NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 5/14/2017
Noma là một loại hoại thư phá hủy màng nhầy của miệng và các mô khác. Nó xảy ra ở trẻ em suy dinh dưỡng ở những khu vực thiếu vệ sinh và sạch sẽ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng noma có thể là do một loại vi khuẩn nhất định.
Rối loạn này thường xảy ra ở trẻ nhỏ, suy dinh dưỡng nghiêm trọng trong độ tuổi từ 2 đến 5. Thường thì chúng bị bệnh như sởi, sốt đỏ tươi, lao hoặc ung thư. Họ cũng có thể có một hệ thống miễn dịch suy yếu.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Một loại suy dinh dưỡng gọi là Kwashiorkor, và các dạng suy dinh dưỡng protein nghiêm trọng khác
- Vệ sinh kém và điều kiện sống bẩn
- Các rối loạn như sởi hoặc bệnh bạch cầu
- Sống ở một đất nước đang phát triển
Triệu chứng
Noma gây ra sự phá hủy mô đột ngột nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn. Đầu tiên, nướu và niêm mạc của má bị viêm và phát triển các vết loét (loét). Các vết loét phát triển dẫn lưu có mùi hôi, gây hôi miệng và mùi da.
Nhiễm trùng lây lan đến da, và các mô ở môi và má chết. Điều này cuối cùng có thể phá hủy các mô mềm và xương. Sự phá hủy xương quanh miệng gây biến dạng khuôn mặt và mất răng.
Noma cũng có thể ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục, lan sang da bộ phận sinh dục (điều này đôi khi được gọi là noma pudendi).
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Một cuộc kiểm tra thể chất cho thấy các khu vực bị viêm của niêm mạc, loét miệng và loét da. Những vết loét có dẫn lưu có mùi hôi. Có thể có các dấu hiệu suy dinh dưỡng khác.
Điều trị
Kháng sinh và dinh dưỡng hợp lý giúp ngăn chặn bệnh trở nên tồi tệ hơn. Phẫu thuật thẩm mỹ có thể cần thiết để loại bỏ các mô bị phá hủy và tái tạo xương mặt. Điều này sẽ cải thiện diện mạo khuôn mặt và chức năng của miệng và hàm.
Triển vọng (tiên lượng)
Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Những lần khác, tình trạng có thể lành theo thời gian ngay cả khi không điều trị. Tuy nhiên, nó có thể gây ra sẹo và biến dạng nghiêm trọng.
Biến chứng có thể xảy ra
Những biến chứng này có thể xảy ra:
- Biến dạng của khuôn mặt
- Không thoải mái
- Khó nói và nhai
- Cô lập
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Chăm sóc y tế là cần thiết nếu loét miệng và viêm xảy ra và tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Phòng ngừa
Cải thiện dinh dưỡng, sạch sẽ và vệ sinh có thể giúp đỡ.
Tên khác
Hủy oris; Viêm miệng gangrenous
Hình ảnh
Loét miệng
Tài liệu tham khảo
Bayer ML, Drolet BA. Rối loạn của màng nhầy. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 664.
Marck KW. Noma: một bí ẩn bị bỏ quên. Sức khỏe toàn cầu Lancet. 2013; 1 (2): e58 - e59. PMID: 25104148 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25104148.
Srour ML, Wong V, Wyllie S. Noma, xạ khuẩn và nocardia. Trong: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, biên tập. Bệnh nhiệt đới của Manson. Tái bản lần thứ 23 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 29.
Ngày xem xét 5/14/2017
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Trợ lý lâm sàng Giáo sư Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.