NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 8/7/2016
Sảy thai bị đe dọa là một tình trạng cho thấy sẩy thai hoặc mất thai sớm. Nó có thể diễn ra trước tuần thứ 20 của thai kỳ.
Nguyên nhân
Một số phụ nữ mang thai bị chảy máu âm đạo, có hoặc không có chuột rút bụng, trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Khi các triệu chứng cho thấy sẩy thai là có thể, tình trạng này được gọi là "phá thai bị đe dọa". (Điều này đề cập đến một sự kiện xảy ra tự nhiên, không phải do phá thai nội khoa hoặc phá thai bằng phẫu thuật.)
Sảy thai là phổ biến. Ngã nhỏ, chấn thương hoặc căng thẳng trong ba tháng đầu của thai kỳ có thể gây sảy thai đe dọa. Nó xảy ra ở gần một nửa số trường hợp mang thai. Khả năng sảy thai cao hơn ở phụ nữ lớn tuổi. Khoảng một nửa số phụ nữ bị chảy máu trong ba tháng đầu sẽ bị sẩy thai.
Triệu chứng
Các triệu chứng của sẩy thai bị đe dọa bao gồm:
- Chảy máu âm đạo trong 20 tuần đầu của thai kỳ (kỳ kinh nguyệt cuối cùng ít hơn 20 tuần trước). Chảy máu âm đạo xảy ra ở hầu hết các trường hợp sảy thai bị đe dọa.
- Chuột rút bụng cũng có thể xảy ra. Nếu chuột rút bụng xảy ra trong trường hợp không chảy máu đáng kể, hãy tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để kiểm tra các vấn đề khác bên cạnh sẩy thai bị đe dọa.
Lưu ý: Trong khi sẩy thai, đau thắt lưng hoặc đau bụng (âm ỉ đến sắc nét, liên tục đến không liên tục) có thể xảy ra. Vật liệu giống như mô hoặc cục máu đông có thể đi từ âm đạo.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện siêu âm bụng hoặc âm đạo để kiểm tra sự phát triển và nhịp tim của em bé và lượng máu chảy ra. Một cuộc kiểm tra vùng chậu cũng có thể được thực hiện để kiểm tra cổ tử cung của bạn.
Các xét nghiệm máu được thực hiện có thể bao gồm:
- Xét nghiệm Beta HCG (định lượng) (thử thai) trong khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần để xác nhận xem thai có tiếp tục không
- Công thức máu toàn bộ (CBC) để xác định sự hiện diện của thiếu máu
- Mức progesterone
- Công thức máu trắng (WBC) với phân biệt để loại trừ nhiễm trùng
Điều trị
Ngoài việc kiểm soát mất máu, bạn có thể không cần bất kỳ điều trị cụ thể. Nếu bạn là Rh âm tính, thì bạn có thể được cung cấp globulin miễn dịch. Bạn có thể được yêu cầu tránh hoặc hạn chế một số hoạt động. Không có quan hệ tình dục thường được khuyến khích cho đến khi các dấu hiệu cảnh báo đã biến mất.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết phụ nữ bị sẩy thai đe dọa sẽ có thai bình thường.
Những phụ nữ đã có hai hoặc nhiều lần sảy thai liên tiếp có nhiều khả năng hơn những phụ nữ khác bị sảy thai một lần nữa.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Thiếu máu từ mất máu vừa đến nặng, đôi khi cần truyền máu.
- Nhiễm trùng.
- Sảy thai.
- Bác sĩ sẽ cẩn thận để chắc chắn rằng các triệu chứng xảy ra không phải do mang thai ngoài tử cung, một biến chứng có khả năng đe dọa đến tính mạng.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Nếu bạn biết bạn đang (hoặc có khả năng) đang mang thai và bạn có bất kỳ triệu chứng nào của sẩy thai bị đe dọa, hãy liên hệ với nhà cung cấp trước khi sinh của bạn ngay lập tức.
Phòng ngừa
Hầu hết các trường hợp sảy thai không thể được ngăn chặn. Nguyên nhân phổ biến nhất của sẩy thai là một bất thường di truyền ngẫu nhiên trong thai kỳ đang phát triển. Nếu bạn có hai hoặc nhiều lần sảy thai lặp đi lặp lại, bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia để tìm hiểu xem bạn có một tình trạng có thể điều trị được gây ra sẩy thai. Phụ nữ được chăm sóc trước khi sinh có kết quả mang thai tốt hơn cho bản thân và em bé.
Một thai kỳ khỏe mạnh có nhiều khả năng khi bạn tránh những thứ có hại cho thai kỳ, chẳng hạn như:
- Rượu
- Bệnh truyền nhiễm
- Lượng caffeine cao
- Thuốc giải trí
- X-quang
Uống bổ sung vitamin hoặc axit folic trước khi sinh trước khi mang thai và trong suốt thai kỳ của bạn có thể làm giảm khả năng sảy thai và cải thiện cơ hội sinh con khỏe mạnh.
Nó là tốt hơn để điều trị các vấn đề sức khỏe trước khi bạn mang thai hơn là chờ đợi cho đến khi bạn đã mang thai. Sảy thai do các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn, chẳng hạn như huyết áp cao, là rất hiếm. Nhưng bạn có thể ngăn ngừa những lần sảy thai này bằng cách phát hiện và điều trị bệnh trước khi mang thai.
Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ sảy thai của bạn bao gồm:
- Béo phì
- Các vấn đề về tuyến giáp
- Bệnh tiểu đường không được kiểm soát
Tên khác
Có thể bị sảy thai; Đe dọa phá thai tự phát; Phá thai - bị đe dọa; Đe dọa phá thai; Sảy thai sớm; Phá thai tự phát
Hình ảnh
Mang thai sớm
Có thể bị sảy thai
Tài liệu tham khảo
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Định kiến và chăm sóc trước khi sinh. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 6.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartum chăm sóc. Trong: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, biên tập. Yếu tố cần thiết của Hacker & Moore về Sản phụ khoa. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 7.
Giờ DE, Salhi BA. Biến chứng cấp tính của thai kỳ. Trong: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 178.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Sảy thai tự nhiên và mất thai tái phát. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 16.
Ngày xét duyệt 8/7/2016
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, Tiến sĩ và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.