NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 20 tháng 7 năm 2018
Sinh thiết kim phổi là một phương pháp để loại bỏ một mảnh mô phổi để kiểm tra. Nếu nó được thực hiện thông qua thành ngực của bạn, nó được gọi là sinh thiết phổi transthoracic.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Thủ tục thường mất 30 đến 60 phút. Sinh thiết được thực hiện theo cách sau:
- Chụp X-quang hoặc chụp CT ngực có thể được sử dụng để tìm vị trí chính xác cho sinh thiết. Nếu sinh thiết được thực hiện bằng cách chụp CT, bạn có thể nằm xuống trong khi kiểm tra.
- Bạn có thể được dùng thuốc an thần để thư giãn bạn.
- Bạn ngồi với hai tay đặt về phía trước trên bàn. Da của bạn nơi kim sinh thiết được đưa vào được chà.
- Một loại thuốc giảm đau cục bộ (gây mê) được tiêm.
- Bác sĩ làm một vết cắt nhỏ trên da của bạn.
- Kim sinh thiết được đưa vào mô bất thường, khối u hoặc mô phổi. Một mảnh mô nhỏ được lấy ra bằng kim.
- Các kim được loại bỏ. Áp lực được đặt trên trang web. Một khi chảy máu đã dừng lại, một băng được áp dụng.
- X-quang ngực được thực hiện ngay sau khi sinh thiết.
- Mẫu sinh thiết được gửi đến phòng thí nghiệm. Phân tích thường mất một vài ngày.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn không nên ăn trong 6 đến 12 giờ trước khi thử nghiệm. Thực hiện theo các hướng dẫn về việc không dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen hoặc chất làm loãng máu như warfarin trong một khoảng thời gian trước khi làm thủ thuật. Kiểm tra với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi thay đổi hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc.
Trước khi sinh thiết kim phổi, chụp X-quang ngực hoặc CT scan ngực có thể được thực hiện.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê trước khi sinh thiết. Mũi tiêm này sẽ nhói trong giây lát. Bạn sẽ cảm thấy áp lực và đau nhói, ngắn khi kim sinh thiết chạm vào phổi.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Sinh thiết kim phổi được thực hiện khi có một tình trạng bất thường gần bề mặt của phổi, trong chính phổi hoặc trên thành ngực. Thông thường, nó được thực hiện để loại trừ ung thư. Sinh thiết thường được thực hiện sau khi bất thường xuất hiện trên X-quang ngực hoặc CT scan.
Kết quả bình thường
Trong một thử nghiệm bình thường, các mô là bình thường và không có ung thư hoặc sự phát triển của vi khuẩn, vi rút hoặc nấm nếu nuôi cấy được thực hiện.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Một kết quả bất thường có thể là do bất kỳ điều nào sau đây:
- Nhiễm trùng phổi do vi khuẩn, virus hoặc nấm
- Tế bào ung thư (ung thư phổi, ung thư trung biểu mô)
- Viêm phổi
Rủi ro
Đôi khi, phổi bị xẹp (tràn khí màng phổi) xảy ra sau xét nghiệm này. X-quang ngực sẽ được thực hiện để kiểm tra điều này. Nguy cơ cao hơn nếu bạn mắc một số bệnh về phổi như khí phế thũng. Thông thường, phổi bị xẹp sau khi sinh thiết không cần điều trị. Nhưng nếu tràn khí màng phổi lớn hoặc không cải thiện, một ống ngực được đưa vào để mở rộng phổi của bạn.
Trong một số ít trường hợp, tràn khí màng phổi có thể đe dọa đến tính mạng nếu không khí thoát ra khỏi phổi, bị mắc kẹt trong lồng ngực và ấn vào phần còn lại của phổi hoặc tim.
Bất cứ khi nào sinh thiết được thực hiện, có nguy cơ chảy máu quá nhiều (xuất huyết). Một số chảy máu là phổ biến, và một nhà cung cấp sẽ theo dõi lượng chảy máu. Trong một số ít trường hợp, chảy máu lớn và đe dọa tính mạng có thể xảy ra.
Sinh thiết kim không nên được thực hiện nếu các xét nghiệm khác cho thấy bạn có:
- Rối loạn chảy máu của bất kỳ loại
- Bullae (phế nang mở rộng xảy ra với khí phế thũng)
- Cor pulmonale (tình trạng khiến tim phải bị suy)
- U nang phổi
- Huyết áp cao trong động mạch phổi
- Thiếu oxy nặng (oxy thấp)
Cân nhắc
Dấu hiệu của phổi bị xẹp bao gồm:
- Màu xanh của da
- Đau ngực
- Nhịp tim nhanh (mạch nhanh)
- Khó thở
Nếu bất kỳ điều này xảy ra, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức.
Tên khác
Khát vọng kim Transthoracic; Chọc hút kim qua da
Hình ảnh
Sinh thiết phổi
Sinh thiết mô phổi
Tài liệu tham khảo
Cho MF, Corr A, Thomson KR, Lyon SM. Sinh thiết qua da của phổi, trung thất và màng phổi. Trong: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Can thiệp có hướng dẫn bằng hình ảnh. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 152.
Klein JS, Bhave AD. X quang lồng ngực: chẩn đoán hình ảnh xâm lấn và can thiệp bằng hình ảnh. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray và Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 19.
Ngày xem xét ngày 20 tháng 7 năm 2018
Cập nhật bởi: Allen J. Blaivas, DO, Khoa phổi, Chăm sóc quan trọng và Thuốc ngủ, Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA New Jersey, Giáo sư trợ lý lâm sàng, Trường Y khoa Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.