NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 2/13/2017
Xét nghiệm máu bilirubin đo mức độ của bilirubin trong máu. Bilirubin là một sắc tố màu vàng được tìm thấy trong mật, một chất lỏng do gan tạo ra.
Bilirubin cũng có thể được đo bằng xét nghiệm nước tiểu.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Một mẫu máu là cần thiết.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn không nên ăn hoặc uống trong ít nhất 4 giờ trước khi thử nghiệm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hướng dẫn bạn ngừng dùng thuốc ảnh hưởng đến xét nghiệm.
Nhiều loại thuốc có thể làm thay đổi nồng độ bilirubin trong máu của bạn. Hãy chắc chắn rằng nhà cung cấp của bạn biết loại thuốc bạn đang dùng.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Khi kim được đưa vào để lấy máu, một số người cảm thấy đau vừa phải. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một vài cơn nhói hoặc một vết bầm nhẹ. Điều này sớm biến mất.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Một lượng nhỏ tế bào hồng cầu cũ được thay thế bằng các tế bào máu mới mỗi ngày. Bilirubin còn lại sau khi các tế bào máu cũ này được loại bỏ. Gan giúp phân hủy bilirubin để có thể được loại bỏ khỏi cơ thể trong phân.
Nồng độ bilirubin cao trong máu có thể dẫn đến vàng da. Vàng da có màu vàng ở da, màng nhầy hoặc mắt.
Vàng da là lý do phổ biến nhất để kiểm tra mức độ bilirubin. Bài kiểm tra có thể sẽ được yêu cầu khi:
- Nhà cung cấp quan tâm đến bệnh vàng da của trẻ sơ sinh (hầu hết trẻ sơ sinh đều bị vàng da)
- Vàng da phát triển ở trẻ lớn, trẻ em và người lớn
Một xét nghiệm bilirubin cũng được đặt hàng khi nhà cung cấp nghi ngờ một người có vấn đề về gan hoặc túi mật.
Kết quả bình thường
Việc có một số bilirubin trong máu là bình thường. Một mức độ bình thường là:
- Bilirubin trực tiếp (còn gọi là liên hợp): ít hơn 0,3 mg / dL (dưới 5,1 Thaymol / L)
- Tổng lượng bilirubin: 0,1 đến 1,2 mg / dL (1,71 đến 20,5 Lờimol / L)
dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc có thể kiểm tra các mẫu khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Ở trẻ sơ sinh, nồng độ bilirubin cao hơn trong vài ngày đầu đời. Nhà cung cấp của con bạn phải xem xét những điều sau đây khi quyết định xem mức độ bilirubin của bé có quá cao hay không:
- Mức độ đã tăng nhanh như thế nào
- Cho dù em bé được sinh ra sớm
- Tuổi của em bé
Vàng da cũng có thể xảy ra khi nhiều tế bào hồng cầu hơn bình thường bị phá vỡ. Điều này có thể được gây ra bởi:
- Một rối loạn máu được gọi là erythroblastosis thai nhi
- Một rối loạn tế bào hồng cầu được gọi là thiếu máu tán huyết
- Phản ứng truyền máu trong đó các tế bào hồng cầu được truyền trong truyền máu bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch của người đó
Các vấn đề về gan sau đây cũng có thể gây vàng da hoặc nồng độ bilirubin cao:
- Sẹo gan (xơ gan)
- Gan bị sưng và viêm (viêm gan)
- Bệnh gan khác
- Rối loạn trong đó bilirubin không được gan xử lý bình thường (bệnh Gilbert)
Các vấn đề sau đây với ống mật hoặc ống mật có thể gây ra nồng độ bilirubin cao hơn:
- Hẹp hẹp bất thường của ống mật chung (hẹp đường mật)
- Ung thư tuyến tụy hoặc túi mật
- Sỏi mật
Rủi ro
Tĩnh mạch khác nhau về kích thước từ người này sang người khác và từ bên này sang bên kia. Lấy mẫu máu từ một số người có thể khó khăn hơn so với những người khác.
Rủi ro liên quan đến việc rút máu là rất ít, nhưng có thể bao gồm:
- Chảy máu từ nơi kim đâm vào
- Ngất xỉu hoặc cảm thấy lâng lâng
- Hematoma (thu thập máu dưới da)
- Nhiễm trùng (nguy cơ nhẹ bất cứ khi nào da bị vỡ)
Tên khác
Tổng số bilirubin - máu; Bilirubin không liên hợp - máu; Bilirubin gián tiếp - máu; Bilirubin liên hợp - máu; Trực tiếp bilirubin - máu
Hướng dẫn bệnh nhân
- Vàng da sơ sinh - xuất viện
Hình ảnh
Xét nghiệm máu
Tài liệu tham khảo
CC CCC, Berger BJ. Bilirubin (tổng số, trực tiếp [liên hợp] và gián tiếp [không liên hợp]) - huyết thanh. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Đánh giá chức năng gan. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng phương pháp phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: chương 21.
Pratt DS. Xét nghiệm hóa học và chức năng gan. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sbệnh về đường tiêu hóa và gan của leisenger và Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 73.
Ngày xem xét 2/13/2017
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.