NộI Dung
LỊCH SỬ CỦA CHUYÊN NGHIỆP
Chương trình đào tạo Trợ lý Bác sĩ (PA) đầu tiên được thành lập vào năm 1965 tại Đại học Duke bởi Tiến sĩ Eugene Stead.
Hầu hết các chương trình yêu cầu ứng viên phải có bằng cử nhân. Ứng viên cũng cần một số kinh nghiệm trong môi trường chăm sóc sức khỏe, chẳng hạn như kỹ thuật viên y tế khẩn cấp, nhân viên cứu thương, giáo dục sức khỏe, y tá thực hành được cấp phép hoặc y tá liên kết. Sinh viên PA trung bình có bằng cử nhân trong một số lĩnh vực và khoảng 4 năm kinh nghiệm liên quan đến sức khỏe. Các chương trình giáo dục cho PA thường được liên kết với các trường cao đẳng y tế. Chúng thay đổi từ 25 đến 27 tháng. Hầu hết các chương trình cấp bằng thạc sĩ sau khi hoàn thành. Tất cả các chương trình sẽ được yêu cầu để cấp bằng thạc sĩ vào năm 2020.
Các sinh viên PA đầu tiên chủ yếu là quân y. Họ đã có thể mở rộng kiến thức và kinh nghiệm họ nhận được trong quân đội để chuyển sang vai trò chăm sóc chính. Vai trò trợ lý bác sĩ đã cho phép các PA thực hiện các nhiệm vụ trước đây chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ. Chúng bao gồm lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán và quản lý bệnh nhân.
Nhiều nghiên cứu đã lưu ý rằng PA có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, tương đương với bác sĩ, cho khoảng 80% các điều kiện được thấy trong các cơ sở chăm sóc chính.
PHẠM VI HÀNH
Trợ lý bác sĩ được chuẩn bị, cả về mặt học thuật và lâm sàng, để cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe dưới sự chỉ đạo và giám sát của bác sĩ y khoa (MD) hoặc bác sĩ y học về nắn xương (DO). Các chức năng PA bao gồm thực hiện các dịch vụ chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa và bảo trì sức khỏe.
PA ở tất cả 50 tiểu bang, Washington, D.C. và đảo Guam đều có các đặc quyền hành nghề theo quy định. Một số trợ lý bác sĩ có thể không nhận được bồi hoàn trực tiếp (bảo hiểm) của bên thứ ba cho các dịch vụ của họ, nhưng dịch vụ của họ được lập hóa đơn thông qua bác sĩ hoặc chủ lao động giám sát của họ.
CÀI ĐẶT THỰC HÀNH
PA thực hành ở nhiều môi trường khác nhau trong gần như mọi lĩnh vực chuyên khoa y tế và phẫu thuật. Nhiều thực hành trong các lĩnh vực chăm sóc chính, bao gồm cả thực hành gia đình. Các lĩnh vực thực hành phổ biến khác là phẫu thuật nói chung, chuyên khoa phẫu thuật và thuốc cấp cứu. Phần còn lại liên quan đến việc giảng dạy, nghiên cứu, quản trị hoặc các vai trò không theo nguyên tắc khác.
PA có thể thực hành trong bất kỳ môi trường nào mà bác sĩ chăm sóc. Điều này cho phép các bác sĩ tập trung các kỹ năng và kiến thức của họ một cách hiệu quả hơn. PA thực hành trong cả cộng đồng nông thôn và nội thành. Khả năng và sự sẵn sàng của các PA thực hành ở khu vực nông thôn đã cải thiện sự phân phối của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong toàn bộ dân số.
QUY ĐỊNH VỀ CHUYÊN NGHIỆP
Giống như nhiều ngành nghề khác, trợ lý bác sĩ được quy định ở hai cấp độ khác nhau. Họ được cấp phép ở cấp tiểu bang theo luật pháp nhà nước cụ thể. Chứng nhận được thành lập thông qua một tổ chức quốc gia. Yêu cầu cho các tiêu chuẩn thực hành tối thiểu là nhất quán trên tất cả các tiểu bang.
Giấy phép: Luật cụ thể đối với giấy phép PA có thể khác nhau đôi chút giữa các tiểu bang. Tuy nhiên, gần như tất cả các tiểu bang yêu cầu chứng nhận quốc gia trước khi cấp phép.
Tất cả các luật tiểu bang yêu cầu PA phải có bác sĩ giám sát. Bác sĩ này không nhất thiết phải có mặt tại cùng địa điểm với PA. Hầu hết các tiểu bang cho phép giám sát bác sĩ bằng cách liên lạc qua điện thoại với các chuyến thăm trang web định kỳ. Giám sát bác sĩ và PA thường có kế hoạch hành nghề và giám sát, và đôi khi kế hoạch này được đệ trình với các cơ quan nhà nước.
Chứng nhận: Trong giai đoạn đầu của nghề, AAPA (Hiệp hội Trợ lý Bác sĩ Hoa Kỳ) đã tham gia với AMA (Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ) và Ủy ban Kiểm tra Y tế Quốc gia để phát triển một kỳ thi năng lực quốc gia.
Năm 1975, một tổ chức độc lập, Ủy ban Quốc gia về Chứng nhận Trợ lý Bác sĩ, được thành lập để quản lý một chương trình chứng nhận. Chương trình này bao gồm kiểm tra đầu vào, giáo dục y khoa liên tục và kiểm tra lại định kỳ để tái chứng nhận. Chỉ các trợ lý bác sĩ tốt nghiệp các chương trình được phê duyệt và đã hoàn thành và duy trì chứng nhận đó mới có thể sử dụng thông tin đăng nhập PA-C (được chứng nhận).
Để biết thêm thông tin, hãy truy cập Học viện trợ lý bác sĩ Hoa Kỳ - www.aapa.org hoặc Ủy ban chứng nhận trợ lý bác sĩ quốc gia - www.nccpa.net.
Hình ảnh
Các loại nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe
Tài liệu tham khảo
Ballweg R, Sullivan EM, Brown D, Vetrosky DT. Năng lực cho nghề trợ lý bác sĩ. Trong: Ballweg R, Sullivan EM, Brown D, Vetrosky DT, eds. Trợ lý bác sĩ: Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Phụ lục, 749-751.
Ngày xét ngày 26/8/2017
Cập nhật bởi: Linda J. Vorvick, MD, Phó giáo sư lâm sàng, Khoa Y học gia đình, Y học UW, Trường Y, Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.