NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/30/2017
Hyposepadias là một khuyết tật bẩm sinh (bẩm sinh) trong đó lỗ niệu đạo nằm ở mặt dưới của dương vật. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang. Ở nam giới, việc mở niệu đạo thường ở cuối dương vật.
Nguyên nhân
Hyposepadias xảy ra ở 4 trên 1.000 bé trai sơ sinh. Nguyên nhân thường không được biết.
Đôi khi, điều kiện được truyền qua các gia đình.
Triệu chứng
Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề.
Thông thường, các bé trai với tình trạng này có lỗ niệu đạo gần đầu dương vật ở mặt dưới.
Các hình thức hyposepadias nghiêm trọng hơn xảy ra khi lỗ mở ở giữa hoặc gốc dương vật. Hiếm khi, lỗ mở nằm ở hoặc phía sau bìu.
Tình trạng này có thể gây ra một đường cong xuống của dương vật trong quá trình cương cứng. Cương cứng là phổ biến ở trẻ trai sơ sinh.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Phun nước tiểu bất thường
- Phải ngồi xuống để đi tiểu
- Bao quy đầu làm cho dương vật trông giống như có "mũ trùm"
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Vấn đề này hầu như luôn được chẩn đoán ngay sau khi sinh trong khi kiểm tra thể chất. Các xét nghiệm hình ảnh có thể được thực hiện để tìm kiếm các khuyết tật bẩm sinh khác.
Điều trị
Trẻ sơ sinh có hyposepadias không nên cắt bao quy đầu. Bao quy đầu nên được giữ nguyên để sử dụng trong sửa chữa phẫu thuật sau này.
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện trước khi trẻ bắt đầu đi học. Ngày nay, hầu hết các bác sĩ tiết niệu khuyên nên sửa chữa trước khi trẻ được 18 tháng tuổi. Phẫu thuật có thể được thực hiện khi trẻ 4 tháng tuổi. Trong quá trình phẫu thuật, dương vật được duỗi thẳng và lỗ mở được điều chỉnh bằng cách ghép mô từ bao quy đầu. Việc sửa chữa có thể yêu cầu một số phẫu thuật.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả sau phẫu thuật thường tốt nhất. Trong một số trường hợp, cần phẫu thuật nhiều hơn để điều chỉnh lỗ rò, hẹp niệu đạo hoặc quay trở lại đường cong dương vật bất thường.
Hầu hết nam giới có thể có hoạt động tình dục người lớn bình thường.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu con trai của bạn có:
- Một dương vật cong trong quá trình cương cứng
- Mở vào niệu đạo không nằm trên đầu dương vật
- Bao quy đầu không hoàn chỉnh
Hướng dẫn bệnh nhân
- Hyposepadias sửa chữa - xả
Tài liệu tham khảo
Trưởng lão JS. Bất thường của dương vật và niệu đạo. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 544.
Rajpert-De Meyts E, Chính KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Hội chứng rối loạn phát triển tinh hoàn, cryptorchidism, hyposepadias và khối u tinh hoàn. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Nội tiết: Người lớn và Trẻ em. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hyposepadias. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 147.
Ngày xem xét 1/30/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, bác sĩ tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.