NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/15/2017
Sửa chữa chân bàn chân là phẫu thuật để sửa chữa khuyết tật bẩm sinh của bàn chân và mắt cá chân.
Sự miêu tả
Loại phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào:
- Bàn chân nghiêm trọng như thế nào
- Tuổi của con bạn
- Những phương pháp điều trị khác mà con bạn đã có
Con bạn sẽ được gây mê toàn thân (ngủ và không đau) trong khi phẫu thuật.
Dây chằng là các mô giúp giữ xương trong cơ thể. Gân là những mô giúp gắn cơ vào xương. Bàn chân khoèo xảy ra khi gân và dây chằng chật ngăn bàn chân duỗi vào đúng vị trí.
Để sửa chữa bàn chân khoèo, 1 hoặc 2 vết cắt được thực hiện trên da, thường xuyên nhất là ở mặt sau của bàn chân và xung quanh phần bên trong của bàn chân.
- Bác sĩ phẫu thuật của con bạn có thể làm cho các đường gân quanh bàn chân dài hơn hoặc ngắn hơn. Gân Achilles ở phía sau bàn chân hầu như luôn luôn bị cắt hoặc kéo dài.
- Trẻ lớn hơn hoặc trường hợp nghiêm trọng hơn có thể cần một số cắt xương. Đôi khi, ghim, ốc vít hoặc tấm được đặt trong chân.
- Một diễn viên được đặt trên bàn chân sau khi phẫu thuật để giữ nó ở vị trí trong khi nó lành. Đôi khi một thanh nẹp được đặt lên đầu tiên, và diễn viên được đặt một vài ngày sau đó.
Trẻ lớn hơn vẫn bị dị tật bàn chân sau phẫu thuật có thể cần phẫu thuật nhiều hơn. Ngoài ra, những đứa trẻ chưa được phẫu thuật có thể cần phẫu thuật khi chúng lớn lên. Các loại phẫu thuật họ có thể cần bao gồm:
- Cắt bỏ xương: Loại bỏ một phần xương.
- Hợp nhất hoặc đốt sống: Hai hoặc nhiều xương được hợp nhất với nhau. Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng xương từ một nơi khác trong cơ thể.
- Chốt kim loại, ốc vít hoặc tấm có thể được sử dụng để giữ xương lại với nhau trong một thời gian.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Một em bé được sinh ra với bàn chân khoèo trước tiên được điều trị bằng bó bột để kéo dài bàn chân vào vị trí bình thường hơn.
- Một diễn viên mới sẽ được đặt mỗi tuần để bàn chân có thể được kéo dài vào vị trí.
- Diễn viên thay đổi tiếp tục trong khoảng 2 tháng. Sau khi đúc, đứa trẻ đeo nẹp trong vài năm.
Phẫu thuật sửa chữa bàn chân có thể cần thiết nếu:
- Các diễn viên hoặc phương pháp điều trị khác không hoàn toàn khắc phục vấn đề.
- Vấn đề trở lại.
Trẻ lớn hơn hoặc người lớn có thể cần phẫu thuật nếu:
- Một bàn chân khoèo không bao giờ được điều trị.
- Họ vẫn có vấn đề về chân sau khi điều trị.
Rủi ro
Rủi ro từ bất kỳ gây mê và phẫu thuật là:
- Vấn đề về hô hấp
- Phản ứng với thuốc
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
Các vấn đề có thể xảy ra từ phẫu thuật chân khoèo là:
- Tổn thương dây thần kinh ở chân
- Sưng chân
- Vấn đề với lưu lượng máu đến chân
- Vấn đề chữa lành vết thương
- Độ cứng
- Viêm khớp
- Yếu đuối
Trước khi làm thủ tục
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể:
- Có một lịch sử y tế của con bạn
- Kiểm tra thể chất đầy đủ của con bạn
- Làm x-quang bàn chân
- Kiểm tra máu của con bạn (làm công thức máu toàn bộ và kiểm tra chất điện giải hoặc các yếu tố đông máu)
Luôn luôn nói với nhà cung cấp của con bạn:
- Con bạn đang dùng thuốc gì
- Bao gồm các loại thảo mộc và vitamin bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
Trong những ngày trước khi phẫu thuật:
- Khoảng 10 ngày trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng cho trẻ uống aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khiến máu con bạn khó đông.
- Hỏi loại thuốc nào con bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
Vào ngày phẫu thuật:
- Trong hầu hết các trường hợp, con bạn sẽ không thể uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi phẫu thuật.
- Chỉ cho con bạn uống một ngụm nước nhỏ với bất kỳ loại thuốc nào bác sĩ bảo bạn cho con bạn uống.
- Bạn sẽ được thông báo khi đến phẫu thuật.
Sau thủ tục
Tùy thuộc vào phẫu thuật được thực hiện, con bạn có thể về nhà trong cùng một ngày hoặc ở lại bệnh viện trong 1 đến 3 ngày ngay sau khi phẫu thuật. Thời gian nằm viện có thể lâu hơn nếu phẫu thuật cũng được thực hiện trên xương.
Chân của trẻ phải được giữ ở tư thế nâng cao. Thuốc có thể giúp kiểm soát cơn đau.
Da xung quanh diễn viên của con bạn sẽ được kiểm tra thường xuyên để đảm bảo nó luôn hồng hào và khỏe mạnh. Ngón chân của con bạn cũng sẽ được kiểm tra để đảm bảo chúng có màu hồng và con bạn có thể di chuyển và cảm nhận chúng. Đây là những dấu hiệu của lưu lượng máu thích hợp.
Con của bạn sẽ có một diễn viên trong 6 đến 12 tuần. Nó có thể được thay đổi nhiều lần. Trước khi con bạn rời bệnh viện, bạn sẽ được dạy cách chăm sóc các diễn viên.
Khi diễn viên cuối cùng được đưa ra, con bạn có thể sẽ được chỉ định một niềng răng, và có thể được giới thiệu cho vật lý trị liệu. Chuyên gia trị liệu sẽ dạy bạn các bài tập để làm với trẻ để tăng cường sức mạnh cho bàn chân và đảm bảo nó luôn linh hoạt.
Triển vọng (tiên lượng)
Sau khi hồi phục sau phẫu thuật, chân của con bạn sẽ ở vị trí tốt hơn nhiều. Con bạn sẽ có thể có một cuộc sống năng động, bình thường, bao gồm chơi thể thao. Nhưng bàn chân có thể cứng hơn bàn chân chưa được điều trị bằng phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp chân khoèo, nếu chỉ có một bên bị ảnh hưởng, bàn chân và bắp chân của trẻ sẽ nhỏ hơn bình thường trong suốt quãng đời còn lại của trẻ.
Trẻ em đã phẫu thuật chân khoèo có thể cần một cuộc phẫu thuật khác sau này trong cuộc sống.
Tên khác
Sửa chữa chân khoèo; Phát hành hậu thế; Giải phóng gân Achilles; Phát hành chân khoèo; Talipes Equinovarus - sửa chữa; Chuyển gân trước
Hướng dẫn bệnh nhân
- Ngăn ngừa té ngã
- Chăm sóc vết thương phẫu thuật - mở
Hình ảnh
Sửa chân
Tài liệu tham khảo
Kelly DM. Bất thường bẩm sinh của chi dưới. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 29.
Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Rối loạn chân. Trong: Herring JA, chủ biên. Khoa Chỉnh hình Nhi khoa của Tachdjian. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 23.
Ngày xét duyệt 1/15/2017
Cập nhật bởi: Thomas N. Joseph, MD, thực hành tư nhân chuyên về chỉnh hình, bàn chân và mắt cá chân đặc biệt, Camden Bone and Joint, Camden, SC. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.