NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/30/2017
Sửa chữa tinh hoàn không hồi phục là phẫu thuật để sửa tinh hoàn chưa rơi xuống vị trí chính xác trong bìu.
Sự miêu tả
Tinh hoàn phát triển trong bụng trẻ sơ sinh khi em bé lớn lên trong bụng mẹ. Họ rơi xuống bìu trong những tháng cuối trước khi sinh.
Trong một số trường hợp, một hoặc cả hai tinh hoàn không rơi vào đúng vị trí. Khoảng một nửa trong số các trường hợp này sẽ giảm trong năm đầu tiên của cuộc đời mà không cần điều trị.
Phẫu thuật sửa chữa tinh hoàn không được khuyến cáo cho nam giới có tinh hoàn không tự xuống.
Phẫu thuật được thực hiện trong khi trẻ đang ngủ (bất tỉnh) và không đau dưới gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật làm một vết cắt ở háng. Đây là nơi mà hầu hết các tinh hoàn không được đặt.
Sau khi tìm thấy dây giữ tinh hoàn trong bìu, bác sĩ phẫu thuật sẽ tháo nó ra khỏi mô xung quanh nó. Điều này cho phép dây kéo dài đến hết chiều dài của nó. Một vết cắt nhỏ được thực hiện ở bìu và một túi được tạo ra. Tinh hoàn được kéo xuống bìu và khâu vào vị trí. Khâu được sử dụng để đóng vết cắt phẫu thuật.
Trong một số trường hợp, thủ tục có thể được thực hiện bằng nội soi. Điều này liên quan đến vết cắt phẫu thuật nhỏ hơn.
Khi tinh hoàn nằm ở vị trí rất cao, việc điều chỉnh có thể cần hai giai đoạn. Các phẫu thuật riêng biệt được thực hiện cách nhau vài tháng.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Phẫu thuật này được khuyến nghị cho trẻ sơ sinh lớn hơn 1 tuổi mà tinh hoàn chưa xuống đến bìu (cryptorchidism).
Một tinh hoàn không di chuyển khác với một tinh hoàn "co rút". Trong tình trạng này, tinh hoàn rơi vào bìu và sau đó kéo lại. Tinh hoàn co rút không cần phẫu thuật.
Rủi ro
Rủi ro cho bất kỳ gây mê là:
- Phản ứng với thuốc
- Khó thở
Rủi ro cho bất kỳ phẫu thuật là:
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
Sau thủ tục
Sửa chữa tinh hoàn không thành công trong hầu hết các trường hợp. Một tỷ lệ nhỏ nam giới sẽ có vấn đề về khả năng sinh sản.
Những người đàn ông đã có tinh hoàn không di chuyển nên tự kiểm tra hàng tháng trong suốt quãng đời còn lại để tìm kiếm các khối u có thể. Đàn ông có tinh hoàn không có tỷ lệ mắc ung thư tinh hoàn cao hơn so với những người có tinh hoàn phát triển bình thường, ngay cả khi họ có một tinh hoàn đi xuống hoàn toàn ở phía bên kia. Cũng có nguy cơ cao mắc ung thư tinh hoàn ở tinh hoàn khác giảm xuống bình thường. Đưa tinh hoàn xuống sẽ giúp dễ dàng theo dõi sự phát triển của khối u trong tương lai.
Triển vọng (tiên lượng)
Phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Nghỉ ngơi tại giường được khuyến nghị trong 2 đến 3 ngày đầu tiên. Tránh hoạt động vất vả, bao gồm cả đi xe đạp, trong ít nhất 1 tháng.
Tên khác
Hoa phong lan; Hoa lan bẹn; Orchiopexy; Sửa chữa tinh hoàn không di lệch; Sửa chữa tiền điện tử
Hình ảnh
Giải phẫu sinh sản nam
Trước và sau khi sửa chữa tinh hoàn
Tài liệu tham khảo
Bartkeep JS, Hagerty JA. Căn nguyên, chẩn đoán và quản lý tinh hoàn không tăng. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 148.
Trưởng lão JS. Rối loạn và bất thường của nội dung bìu. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 545.
Ngày xem xét 1/30/2017
Cập nhật bởi: Jennifer Sobol, DO, bác sĩ tiết niệu tại Viện tiết niệu Michigan, West Bloomfield, MI. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.