NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 28/11/2018
Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm virus herpes khi mang thai, khi chuyển dạ hoặc sinh nở hoặc sau khi sinh.
Nguyên nhân
Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm virus herpes:
- Trong tử cung (điều này là bất thường)
- Đi qua kênh sinh (herpes sinh ra, phương pháp lây nhiễm phổ biến nhất)
- Ngay sau khi sinh (sau khi sinh) khỏi bị hôn hoặc có tiếp xúc khác với người bị loét miệng herpes
Nếu người mẹ có một đợt bùng phát mạnh mẽ của mụn rộp sinh dục tại thời điểm sinh nở, em bé có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh trong khi sinh. Một số bà mẹ có thể không biết họ có vết loét herpes bên trong âm đạo.
Một số phụ nữ đã bị nhiễm herpes trong quá khứ, nhưng không nhận thức được điều đó và có thể truyền virut cho em bé của họ.
Herpes type 2 (herpes sinh dục) là nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm herpes ở trẻ sơ sinh. Nhưng herpes loại 1 (herpes miệng) cũng có thể xảy ra.
Triệu chứng
Herpes chỉ có thể xuất hiện dưới dạng nhiễm trùng da. Các mụn nước nhỏ, chứa đầy chất lỏng (mụn nước) có thể xuất hiện. Những mụn nước này vỡ ra, lớp vỏ trên và cuối cùng lành lại. Một vết sẹo nhẹ có thể vẫn còn.
Nhiễm herpes cũng có thể lây lan khắp cơ thể. Điều này được gọi là herpes phổ biến. Trong loại này, virus herpes có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể.
- Nhiễm herpes trong não được gọi là viêm não herpes
- Gan, phổi và thận cũng có thể liên quan
- Có thể có hoặc không có mụn nước trên da
Trẻ sơ sinh bị mụn rộp đã di căn lên não hoặc các bộ phận khác của cơ thể thường rất ốm. Các triệu chứng bao gồm:
- Vết loét da, mụn nước
- Dễ chảy máu
- Khó thở như thở nhanh và thời gian ngắn mà không thở được, điều này có thể dẫn đến lỗ mũi bùng phát, lẩm bẩm hoặc xuất hiện màu xanh
- Da vàng và tròng trắng mắt
- Yếu đuối
- Nhiệt độ cơ thể thấp (hạ thân nhiệt)
- Cho ăn kém
- Động kinh, sốc hoặc hôn mê
Herpes được phát hiện ngay sau khi sinh có các triệu chứng tương tự như herpes sinh ra.
Herpes em bé vào tử cung có thể gây ra:
- Bệnh về mắt, chẳng hạn như viêm võng mạc (viêm màng đệm)
- Tổn thương não nghiêm trọng
- Loét da (tổn thương)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các xét nghiệm tìm herpes sinh ra bao gồm:
- Kiểm tra virus bằng cách cạo từ nuôi cấy mụn nước hoặc mụn nước
- Điện não đồ
- MRI của người đứng đầu
- Nuôi cấy dịch tủy sống
Các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện nếu em bé bị bệnh nặng bao gồm:
- Phân tích khí máu
- Nghiên cứu đông máu (PT, PTT)
- Công thức máu toàn bộ
- Đo điện giải
- Xét nghiệm chức năng gan
Điều trị
Điều quan trọng là nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn trong lần khám thai đầu tiên nếu bạn có tiền sử bệnh mụn rộp sinh dục.
- Nếu bạn thường xuyên bị mụn rộp, bạn sẽ được cho dùng thuốc trong tháng cuối của thai kỳ để điều trị virus. Điều này giúp ngăn chặn sự bùng phát tại thời điểm giao hàng.
- Phần C được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai bị mụn rộp mới và đang chuyển dạ.
Nhiễm virus herpes ở trẻ sơ sinh thường được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch). Em bé có thể cần phải dùng thuốc trong vài tuần.
Điều trị cũng có thể cần thiết cho các tác động của nhiễm herpes, chẳng hạn như sốc hoặc co giật. Bởi vì những đứa trẻ này rất ốm yếu, điều trị thường được thực hiện tại phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.
Triển vọng (tiên lượng)
Trẻ sơ sinh bị herpes toàn thân hoặc viêm não thường làm rất kém. Điều này là mặc dù thuốc kháng vi-rút và điều trị sớm.
Ở trẻ sơ sinh bị bệnh ngoài da, các mụn nước có thể tiếp tục quay trở lại, ngay cả sau khi điều trị kết thúc.
Trẻ em bị ảnh hưởng có thể bị chậm phát triển và mất khả năng học tập.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Nếu em bé của bạn có bất kỳ triệu chứng nào của mụn rộp sinh ra, bao gồm mụn nước ở da mà không có triệu chứng nào khác, hãy cho em bé khám ngay lập tức.
Phòng ngừa
Thực hành tình dục an toàn hơn có thể giúp ngăn ngừa người mẹ bị mụn rộp sinh dục.
Những người có vết loét lạnh (herpes labialis) không nên tiếp xúc với trẻ sơ sinh. Để ngăn ngừa truyền virut, những người chăm sóc bị đau lạnh nên đeo khẩu trang và rửa tay cẩn thận trước khi tiếp xúc với trẻ sơ sinh.
Các bà mẹ nên nói chuyện với các nhà cung cấp của họ về cách tốt nhất để giảm thiểu nguy cơ truyền herpes cho trẻ sơ sinh.
Tên khác
HSV; Mụn rộp bẩm sinh; Herpes - bẩm sinh; Herpes sinh ra; Herpes khi mang thai
Hình ảnh
Herpes bẩm sinh
Tài liệu tham khảo
Kimberlin DW, Baley J; Ủy ban về các bệnh truyền nhiễm; Ủy ban về thai nhi và trẻ sơ sinh. Hướng dẫn về quản lý trẻ sơ sinh không có triệu chứng sinh ra ở phụ nữ có tổn thương mụn rộp sinh dục hoạt động. Khoa nhi. 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Nhiễm virus herpes simplex. Trong: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Các bệnh truyền nhiễm của thai nhi và trẻ sơ sinh Remington và Klein. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 27.
Ngày xét duyệt 28/11/2018
Cập nhật bởi: John D. Jacobson, MD, Giáo sư Phụ sản, Trường Đại học Y Loma Linda, Trung tâm Sinh sản Loma Linda, Loma Linda, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.