NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 26/03/2018
Rối loạn hoảng sợ là một loại rối loạn lo âu, trong đó bạn đã lặp đi lặp lại những cơn sợ hãi dữ dội rằng điều gì đó tồi tệ sẽ xảy ra.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chưa rõ. Gen có thể đóng một vai trò Các thành viên khác trong gia đình có thể bị rối loạn. Nhưng rối loạn hoảng sợ thường xảy ra khi không có tiền sử gia đình.
Rối loạn hoảng sợ phổ biến gấp đôi ở phụ nữ so với nam giới. Các triệu chứng thường bắt đầu trước 25 tuổi nhưng có thể xảy ra vào giữa những năm 30 tuổi. Trẻ em cũng có thể bị rối loạn hoảng sợ, nhưng nó thường không được chẩn đoán cho đến khi chúng lớn hơn.
Triệu chứng
Một cuộc tấn công hoảng loạn bắt đầu đột ngột, và hầu hết thường đạt đến đỉnh điểm trong vòng 10 đến 20 phút. Một số triệu chứng tiếp tục trong một giờ hoặc hơn. Một cơn hoảng loạn có thể bị nhầm lẫn với một cơn đau tim.
Một người mắc chứng rối loạn hoảng sợ thường sống trong nỗi sợ hãi trước một cuộc tấn công khác, và có thể sợ phải ở một mình hoặc xa sự giúp đỡ y tế.
Những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ có ít nhất 4 triệu chứng sau đây trong một cuộc tấn công:
- Đau ngực hoặc khó chịu
- Chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu
- Sợ chết
- Sợ mất kiểm soát hoặc sắp chết
- Cảm giác nghẹt thở
- Cảm giác tách rời
- Cảm giác không thật
- Buồn nôn hoặc đau dạ dày
- Tê hoặc ngứa ran ở tay, chân hoặc mặt
- Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh hoặc tim đập thình thịch
- Cảm giác khó thở hoặc âm ỉ
- Đổ mồ hôi, ớn lạnh, hoặc bốc hỏa
- Run rẩy hoặc run rẩy
Các cơn hoảng loạn có thể thay đổi hành vi và chức năng ở nhà, trường học hoặc nơi làm việc. Những người mắc chứng rối loạn thường lo lắng về ảnh hưởng của các cuộc tấn công hoảng loạn của họ.
Những người bị rối loạn hoảng loạn có thể lạm dụng rượu hoặc các loại thuốc khác. Họ có thể cảm thấy buồn hoặc chán nản.
Các cuộc tấn công hoảng loạn không thể dự đoán. Ít nhất là trong giai đoạn đầu của rối loạn, không có kích hoạt nào bắt đầu cuộc tấn công. Nhớ lại một cuộc tấn công trong quá khứ có thể kích hoạt các cuộc tấn công hoảng loạn.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhiều người mắc chứng rối loạn hoảng sợ trước tiên tìm cách điều trị trong phòng cấp cứu. Điều này là do cơn hoảng loạn thường cảm thấy như một cơn đau tim.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và đánh giá sức khỏe tâm thần.
Xét nghiệm máu sẽ được thực hiện. Các rối loạn y tế khác phải được loại trừ trước khi rối loạn hoảng loạn có thể được chẩn đoán. Các rối loạn liên quan đến sử dụng chất sẽ được xem xét vì các triệu chứng có thể giống với các cơn hoảng loạn.
Điều trị
Mục tiêu của điều trị là giúp bạn hoạt động tốt trong cuộc sống hàng ngày. Sử dụng cả hai loại thuốc và liệu pháp nói chuyện hoạt động tốt nhất.
Một số loại thuốc, thường được sử dụng để điều trị trầm cảm, có thể rất hữu ích cho rối loạn này. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các triệu chứng của bạn hoặc làm cho chúng bớt nghiêm trọng hơn. Bạn phải dùng các loại thuốc này mỗi ngày. KHÔNG ngừng dùng chúng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
Thuốc được gọi là thuốc an thần hoặc thuốc ngủ cũng có thể được kê toa.
- Những loại thuốc này chỉ nên được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Bác sĩ sẽ kê toa một số lượng hạn chế của các loại thuốc này. Chúng không nên được sử dụng mỗi ngày.
- Chúng có thể được sử dụng khi các triệu chứng trở nên rất nghiêm trọng hoặc khi bạn sắp tiếp xúc với thứ gì đó luôn mang đến các triệu chứng của bạn.
- Nếu bạn được kê toa thuốc an thần, không uống rượu trong khi dùng thuốc này.
Liệu pháp nói chuyện (liệu pháp nhận thức hành vi hoặc CBT) giúp bạn hiểu hành vi của mình và cách thay đổi chúng. Trong quá trình trị liệu, bạn sẽ học được cách:
- Hiểu và kiểm soát quan điểm lệch lạc của các yếu tố gây căng thẳng trong cuộc sống, chẳng hạn như hành vi hoặc sự kiện cuộc sống của người khác.
- Nhận biết và thay thế những suy nghĩ gây hoảng loạn và giảm cảm giác bất lực.
- Quản lý căng thẳng và thư giãn khi các triệu chứng xảy ra.
- Hãy tưởng tượng những điều gây ra sự lo lắng, bắt đầu với ít sợ hãi nhất. Thực hành trong các tình huống thực tế để giúp bạn vượt qua nỗi sợ hãi.
Những điều sau đây cũng có thể giúp giảm số lượng hoặc mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công hoảng loạn:
- Không uống rượu
- Ăn thường xuyên
- Tập thể dục nhiều
- Ngủ đủ giấc
- Giảm hoặc tránh caffeine, một số loại thuốc cảm lạnh và chất kích thích
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của chứng rối loạn hoảng loạn bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Các nhóm hỗ trợ thường không phải là sự thay thế tốt cho liệu pháp nói chuyện hoặc dùng thuốc nhưng có thể là một sự bổ sung hữu ích.
Tài nguyên để biết thêm thông tin bao gồm:
Hiệp hội lo âu và trầm cảm của Mỹ - adaa.org
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overustms/index.shtml
Triển vọng (tiên lượng)
Rối loạn hoảng sợ có thể kéo dài và khó điều trị. Một số người mắc chứng rối loạn này có thể không được chữa khỏi. Nhưng hầu hết mọi người trở nên tốt hơn khi được điều trị chính xác.
Những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ có nhiều khả năng:
- Lạm dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp
- Thất nghiệp hoặc kém năng suất trong công việc
- Có những mối quan hệ cá nhân khó khăn, bao gồm cả vấn đề hôn nhân
- Trở nên cô lập bằng cách giới hạn nơi họ đi hoặc những người xung quanh
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu các cuộc tấn công hoảng loạn đang can thiệp vào công việc, các mối quan hệ hoặc lòng tự trọng của bạn.
Gọi 911 hoặc gặp nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển ý nghĩ tự tử.
Phòng ngừa
Nếu bạn bị hoảng loạn, hãy tránh những điều sau đây:
- Rượu
- Các chất kích thích như caffeine và cocaine
Những chất này có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Tên khác
Các cuộc tấn công hoảng loạn; Tấn công lo âu; Sợ hãi tấn công; Rối loạn lo âu - hoảng loạn
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn lo âu. Trong: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bùi E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Rối loạn lo âu. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 32.
Lyness JM. Rối loạn tâm thần trong thực hành y tế. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 397.
Ngày xét duyệt 26/03/2018
Cập nhật bởi: Fred K. Berger, MD, bác sĩ tâm thần nghiện và pháp y, Bệnh viện tưởng niệm Scripps, La Jolla, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.