NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 8/7/2017
Bệnh chóng mặt vị trí lành tính là loại chóng mặt phổ biến nhất. Vertigo là cảm giác rằng bạn đang quay hoặc mọi thứ đang quay xung quanh bạn. Nó có thể xảy ra khi bạn di chuyển đầu ở một vị trí nhất định.
Nguyên nhân
Bệnh chóng mặt vị trí lành tính còn được gọi là chứng chóng mặt vị trí lành tính (BPPV). Nó được gây ra bởi một vấn đề ở tai trong.
Tai trong có các ống chứa đầy chất lỏng gọi là kênh bán nguyệt. Khi bạn di chuyển, chất lỏng di chuyển bên trong các ống này. Các kênh rất nhạy cảm với bất kỳ chuyển động của chất lỏng. Cảm giác của chất lỏng di chuyển trong ống cho não của bạn biết vị trí của cơ thể bạn. Điều này giúp bạn giữ thăng bằng.
BPPV xảy ra khi những mảnh canxi nhỏ giống như xương (được gọi là Canalith) vỡ ra và trôi nổi bên trong ống. Điều này sẽ gửi những thông điệp khó hiểu đến não của bạn về vị trí của cơ thể bạn.
BPPV không có yếu tố rủi ro chính. Nhưng, nguy cơ phát triển BPPV của bạn có thể tăng nếu bạn có:
- Các thành viên trong gia đình bị BPPV
- Có một chấn thương đầu trước (thậm chí một cú va chạm nhẹ vào đầu)
- Bị nhiễm trùng tai trong gọi là viêm mê cung
Triệu chứng
Các triệu chứng BPPV bao gồm bất kỳ điều sau đây:
- Cảm giác như bạn đang quay hoặc di chuyển
- Cảm giác như thế giới đang quay xung quanh bạn
- Mất thăng bằng
- Buồn nôn và ói mửa
- Mất thính lực
- Vấn đề về thị lực, chẳng hạn như cảm giác rằng mọi thứ đang nhảy hoặc di chuyển
Cảm giác quay tròn:
- Thường được kích hoạt bằng cách di chuyển đầu của bạn
- Thường bắt đầu đột ngột
- Kéo dài vài giây đến vài phút
Một số vị trí nhất định có thể kích hoạt cảm giác quay:
- Lăn lộn trên giường
- Nghiêng đầu lên nhìn một cái gì đó
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm một cuộc kiểm tra thể chất và hỏi về lịch sử y tế của bạn.
Để chẩn đoán BPPV, nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện một thử nghiệm gọi là thao tác Dix-Hallpike.
- Nhà cung cấp của bạn giữ đầu của bạn ở một vị trí nhất định. Sau đó, bạn được yêu cầu nhanh chóng nằm ngửa trên bàn.
- Khi bạn làm điều này, nhà cung cấp của bạn sẽ tìm kiếm các chuyển động mắt bất thường (được gọi là chứng giật nhãn cầu) và hỏi bạn có cảm thấy như bạn đang quay không.
Nếu xét nghiệm này không cho thấy kết quả rõ ràng, bạn có thể được yêu cầu thực hiện các xét nghiệm khác.
Bạn có thể có các xét nghiệm não và hệ thần kinh (thần kinh) để loại trừ các nguyên nhân khác. Chúng có thể bao gồm:
- Điện não đồ (EEG)
- Điện tâm đồ (ANH)
- Chụp CT đầu
- Quét MRI đầu
- Kiểm tra nghe
- Chụp cộng hưởng từ của đầu
- Làm ấm và làm mát tai trong bằng nước hoặc không khí để kiểm tra chuyển động của mắt (kích thích calo)
Điều trị
Nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện một quy trình gọi là (thao tác Epley). Đó là một loạt các chuyển động đầu để định vị lại các ống tai trong tai trong của bạn. Thủ tục có thể cần phải được lặp đi lặp lại nếu các triệu chứng quay trở lại, nhưng phương pháp điều trị này có hiệu quả tốt nhất để chữa khỏi bệnh BPPV.
Nhà cung cấp của bạn có thể dạy cho bạn các bài tập định vị lại khác mà bạn có thể làm ở nhà, nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn thao tác Epley để làm việc. Các bài tập khác, như liệu pháp cân bằng, có thể giúp một số người.
Một số loại thuốc có thể giúp giảm cảm giác quay:
- Thuốc kháng histamine
- Thuốc chống cholinergic
- Thuốc ngủ ngủ an thần
Nhưng, những loại thuốc này thường không hoạt động tốt để điều trị chứng chóng mặt.
Làm theo hướng dẫn về cách chăm sóc bản thân tại nhà. Để giữ cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy tránh các vị trí kích hoạt nó.
Triển vọng (tiên lượng)
BPPV không thoải mái, nhưng nó thường có thể được điều trị bằng thao tác Epley. Nó có thể trở lại một lần nữa mà không có cảnh báo.
Biến chứng có thể xảy ra
Những người bị chóng mặt nghiêm trọng có thể bị mất nước do nôn mửa thường xuyên.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:
- Bạn phát triển chứng chóng mặt.
- Điều trị chứng chóng mặt không có tác dụng.
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn cũng có các triệu chứng như:
- Yếu đuối
- Nói lắp
- Vấn đề về thị lực
Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Phòng ngừa
Tránh các vị trí đầu gây ra chóng mặt vị trí.
Tên khác
Chóng mặt - vị trí; Benign paroxysmal chóng mặt vị trí; BPPV: chóng mặt- vị trí
Tài liệu tham khảo
Baloh RW, Jen JC. Nghe và cân bằng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 428.
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al; Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ - Tổ chức Phẫu thuật Đầu và Cổ. Hướng dẫn thực hành lâm sàng: bệnh chóng mặt vị trí lành tính (cập nhật). Phẫu thuật đầu cổ Otolaryngol. 2017; 156 (3_Suppl): S1 - S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Cầu trục BT, LB nhỏ. Rối loạn tiền đình ngoại biên. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 165.
Ngày xem xét 8/7/2017
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.