NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 26/03/2018
Rối loạn thách thức đối lập là một mô hình của hành vi bất tuân, thù địch và thách thức đối với các nhân vật có thẩm quyền.
Nguyên nhân
Rối loạn này phổ biến ở bé trai hơn bé gái. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó ảnh hưởng đến 20% trẻ em trong độ tuổi đi học. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia tin rằng con số này cao do thay đổi định nghĩa về hành vi thời thơ ấu bình thường. Nó cũng có thể có khuynh hướng chủng tộc, văn hóa và giới tính.
Hành vi này thường bắt đầu ở tuổi 8. Tuy nhiên, nó có thể bắt đầu sớm nhất là vào những năm mẫu giáo. Rối loạn này được cho là gây ra bởi sự kết hợp của các yếu tố sinh học, tâm lý và xã hội.
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm:
- Chủ động không làm theo yêu cầu của người lớn
- Giận dữ và oán giận người khác
- Tranh cãi với người lớn
- Đổ lỗi cho người khác về lỗi lầm của chính mình
- Có ít hoặc không có bạn bè hoặc mất bạn bè
- Gặp rắc rối liên tục ở trường
- Mất bình tĩnh
- Là cay cú hoặc tìm cách trả thù
- Cảm động hay dễ bực mình
Để phù hợp với chẩn đoán này, mô hình phải kéo dài ít nhất 6 tháng và phải nhiều hơn so với hành vi sai trái bình thường ở trẻ em.
Mô hình hành vi phải khác với những đứa trẻ khác ở cùng độ tuổi và trình độ phát triển. Hành vi phải dẫn đến các vấn đề quan trọng trong trường học hoặc các hoạt động xã hội.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Trẻ em có triệu chứng rối loạn này nên được đánh giá bởi bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Ở trẻ em và thanh thiếu niên, các điều kiện sau đây có thể gây ra các vấn đề hành vi tương tự và nên được coi là khả năng:
- Rối loạn lo âu
- Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
- Rối loạn lưỡng cực
- Phiền muộn
- Rối loạn học tập
- Rối loạn lạm dụng dược chất
Điều trị
Điều trị tốt nhất cho trẻ là nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần trong liệu pháp cá nhân và có thể là gia đình. Cha mẹ cũng nên học cách quản lý hành vi của trẻ.
Thuốc cũng có thể hữu ích, đặc biệt nếu các hành vi xảy ra như một phần của tình trạng khác (như trầm cảm, rối loạn tâm thần ở trẻ em hoặc ADHD).
Triển vọng (tiên lượng)
Một số trẻ đáp ứng tốt với điều trị, trong khi những trẻ khác thì không.
Biến chứng có thể xảy ra
Trong nhiều trường hợp, trẻ em mắc chứng rối loạn thách thức đối nghịch lớn lên sẽ có rối loạn tiến hành như thanh thiếu niên hoặc người lớn. Trong một số trường hợp, trẻ em có thể lớn lên bị rối loạn nhân cách chống đối xã hội.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn lo lắng về sự phát triển hoặc hành vi của con bạn.
Phòng ngừa
Hãy nhất quán về các quy tắc và hậu quả ở nhà. Đừng trừng phạt quá khắc nghiệt hoặc không nhất quán.
Mô hình các hành vi đúng cho con của bạn. Lạm dụng và bỏ bê làm tăng khả năng tình trạng này sẽ xảy ra.
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn, kiểm soát xung và rối loạn tiến hành. Trong: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ. 2013: 461-480.
Moser SE, Netson KL. Vấn đề hành vi ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong: Rakel RE, Rakel DP, biên tập. Sách giáo khoa Y học gia đình. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 23.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Rối loạn, kiểm soát xung và rối loạn tiến hành. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 29.
Ngày xét duyệt 26/03/2018
Cập nhật bởi: Fred K. Berger, MD, bác sĩ tâm thần nghiện và pháp y, Bệnh viện tưởng niệm Scripps, La Jolla, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.