NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 5/20/2018
Lo lắng tách biệt ở trẻ em là giai đoạn phát triển, trong đó trẻ lo lắng khi tách khỏi người chăm sóc chính (thường là mẹ).
Nguyên nhân
Khi trẻ sơ sinh lớn lên, cảm xúc và phản ứng của chúng đối với thế giới xung quanh dường như xảy ra theo một trật tự có thể dự đoán được. Trước 8 tháng, trẻ sơ sinh rất mới với thế giới đến nỗi chúng thiếu ý thức về những gì bình thường và an toàn và những gì có thể nguy hiểm. Kết quả là, các thiết lập mới hoặc mọi người dường như không làm họ sợ hãi.
Từ 8 đến 14 tháng tuổi, trẻ thường trở nên sợ hãi khi gặp người mới hoặc đến thăm những địa điểm mới. Họ nhận ra cha mẹ mình là người quen và an toàn. Khi tách khỏi cha mẹ, họ cảm thấy bị đe dọa và không an toàn.
Lo lắng phân tách là một giai đoạn bình thường khi một đứa trẻ lớn lên và phát triển. Nó giúp giữ cho tổ tiên của chúng ta tồn tại và giúp trẻ em học cách làm chủ thế giới xung quanh.
Nó thường kết thúc khi đứa trẻ khoảng 2 tuổi. Ở tuổi này, trẻ mới biết đi bắt đầu hiểu rằng cha mẹ có thể bị khuất tầm nhìn bây giờ, nhưng sẽ trở lại sau. Việc kiểm tra tính độc lập của họ cũng là điều bình thường.
Để vượt qua nỗi lo lắng chia ly, trẻ cần:
- Cảm thấy an toàn trong nhà của họ.
- Tin tưởng những người khác ngoài cha mẹ của họ.
- Tin tưởng rằng cha mẹ của họ sẽ trở lại.
Ngay cả sau khi trẻ đã thành thạo giai đoạn này, sự lo lắng về sự chia ly có thể trở lại trong những lúc căng thẳng. Hầu hết trẻ em sẽ cảm thấy một mức độ lo lắng về sự chia ly khi ở trong những tình huống lạ lẫm, thường là khi tách khỏi cha mẹ.
Khi trẻ em ở trong tình huống (như bệnh viện) và bị căng thẳng (như bệnh tật hoặc đau đớn), chúng tìm kiếm sự an toàn, thoải mái và bảo vệ cha mẹ. Vì lo lắng có thể làm đau thêm, nên ở với trẻ càng nhiều càng tốt có thể làm giảm cơn đau.
Triệu chứng
Một đứa trẻ bị lo lắng phân tách nghiêm trọng có thể có bất kỳ điều sau đây:
- Đau khổ quá mức khi tách khỏi người chăm sóc chính
- Ác mộng
- Miễn cưỡng đi học hoặc đi nơi khác vì sợ chia tay
- Miễn cưỡng đi ngủ mà không có người chăm sóc chính gần đó
- Khiếu nại lặp đi lặp lại
- Lo lắng về việc mất hoặc gây hại cho người chăm sóc chính
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Không có xét nghiệm cho tình trạng này, bởi vì nó là bình thường.
Nếu lo lắng về sự chia ly nghiêm trọng kéo dài quá 2 tuổi, một cuộc viếng thăm với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp xác định xem đứa trẻ có bị rối loạn lo âu hoặc tình trạng khác hay không.
Điều trị
Không cần điều trị cho lo lắng phân tách bình thường.
Cha mẹ có thể giúp trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi điều chỉnh sự vắng mặt của chúng bằng cách để người chăm sóc đáng tin cậy trông trẻ. Điều này giúp đứa trẻ học cách tin tưởng và gắn kết với những người lớn khác và hiểu rằng cha mẹ chúng sẽ trở lại.
Trong các thủ tục y tế, cha mẹ nên đi cùng trẻ nếu có thể. Khi cha mẹ không thể đi cùng trẻ, việc cho trẻ tiếp xúc với tình huống trước có thể hữu ích, chẳng hạn như đến văn phòng bác sĩ trước khi làm xét nghiệm.
Một số bệnh viện có các chuyên gia về đời sống trẻ em có thể giải thích các thủ tục và điều kiện y tế cho trẻ em ở mọi lứa tuổi. Nếu con bạn rất lo lắng và cần chăm sóc y tế mở rộng, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn về các dịch vụ như vậy.
Khi cha mẹ không thể ở bên con, chẳng hạn như phẫu thuật, hãy giải thích kinh nghiệm cho trẻ. Hãy trấn an trẻ rằng cha mẹ đang đợi, và ở đâu.
Đối với trẻ lớn hơn không lo lắng về sự tách biệt, phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc chống lo âu
- Thay đổi kỹ thuật nuôi dạy con
- Tư vấn cho cha mẹ và con
Điều trị cho các trường hợp nặng có thể bao gồm:
- Giáo dục gia đình
- Liệu pháp gia đình
- Nói chuyện trị liệu
Triển vọng (tiên lượng)
Trẻ nhỏ với các triệu chứng cải thiện sau 2 tuổi là bình thường, ngay cả khi một số lo lắng trở lại sau khi bị căng thẳng. Khi lo lắng ly thân xảy ra ở tuổi thiếu niên, nó có thể báo hiệu sự phát triển của chứng rối loạn lo âu.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu con bạn có lo lắng phân tách nghiêm trọng sau 2 tuổi.
Tài liệu tham khảo
Trang web của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Làm thế nào để giảm bớt lo lắng chia tay của con bạn. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx. Cập nhật ngày 21 tháng 11 năm 2015. Truy cập ngày 18 tháng 6 năm 2018.
Feigelman S. Năm thứ hai. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 11.
Rosenberg DR. Chiriboga JA. Rối loạn lo âu. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 25.
Ngày xét duyệt 5/20/2018
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.