NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 11/10/2016
Ung thư buồng trứng là ung thư bắt đầu ở buồng trứng. Buồng trứng là cơ quan sinh sản nữ sản xuất trứng.
Nguyên nhân
Ung thư buồng trứng là ung thư phổ biến thứ năm ở phụ nữ. Nó gây ra nhiều cái chết hơn bất kỳ loại ung thư cơ quan sinh sản nữ nào khác.
Nguyên nhân gây ung thư buồng trứng vẫn chưa được biết rõ.
Nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng bao gồm bất kỳ trường hợp nào sau đây:
- Phụ nữ càng có ít con và càng về sau sinh, nguy cơ mắc ung thư buồng trứng càng cao.
- Phụ nữ bị ung thư vú hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng (do khiếm khuyết về gen BRCA1 hoặc BRCA2).
- Phụ nữ chỉ dùng thay thế estrogen (không dùng progesterone) trong 5 năm trở lên có thể có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn. Thuốc tránh thai, tuy nhiên, làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
- Thuốc sinh sản có lẽ không làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng.
- Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao nhất. Hầu hết các trường hợp tử vong do ung thư buồng trứng xảy ra ở phụ nữ từ 55 tuổi trở lên.
Triệu chứng
Triệu chứng ung thư buồng trứng thường mơ hồ. Phụ nữ và bác sĩ của họ thường đổ lỗi cho các triệu chứng trên các tình trạng khác, phổ biến hơn. Vào thời điểm ung thư được chẩn đoán, khối u thường lan rộng ra ngoài buồng trứng.
Gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng sau đây hàng ngày trong hơn một vài tuần:
- Vùng bụng đầy hơi hoặc sưng
- Khó ăn hoặc cảm thấy no nhanh chóng (no sớm)
- Đau vùng chậu hoặc dưới bụng. Khu vực này có thể cảm thấy "nặng" (nặng vùng chậu)
Các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra với ung thư buồng trứng, nhưng những triệu chứng này cũng phổ biến ở những phụ nữ không bị ung thư:
- Chu kỳ kinh nguyệt bất thường
- Các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như thèm ăn, khó tiêu, buồn nôn và nôn, táo bón và tăng khí
- Đau lưng không rõ nguyên nhân làm xấu đi theo thời gian
- Chảy máu âm đạo xảy ra giữa các thời kỳ
- Tăng hoặc giảm cân
Các triệu chứng khác có thể xảy ra:
- Tóc mọc quá mức mà thô và tối
- Đột ngột đi tiểu
- Cần đi tiểu thường xuyên hơn bình thường (tăng tần suất tiểu hoặc khẩn cấp)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Một bài kiểm tra thể chất thường là bình thường. Với ung thư buồng trứng tiến triển, bác sĩ có thể thấy bụng sưng lên thường do tích tụ chất lỏng (cổ trướng).
Kiểm tra vùng chậu có thể cho thấy một khối buồng trứng hoặc bụng.
Xét nghiệm máu CA-125 không được coi là xét nghiệm sàng lọc tốt đối với ung thư buồng trứng. Nhưng, nó có thể được thực hiện nếu một người phụ nữ có:
- Triệu chứng ung thư buồng trứng
- Đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng để xác định cách điều trị hiệu quả
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:
- Công thức máu toàn phần và hóa học máu
- Thử thai (HCG huyết thanh)
- CT hoặc MRI của khung chậu hoặc bụng
- Siêu âm khung chậu
Phẫu thuật, chẳng hạn như mổ nội soi vùng chậu hoặc phẫu thuật nội soi thăm dò, thường được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng. Sinh thiết sẽ được thực hiện để giúp chẩn đoán.
Không có xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm nào từng được chứng minh là có thể sàng lọc thành công hoặc chẩn đoán ung thư buồng trứng ở giai đoạn đầu, vì vậy không có xét nghiệm sàng lọc tiêu chuẩn nào được khuyến nghị tại thời điểm này.
Điều trị
Phẫu thuật được sử dụng để điều trị tất cả các giai đoạn của ung thư buồng trứng. Đối với giai đoạn đầu, phẫu thuật có thể là điều trị duy nhất. Phẫu thuật có thể bao gồm cắt bỏ cả buồng trứng và ống dẫn trứng, tử cung hoặc các cấu trúc khác trong bụng hoặc khung chậu.
Hóa trị được sử dụng sau phẫu thuật để điều trị bất kỳ bệnh ung thư nào còn sót lại. Hóa trị cũng có thể được sử dụng nếu ung thư quay trở lại (tái phát). Hóa trị có thể được tiêm tĩnh mạch (thông qua IV). Hoặc nó có thể được tiêm trực tiếp vào khoang bụng (trong phúc mạc, hoặc IP).
Xạ trị hiếm khi được sử dụng để điều trị ung thư buồng trứng ở Hoa Kỳ.
Sau phẫu thuật và hóa trị, hãy làm theo hướng dẫn về tần suất bạn nên gặp bác sĩ và các xét nghiệm bạn nên có.
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của bệnh tật bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ ung thư. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Ung thư buồng trứng hiếm khi được chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Nó thường khá tiên tiến theo thời gian chẩn đoán được thực hiện:
- Ba trong số bốn phụ nữ bị ung thư buồng trứng sống sót sau 1 năm chẩn đoán
- Gần một nửa số phụ nữ sống lâu hơn 5 năm sau khi chẩn đoán
- Nếu chẩn đoán được thực hiện sớm trong bệnh và được điều trị trước khi ung thư lan ra ngoài buồng trứng, tỷ lệ sống sau 5 năm là cao
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn là một phụ nữ từ 40 tuổi trở lên, gần đây không được khám phụ khoa. Khám phụ khoa định kỳ được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ từ 20 tuổi trở lên.
Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng ung thư buồng trứng.
Phòng ngừa
Không có khuyến nghị tiêu chuẩn để sàng lọc ung thư buồng trứng. Siêu âm vùng chậu hoặc xét nghiệm máu, chẳng hạn như CA-125, không được tìm thấy là có hiệu quả và không được khuyến cáo.
Xét nghiệm di truyền BRCA1 hoặc BRCA2 có thể được khuyến nghị cho những phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao. Đây là những phụ nữ có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư vú hoặc buồng trứng.
Loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng ở những phụ nữ có đột biến đã được chứng minh về gen BRCA1 hoặc BRCA2 có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng. Nhưng, ung thư buồng trứng vẫn có thể phát triển ở các khu vực khác của khung chậu.
Tên khác
Ung thư - buồng trứng
Hướng dẫn bệnh nhân
- Bức xạ bụng - xả
- Hóa trị - hỏi bác sĩ những gì
- Bức xạ vùng chậu - xuất viện
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nữ
Cổ trướng với ung thư buồng trứng, CT scan
Ung thư phúc mạc và buồng trứng, CT scan
Nguy cơ ung thư buồng trứng
Lo lắng tăng trưởng buồng trứng
Tử cung
Ung thư buồng trứng
Ung thư buồng trứng di căn
Tài liệu tham khảo
Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Bệnh neoplastic của buồng trứng: sàng lọc, ung thư biểu mô tế bào mầm và lành tính và ác tính, khối u mô đệm dây sinh dục. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 33.
Morgan M, Boyd J, Drapking R, MV Seiden. Ung thư phát sinh trong buồng trứng. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chương 89.
Viện ung thư quốc gia. BRCA1 và BRCA2: nguy cơ ung thư và xét nghiệm di truyền. Trang web Cancer.gov. Cập nhật ngày 1 tháng 4 năm 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevent/genetic/brca-fact-sheet. Truy cập ngày 21 tháng 12 năm 2016.
Ngày xét duyệt 11/10/2016
Cập nhật bởi: Todd Gersten, MD, Huyết học / Ung thư, Viện nghiên cứu & Chuyên gia Ung thư Florida, Wellington, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.