NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 24/10/2016
Bệnh lý thần kinh tự trị là một nhóm các triệu chứng xảy ra khi có tổn thương các dây thần kinh quản lý các chức năng cơ thể hàng ngày. Những chức năng này bao gồm huyết áp, nhịp tim, đổ mồ hôi, làm rỗng ruột và bàng quang và tiêu hóa.
Nguyên nhân
Bệnh lý thần kinh tự trị là một nhóm các triệu chứng. Nó không phải là một bệnh cụ thể. Có nhiều nguyên nhân.
Bệnh lý thần kinh tự trị liên quan đến tổn thương các dây thần kinh mang thông tin từ não và tủy sống. Thông tin sau đó được đưa đến tim, mạch máu, bàng quang, ruột, tuyến mồ hôi và đồng tử.
Bệnh lý thần kinh tự trị có thể được nhìn thấy với:
- Lạm dụng rượu
- Bệnh tiểu đường (bệnh thần kinh tiểu đường)
- Rối loạn liên quan đến sẹo của các mô xung quanh dây thần kinh
- Hội chứng Guillain Barré hoặc các bệnh khác gây viêm dây thần kinh
- HIV / AIDS
- Rối loạn thần kinh di truyền
- Đa xơ cứng
- bệnh Parkinson
- Chấn thương tủy sống
- Phẫu thuật hoặc chấn thương liên quan đến dây thần kinh
Triệu chứng
Các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Chúng thường phát triển chậm qua nhiều năm.
Các triệu chứng dạ dày và ruột có thể bao gồm:
- Táo bón (phân cứng)
- Tiêu chảy (phân lỏng)
- Cảm giác no chỉ sau vài lần cắn (cảm giác no sớm)
- Buồn nôn sau khi ăn
- Vấn đề kiểm soát nhu động ruột
- Vấn đề nuốt
- Bụng sưng
- Nôn mửa thức ăn khó tiêu
Các triệu chứng về tim và phổi có thể bao gồm:
- Nhịp tim hoặc nhịp tim bất thường
- Huyết áp thay đổi theo vị trí gây chóng mặt khi đứng
- Huyết áp cao
- Khó thở khi hoạt động hoặc tập thể dục
Các triệu chứng bàng quang có thể bao gồm:
- Khó bắt đầu đi tiểu
- Cảm giác trống rỗng bàng quang không đầy đủ
- Rò rỉ nước tiểu
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Đổ mồ hôi quá nhiều hoặc không đủ
- Không dung nạp nhiệt với hoạt động và tập thể dục
- Các vấn đề tình dục, bao gồm các vấn đề cương cứng ở nam giới và khô âm đạo và khó khăn cực khoái ở phụ nữ
- Học sinh nhỏ trong một mắt
- Giảm cân mà không cần cố gắng
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Dấu hiệu tổn thương thần kinh tự chủ không phải lúc nào cũng được nhìn thấy khi bác sĩ kiểm tra bạn. Huyết áp hoặc nhịp tim của bạn có thể thay đổi khi nằm, ngồi hoặc đứng.
Các xét nghiệm đặc biệt để đo lượng mồ hôi và nhịp tim có thể được thực hiện. Điều này được gọi là thử nghiệm tự động.
Các xét nghiệm khác phụ thuộc vào loại triệu chứng bạn có.
Điều trị
Điều trị để đảo ngược tổn thương thần kinh thường là không thể. Do đó, điều trị và tự chăm sóc được tập trung vào việc quản lý các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa các vấn đề tiếp theo.
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị:
- Thêm muối trong chế độ ăn uống hoặc uống viên muối để tăng thể tích dịch trong mạch máu
- Fludrocortisone hoặc các loại thuốc tương tự để giúp cơ thể bạn giữ lại muối và chất lỏng
- Thuốc điều trị nhịp tim không đều
- Máy tạo nhịp tim
- Ngủ với cái đầu ngẩng cao.
- Mang vớ nén
Những điều sau đây có thể giúp ruột và dạ dày của bạn hoạt động tốt hơn:
- Chương trình chăm sóc ruột hàng ngày
- Thuốc giúp dạ dày di chuyển thức ăn nhanh hơn
- Ngủ với cái đầu ngẩng cao
- Bữa ăn nhỏ, thường xuyên
Thuốc và các chương trình tự chăm sóc có thể giúp bạn nếu bạn có:
- Tiểu không tự chủ
- Bàng quang thần kinh
- Vấn đề cương cứng
Triển vọng (tiên lượng)
Làm thế nào tốt bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của vấn đề và nếu nó có thể được điều trị.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các triệu chứng của bệnh thần kinh tự trị. Các triệu chứng sớm có thể bao gồm:
- Trở nên mờ nhạt hoặc lâng lâng khi đứng
- Thay đổi chức năng ruột, bàng quang hoặc chức năng tình dục
- Buồn nôn và nôn không rõ nguyên nhân khi ăn
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể kiểm soát các triệu chứng.
Bệnh lý thần kinh tự trị có thể che giấu các dấu hiệu cảnh báo của một cơn đau tim. Thay vì cảm thấy đau ngực, nếu bạn bị bệnh thần kinh tự trị, trong cơn đau tim, bạn chỉ có thể bị:
- Mệt mỏi đột ngột
- Đổ mồ hôi
- Khó thở
- Buồn nôn và ói mửa
Phòng ngừa
Ngăn ngừa hoặc kiểm soát các rối loạn liên quan để giảm nguy cơ bệnh lý thần kinh. Ví dụ, những người mắc bệnh tiểu đường nên kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu.
Tên khác
Bệnh lý thần kinh - tự trị; Bệnh thần kinh tự chủ
Hình ảnh
Thần kinh tự chủ
Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên
Tài liệu tham khảo
Katirji B. Rối loạn các dây thần kinh ngoại biên. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Thần kinh học của Bradley trong thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 107.
Nhút nhát tôi. Bệnh lý thần kinh ngoại biên. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 420.
Ngày xét ngày 24/10/2016
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, Tiến sĩ và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.