NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/19/2018
Xét nghiệm Coombs tìm kiếm các kháng thể có thể bám vào các tế bào hồng cầu của bạn và khiến các tế bào hồng cầu chết quá sớm.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu máu là cần thiết.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Không có sự chuẩn bị đặc biệt là cần thiết cho bài kiểm tra này.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Khi kim được đưa vào để lấy máu, một số người cảm thấy đau vừa phải. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số nhói hoặc bầm tím nhẹ. Điều này sớm biến mất.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Có hai loại thử nghiệm Coombs:
- Thẳng thắn
- gián tiếp
Xét nghiệm Coombs trực tiếp được sử dụng để phát hiện các kháng thể bị mắc kẹt trên bề mặt tế bào hồng cầu. Nhiều bệnh và thuốc có thể gây ra điều này. Những kháng thể này đôi khi phá hủy các tế bào hồng cầu và gây thiếu máu. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng thiếu máu hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).
Xét nghiệm Coombs gián tiếp tìm kiếm các kháng thể trôi nổi trong máu. Những kháng thể này có thể hoạt động chống lại một số tế bào hồng cầu. Xét nghiệm này thường được thực hiện để xác định xem bạn có thể có phản ứng với truyền máu hay không.
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường được gọi là kết quả âm tính. Điều đó có nghĩa là không có sự đóng cục của các tế bào và bạn không có kháng thể đối với các tế bào hồng cầu.
dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc kiểm tra các mẫu khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Xét nghiệm Coombs trực tiếp (dương tính) bất thường có nghĩa là bạn có kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu của bạn. Điều này có thể là do:
- Thiếu máu tán huyết tự miễn
- Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính hoặc rối loạn tương tự
- Bệnh máu ở trẻ sơ sinh gọi là bệnh hồng cầu bào thai (còn gọi là bệnh tan máu bẩm sinh)
- Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm
- Nhiễm Mycoplasma
- Bịnh giang mai
- Lupus ban đỏ hệ thống
- Phản ứng truyền máu, chẳng hạn như một do các đơn vị máu khớp không đúng
Kết quả xét nghiệm cũng có thể bất thường mà không có nguyên nhân rõ ràng, đặc biệt là ở những người lớn tuổi.
Xét nghiệm Coombs gián tiếp (dương tính) bất thường có nghĩa là bạn có kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu mà cơ thể bạn xem là ngoại lai. Điều này có thể gợi ý:
- Erythroblastosis thai nhi
- Kết hợp máu không tương thích (khi được sử dụng trong ngân hàng máu)
Rủi ro
Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn. Tĩnh mạch và động mạch khác nhau về kích thước từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia. Lấy máu từ một số người có thể khó khăn hơn so với những người khác.
Các rủi ro khác liên quan đến việc lấy máu là rất ít, nhưng có thể bao gồm:
- Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
- Nhiều vết thủng để xác định vị trí tĩnh mạch
- Hematoma (tích tụ máu dưới da)
- Chảy máu quá nhiều
- Nhiễm trùng (nguy cơ nhẹ bất cứ khi nào da bị vỡ)
Tên khác
Xét nghiệm antiglobulin trực tiếp; Xét nghiệm antiglobulin gián tiếp; Thiếu máu - tan máu
Tài liệu tham khảo
CC CCC, Berger BJ. Xét nghiệm Coombs, trực tiếp (xét nghiệm antiglobulin trực tiếp) - huyết thanh. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 380-381.
CC CCC, Berger BJ. Xét nghiệm Coombs, gián tiếp (xét nghiệm antiglobulin gián tiếp) - huyết thanh. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 382.
Michel M. Tự miễn dịch và gây mê tan máu nội mạch. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 160.
Ngày xét duyệt 1/19/2018
Cập nhật bởi: Richard LoCicero, MD, thực hành tư nhân chuyên về huyết học và y học, Trung tâm Ung thư Longstreet, Gainesville, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.