NộI Dung
- Khi bạn ở trong bệnh viện
- Những gì mong đợi ở nhà
- Chế độ ăn uống của con bạn
- Quản lý căng thẳng
- Thuốc
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 22/6/2018
Con bạn đã được điều trị trong bệnh viện vì bệnh Crohn. Bài viết này cho bạn biết làm thế nào để chăm sóc con bạn ở nhà sau đó.
Khi bạn ở trong bệnh viện
Con bạn đã ở trong bệnh viện vì bệnh Crohn. Đây là tình trạng viêm bề mặt và các lớp sâu của ruột non, ruột già hoặc cả hai.
Bệnh có thể nhẹ hoặc nặng. Con bạn có thể đã được kiểm tra, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chụp x-quang. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đã kiểm tra bên trong trực tràng và đại tràng của con bạn bằng cách sử dụng một ống linh hoạt (nội soi). Một mẫu mô (sinh thiết) có thể đã được thực hiện.
Con bạn có thể đã được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì và chỉ được cho ăn qua IV (đường truyền tĩnh mạch). Cô ấy có thể đã nhận được chất dinh dưỡng đặc biệt thông qua một ống cho ăn.
Con bạn có thể đã bắt đầu dùng thuốc để điều trị bệnh Crohn.
Con bạn cũng có thể cần một trong những loại phẫu thuật sau:
- Sửa chữa lỗ rò
- Cắt bỏ ruột nhỏ
- Cắt ruột
- Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ
Những gì mong đợi ở nhà
Sau khi bùng phát bệnh Crohn, con bạn có thể mệt mỏi hơn và có ít năng lượng hơn trước. Điều này sẽ trở nên tốt hơn. Hỏi nhà cung cấp của con bạn về bất kỳ tác dụng phụ từ bất kỳ loại thuốc mới. Bạn nên gặp nhà cung cấp của con bạn thường xuyên. Con bạn cũng có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên, đặc biệt nếu chúng đang dùng thuốc mới.
Nếu con bạn về nhà với một ống cho ăn, bạn sẽ cần học cách sử dụng và làm sạch ống và khu vực mà ống đi vào cơ thể của con bạn. Nếu con bạn đủ lớn, bạn có thể giúp nó tìm hiểu về căn bệnh và cách chăm sóc bản thân.
Chế độ ăn uống của con bạn
Khi con bạn lần đầu tiên về nhà, chúng chỉ có thể uống chất lỏng. Hoặc, họ có thể cần ăn các loại thực phẩm khác với những gì họ thường ăn. Hỏi nhà cung cấp khi con bạn có thể bắt đầu ăn chế độ ăn thường xuyên của họ.
Bạn nên cho con của bạn:
- Một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh. Điều quan trọng là con bạn có đủ calo, protein và chất dinh dưỡng từ nhiều nhóm thực phẩm khác nhau.
- Một chế độ ăn ít chất béo bão hòa và đường.
- Bữa ăn nhỏ, thường xuyên và nhiều chất lỏng.
Một số thực phẩm và đồ uống có thể làm cho các triệu chứng của con bạn tồi tệ hơn. Những thực phẩm này có thể gây ra vấn đề cho họ mọi lúc hoặc chỉ trong thời gian bùng phát.
Cố gắng tránh những thực phẩm sau đây có thể làm cho các triệu chứng của con bạn tồi tệ hơn:
- Nếu họ không thể tiêu hóa tốt thực phẩm từ sữa, hãy hạn chế các sản phẩm từ sữa. Hãy thử các loại phô mai ít đường, chẳng hạn như Thụy Sĩ và cheddar, hoặc một sản phẩm enzyme, như Lactaid, để giúp phá vỡ đường sữa. Nếu con bạn phải ngừng ăn các sản phẩm từ sữa, hãy nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng về việc đảm bảo chúng có đủ canxi và vitamin D.
- Quá nhiều chất xơ có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Nếu ăn trái cây hoặc rau sống làm phiền họ, hãy thử nướng hoặc hầm chúng. Nếu điều đó không đủ, cung cấp cho họ thực phẩm ít chất xơ.
- Tránh các thực phẩm được biết là gây ra khí, chẳng hạn như đậu, thực phẩm cay, bắp cải, bông cải xanh, súp lơ, nước ép trái cây thô, và trái cây, đặc biệt là trái cây họ cam quýt.
- Tránh hoặc hạn chế cafein. Nó có thể làm cho tiêu chảy nặng hơn. Hãy nhớ rằng một số loại soda, nước tăng lực, trà và sô cô la đều có caffeine.
Hỏi nhà cung cấp của con bạn về vitamin và khoáng chất bổ sung mà con bạn có thể cần:
- Bổ sung sắt (nếu thiếu máu)
- Bổ sung dinh dưỡng
- Bổ sung canxi và vitamin D giúp xương chắc khỏe
- Tiêm vitamin B-12, để ngăn ngừa thiếu máu
Nói chuyện với một chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo con bạn đang nhận được dinh dưỡng phù hợp. Hãy chắc chắn để làm điều này nếu con bạn đã giảm cân hoặc chế độ ăn uống của họ trở nên rất hạn chế.
Quản lý căng thẳng
Con bạn có thể lo lắng về việc bị tai nạn đường ruột, xấu hổ, hoặc thậm chí buồn bã hoặc chán nản khi gặp phải tình trạng này. Con bạn thậm chí có thể thấy khó khăn khi tham gia các hoạt động ở trường. Bạn có thể hỗ trợ con bạn và giúp nó hiểu cách sống với căn bệnh này.
Những lời khuyên này có thể giúp bạn quản lý bệnh Crohn của con bạn:
- Nói chuyện cởi mở với con của bạn và trả lời tất cả các câu hỏi của mình về tình trạng này.
- Giúp con bạn năng động. Nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn về các hoạt động và bài tập mà con bạn có thể làm.
- Những việc đơn giản như tập yoga hoặc thái cực quyền, nghe nhạc, tập thể dục thư giãn, thiền, đọc sách hoặc ngâm mình trong bồn nước ấm có thể giúp con bạn thư giãn và giúp giảm căng thẳng.
- Cho con bạn gặp một cố vấn có thể giúp bé có được sự tự tin.
- Hãy cảnh giác nếu con bạn mất hứng thú với trường học, bạn bè và các hoạt động. Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể bị trầm cảm, hãy nói chuyện với một cố vấn sức khỏe tâm thần.
Bạn có thể muốn tham gia một nhóm hỗ trợ để giúp bạn và con bạn quản lý bệnh. Crohn's & Col Viêm Foundation of America (CCFA) là một trong những nhóm như vậy. CCFA cung cấp một danh sách các tài nguyên, cơ sở dữ liệu của các bác sĩ chuyên điều trị bệnh Crohn, thông tin về các nhóm hỗ trợ tại địa phương và trang web dành cho thanh thiếu niên - www.crohnscolitisfoundation.org.
Thuốc
Nhà cung cấp của con bạn có thể cho con bạn uống thuốc để giúp giảm triệu chứng. Nhà cung cấp có thể cung cấp một hoặc nhiều loại thuốc sau dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh Crohn của con bạn và cách con bạn đáp ứng với điều trị:
- Thuốc chống tiêu chảy có thể giúp ích khi con bạn bị tiêu chảy nặng. Loperamide (Imodium) có thể được mua mà không cần toa bác sĩ. Luôn luôn nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn trước khi sử dụng các loại thuốc này.
- Chất bổ sung chất xơ có thể giúp các triệu chứng của con bạn. Bạn có thể mua bột psyllium (Metamucil) hoặc methylcellulose (Citrucel) mà không cần toa bác sĩ.
- Luôn luôn nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nhuận tràng.
- Bạn có thể cho con bạn dùng acetaminophen để giảm đau nhẹ. Các loại thuốc như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Nói chuyện với nhà cung cấp của con bạn về những loại thuốc bạn có thể sử dụng. Bạn có thể cần một đơn thuốc cho thuốc giảm đau mạnh hơn.
Có nhiều loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị các cuộc tấn công của bệnh Crohn. Một số có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Bạn có thể sẽ được kê toa một trong những loại thuốc này sau khi bạn hồi phục sau phẫu thuật.
Bạn cũng có thể làm như sau để giúp con bạn:
- Nói chuyện với con bạn về thuốc. Giúp con bạn hiểu việc sử dụng thuốc mà chúng sẽ dùng và làm thế nào nó sẽ giúp chúng cảm thấy tốt hơn. Điều này sẽ giúp con bạn hiểu tại sao điều quan trọng là phải uống thuốc theo chỉ dẫn.
- Nếu con bạn đủ tuổi, hãy dạy trẻ cách tự uống thuốc.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch có nguy cơ biến chứng. Nếu con bạn đang dùng các loại thuốc này, nhà cung cấp có thể muốn gặp con bạn 3 tháng một lần để kiểm tra xem có vấn đề gì không.
Bạn nên gọi cho nhà cung cấp nếu con bạn có:
- Chuột rút hoặc đau ở vùng bụng dưới
- Tiêu chảy ra máu, thường có chất nhầy hoặc mủ
- Tiêu chảy không thể kiểm soát được bằng thay đổi chế độ ăn uống và thuốc
- Vấn đề tăng cân
- Chảy máu trực tràng, dẫn lưu hoặc lở loét
- Sốt kéo dài hơn 2 hoặc 3 ngày hoặc sốt cao hơn 100,4 ° F (38 ° C) mà không có lời giải thích
- Buồn nôn và nôn kéo dài hơn một ngày
- Vết loét da hoặc tổn thương không lành
- Đau khớp khiến con bạn không hoạt động hàng ngày
- Tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc nào con bạn đang dùng
Tên khác
Bệnh viêm ruột ở trẻ em - Bệnh Crohn; IBD ở trẻ em - Bệnh Crohn; Viêm ruột khu vực - trẻ em; Viêm màng phổi - trẻ em; Viêm màng phổi hạt - trẻ em; Viêm đại tràng ở trẻ em; CD - trẻ em
Tài liệu tham khảo
Đốt cháy RC. Bệnh viêm ruột. Trong: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, biên tập. Phẫu thuật nhi khoa Ashcraft. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Bệnh viêm ruột. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 336.
Nguyễn GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. Viện Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ hướng dẫn về việc quản lý bệnh crohn sau phẫu thuật cắt bỏ. Khoa tiêu hóa. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Cát BE, Seigel CA. Bệnh Crohn. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh về đường tiêu hóa và gan của Sleisenger và Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 115.
Ngày xét ngày 22/6/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.