NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 26/03/2018
Agoraphobia là một nỗi sợ hãi và lo lắng mãnh liệt khi ở những nơi khó thoát ra ngoài, hoặc nơi không thể giúp đỡ. Agoraphobia thường liên quan đến nỗi sợ đám đông, cây cầu hoặc ở bên ngoài một mình.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của agoraphobia vẫn chưa được biết. Agoraphobia đôi khi xảy ra khi một người đã có một cuộc tấn công hoảng loạn và bắt đầu sợ những tình huống có thể dẫn đến một cuộc tấn công hoảng loạn khác.
Triệu chứng
Với chứng sợ nông, bạn tránh những nơi hoặc tình huống vì bạn không cảm thấy an toàn ở những nơi công cộng. Nỗi sợ hãi tồi tệ hơn khi nơi đông người.
Các triệu chứng của agoraphobia bao gồm:
- Sợ mất thời gian một mình
- Sợ những nơi trốn thoát có thể khó khăn
- Sợ mất kiểm soát ở nơi công cộng
- Tùy người khác
- Cảm giác tách rời hoặc tách biệt với người khác
- Cảm thấy bất lực
- Cảm giác cơ thể không có thật
- Cảm thấy môi trường không có thật
- Có một tính khí bất thường hoặc kích động
- Ở trong nhà trong thời gian dài
Các triệu chứng thực thể có thể bao gồm:
- Đau ngực hoặc khó chịu
- Nghẹt thở
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Buồn nôn hoặc đau dạ dày khác
- Trái tim đua xe
- Hụt Hơi
- Đổ mồ hôi
- Run sợ
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét lịch sử chứng sợ nông của bạn và sẽ nhận được một mô tả về hành vi từ bạn, gia đình hoặc bạn bè của bạn.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là giúp bạn cảm thấy và hoạt động tốt hơn. Sự thành công của điều trị thường phụ thuộc một phần vào mức độ nghiêm trọng của chứng sợ nông. Điều trị thường xuyên nhất kết hợp trị liệu nói chuyện với một loại thuốc. Một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị trầm cảm có thể hữu ích cho rối loạn này. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các triệu chứng của bạn hoặc làm cho chúng bớt nghiêm trọng hơn. Bạn phải dùng các loại thuốc này mỗi ngày. KHÔNG ngừng dùng chúng hoặc thay đổi liều lượng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) thường là lựa chọn đầu tiên của thuốc chống trầm cảm.
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) là một lựa chọn khác.
Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị trầm cảm hoặc thuốc dùng để điều trị động kinh cũng có thể được thử.
Thuốc được gọi là thuốc an thần hoặc thuốc ngủ cũng có thể được kê toa.
- Những loại thuốc này chỉ nên được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Bác sĩ sẽ kê toa một số lượng hạn chế của các loại thuốc này. Chúng không nên được sử dụng mỗi ngày.
- Chúng có thể được sử dụng khi các triệu chứng trở nên rất nghiêm trọng hoặc khi bạn sắp tiếp xúc với thứ gì đó luôn mang đến các triệu chứng của bạn.
Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một loại trị liệu nói chuyện. Nó liên quan đến 10 đến 20 chuyến thăm với một chuyên gia sức khỏe tâm thần trong vài tuần. CBT giúp bạn thay đổi những suy nghĩ gây ra tình trạng của bạn. Nó có thể liên quan đến:
- Hiểu và kiểm soát cảm giác bị bóp méo hoặc quan điểm về các sự kiện hoặc tình huống căng thẳng
- Học kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn
- Thư giãn, sau đó tưởng tượng những điều gây ra sự lo lắng, làm việc từ ít sợ hãi nhất đến sợ hãi nhất (được gọi là liệu pháp giải mẫn cảm và tiếp xúc có hệ thống)
Bạn cũng có thể dần dần tiếp xúc với tình huống thực tế gây ra nỗi sợ hãi để giúp bạn vượt qua nó.
Một lối sống lành mạnh bao gồm tập thể dục, nghỉ ngơi đầy đủ và dinh dưỡng tốt cũng có thể hữu ích.
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng khi mắc chứng sợ nông bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Các nhóm hỗ trợ thường không phải là sự thay thế tốt cho liệu pháp nói chuyện hoặc dùng thuốc, nhưng có thể là một sự bổ sung hữu ích.
Tài nguyên để biết thêm thông tin bao gồm:
Hiệp hội lo âu và trầm cảm của Mỹ - adaa.org
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết mọi người có thể trở nên tốt hơn với thuốc và CBT. Nếu không có sự giúp đỡ sớm và hiệu quả, chứng rối loạn có thể trở nên khó điều trị hơn.
Biến chứng có thể xảy ra
Một số người mắc chứng sợ nông có thể:
- Sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác trong khi cố gắng tự điều trị.
- Không thể hoạt động tại nơi làm việc hoặc trong các tình huống xã hội.
- Cảm thấy bị cô lập, cô đơn, chán nản hoặc tự tử.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng của agoraphobia.
Phòng ngừa
Điều trị sớm rối loạn hoảng sợ thường có thể ngăn ngừa chứng sợ nông.
Tên khác
Rối loạn lo âu - agoraphobia
Hình ảnh
Rối loạn hoảng sợ với agoraphobia
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn lo âu. Trong: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bùi E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Rối loạn lo âu. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 32.
Lyness JM. Rối loạn tâm thần trong thực hành y tế. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 397.
Ngày xét duyệt 26/03/2018
Cập nhật bởi: Fred K. Berger, MD, bác sĩ tâm thần nghiện và pháp y, Bệnh viện tưởng niệm Scripps, La Jolla, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập. Biên tập cập nhật 09-19-18.