NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/19/2018
Ung thư âm hộ là ung thư bắt đầu ở âm hộ. Ung thư âm hộ thường ảnh hưởng đến môi âm hộ, nếp gấp của da bên ngoài âm đạo. Trong một số trường hợp, ung thư âm hộ bắt đầu trên âm vật hoặc trong các tuyến ở hai bên của cửa âm đạo.
Nguyên nhân
Hầu hết các bệnh ung thư âm hộ bắt đầu trong các tế bào da gọi là tế bào vảy. Các loại ung thư khác được tìm thấy trên âm hộ là:
- Ung thư biểu mô tuyến
- Ung thư biểu mô tế bào đáy
- Khối u ác tính
- Sarcoma
Ung thư âm hộ là hiếm. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV hoặc mụn cóc sinh dục) ở phụ nữ dưới 50 tuổi
- Thay đổi da mãn tính, chẳng hạn như xơ cứng lichen hoặc tăng sản vảy ở phụ nữ trên 50 tuổi
- Tiền sử ung thư cổ tử cung hoặc ung thư âm đạo
- Hút thuốc
Phụ nữ có một tình trạng gọi là tân sinh trong âm hộ (VIN) có nguy cơ cao phát triển ung thư âm hộ lan rộng. Hầu hết các trường hợp của VIN, mặc dù, không bao giờ dẫn đến ung thư.
Các yếu tố rủi ro khác có thể bao gồm:
- Lịch sử phết tế bào Pap bất thường
- Có nhiều bạn tình
- Có quan hệ tình dục lần đầu ở tuổi 16 hoặc trẻ hơn
Triệu chứng
Phụ nữ có tình trạng này thường sẽ bị ngứa quanh âm đạo trong nhiều năm. Họ có thể đã sử dụng các loại kem da khác nhau. Họ cũng có thể bị chảy máu.
Những thay đổi da khác có thể xảy ra xung quanh âm hộ:
- Nốt ruồi hoặc tàn nhang, có thể có màu hồng, đỏ, trắng hoặc xám
- Da dày hoặc vón cục
- Đau da (loét)
Các triệu chứng khác:
- Đau hoặc rát khi đi tiểu
- Đau khi giao hợp
- Mùi bất thường
Một số phụ nữ bị ung thư âm hộ không có triệu chứng.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm sau đây được sử dụng để chẩn đoán ung thư âm hộ:
- Sinh thiết
- CT scan hoặc MRI của khung chậu để tìm ung thư
- Khám vùng chậu để tìm kiếm bất kỳ thay đổi da
- Siêu âm vùng chậu
- Soi cổ tử cung
Điều trị
Điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ các tế bào ung thư. Nếu khối u lớn (hơn 2 cm) hoặc đã phát triển sâu vào da, các hạch bạch huyết ở vùng háng cũng có thể được loại bỏ.
Bức xạ, có hoặc không có hóa trị liệu, có thể được sử dụng để điều trị khối u tiến triển hoặc ung thư âm hộ quay trở lại.
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của bệnh tật bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ ung thư. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết phụ nữ bị ung thư âm hộ được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn đầu đều làm tốt. Nhưng kết quả của một người phụ nữ phụ thuộc vào:
- Kích thước của khối u
- Loại ung thư âm hộ
- Ung thư có lan rộng không
Ung thư thường quay trở lại tại hoặc gần vị trí của khối u ban đầu.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Ung thư lây lan sang các khu vực khác của cơ thể
- Tác dụng phụ của xạ trị, phẫu thuật hoặc hóa trị
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong hơn 2 tuần:
- Kích ứng tại chỗ
- Thay đổi màu da
- Đau ở âm hộ
Phòng ngừa
Thực hành tình dục an toàn hơn có thể làm giảm nguy cơ ung thư âm hộ. Điều này bao gồm sử dụng bao cao su để bảo vệ chống nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs).
Một loại vắc-xin có sẵn để bảo vệ chống lại một số dạng nhiễm trùng HPV. Vắc-xin được phê duyệt để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung và mụn cóc sinh dục. Nó có thể giúp ngăn ngừa các bệnh ung thư khác liên quan đến HPV, chẳng hạn như ung thư âm hộ. Vắc-xin được tiêm cho các cô gái trẻ trước khi họ hoạt động tình dục, và thanh thiếu niên và phụ nữ đến 26 tuổi.
Khám vùng chậu định kỳ có thể giúp chẩn đoán ung thư âm hộ ở giai đoạn sớm hơn. Chẩn đoán sớm cải thiện cơ hội của bạn rằng điều trị sẽ thành công.
Tên khác
Ung thư - âm hộ; Ung thư - đáy chậu; Ung thư - âm hộ; Mụn cóc sinh dục - ung thư âm hộ; HPV - ung thư âm hộ
Hình ảnh
Giải phẫu tầng sinh môn nữ
Tài liệu tham khảo
Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư âm hộ và tiền ung thư. www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-sym Triệu.html. Cập nhật ngày 16 tháng 1 năm 2018. Truy cập ngày 9 tháng 4 năm 2018.
Frumovitz M, Bodurka DC. Bệnh neoplastic của âm hộ: lichen sclerosus, tân sinh nội mô, bệnh paget, và ung thư biểu mô. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 30.
J Breathran A, Russell AH, Seiden MV, et al. Ung thư cổ tử cung, âm hộ và âm đạo. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 87.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư âm hộ (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. Cập nhật ngày 31 tháng 1 năm 2018. Truy cập ngày 9 tháng 4 năm 2018.
Ngày xét duyệt 1/19/2018
Cập nhật bởi: Richard LoCicero, MD, thực hành tư nhân chuyên về huyết học và ung thư y tế, Trung tâm Ung thư Longstreet, Gainesville, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.