữa bệnh Alzheimer. Mục tiêu của điều trị là:
- Làm chậm sự tiến triển của bệnh (mặc dù điều này rất khó thực hiện)
- Quản lý các triệu chứng, chẳng hạn như vấn đề hành vi, nhầm lẫn và khó ngủ
- Thay đổi môi trường gia đình để làm cho các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn
- Hỗ trợ các thành viên gia đình và những người chăm sóc khác
Thuốc được sử dụng để:
- Làm chậm tốc độ các triệu chứng xấu đi, mặc dù lợi ích từ việc sử dụng các loại thuốc này có thể nhỏ
- Kiểm soát các vấn đề với hành vi, chẳng hạn như mất phán đoán hoặc nhầm lẫn
Trước khi sử dụng các loại thuốc này, hãy hỏi nhà cung cấp:
- Các tác dụng phụ là gì? Là thuốc có giá trị rủi ro?
- Khi nào là thời điểm tốt nhất, nếu có, để sử dụng các loại thuốc này?
- Các loại thuốc cho các vấn đề sức khỏe khác cần phải được thay đổi hoặc dừng lại?
Một người mắc bệnh Alzheimer sẽ cần hỗ trợ tại nhà vì bệnh nặng hơn. Thành viên gia đình hoặc những người chăm sóc khác có thể giúp đỡ bằng cách giúp người bệnh đối phó với chứng mất trí nhớ, hành vi và các vấn đề về giấc ngủ. Điều quan trọng là đảm bảo nhà của một người mắc bệnh Alzheimer an toàn cho họ.
Các nhóm hỗ trợ
Bị bệnh Alzheimer hoặc chăm sóc một người mắc bệnh có thể là một thách thức. Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của bệnh tật bằng cách tìm kiếm sự hỗ trợ thông qua các nguồn bệnh Alzheimer. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Mỗi người mắc bệnh Alzheimer trở nên tồi tệ như thế nào. Nếu bệnh Alzheimer phát triển nhanh chóng, nó có nhiều khả năng xấu đi nhanh chóng.
Những người mắc bệnh Alzheimer thường chết sớm hơn bình thường, mặc dù một người có thể sống ở bất cứ đâu từ 3 đến 20 năm sau khi chẩn đoán.
Các gia đình có thể sẽ cần lập kế hoạch cho việc chăm sóc tương lai của người thân của họ.
Giai đoạn cuối của bệnh có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm. Trong thời gian đó, người trở nên tàn tật hoàn toàn. Tử vong thường xảy ra do nhiễm trùng hoặc suy nội tạng.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp nếu:
- Các triệu chứng bệnh Alzheimer phát triển hoặc một người có sự thay đổi đột ngột về tình trạng tâm thần
- Tình trạng của một người mắc bệnh Alzheimer trở nên tồi tệ hơn
- Bạn không thể chăm sóc một người mắc bệnh Alzheimer tại nhà
Phòng ngừa
Mặc dù không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa bệnh Alzheimer, nhưng có một số biện pháp có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm sự khởi phát của bệnh Alzheimer:
- Duy trì chế độ ăn ít chất béo và ăn thực phẩm giàu axit béo omega-3.
- Tập thể dục nhiều.
- Giữ tinh thần và hoạt động xã hội.
- Đội mũ bảo hiểm trong các hoạt động rủi ro để ngăn ngừa chấn thương não.
Tên khác
Chứng mất trí nhớ ở tuổi già - loại Alzheimer (SDAT); SDAT; Sa sút trí tuệ - Alzheimer
Hướng dẫn bệnh nhân
- Giao tiếp với người mắc chứng mất ngôn ngữ
- Giao tiếp với người mắc chứng khó đọc
- Sa sút trí tuệ và lái xe
- Sa sút trí tuệ - hành vi và vấn đề giấc ngủ
- Sa sút trí tuệ - chăm sóc hàng ngày
- Sa sút trí tuệ - giữ an toàn trong nhà
- Sa sút trí tuệ - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
- Ăn thêm calo khi bị bệnh - người lớn
- Ngăn ngừa té ngã
Hình ảnh
Bệnh mất trí nhớ
Tài liệu tham khảo
Knopman DS. Bệnh Alzheimer và chứng mất trí khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 402.
Mitchell SL. THỰC HÀNH LÂM SÀNG. Chứng mất trí tiến triển. N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, bệnh Graff-Radford J. Alzheimer và các chứng mất trí khác. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 95.
Ngày xét duyệt 1/19/2018
Cập nhật bởi: Joseph V. Campellone, MD, Khoa Thần kinh, Trường Y Cooper tại Đại học Rowan, Camden, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.