NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 5/16/2018
Pericardirialesis là một thủ tục sử dụng kim để loại bỏ chất lỏng từ túi màng ngoài tim. Đây là mô bao quanh trái tim.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Thủ tục này thường được thực hiện trong phòng thủ thuật đặc biệt, chẳng hạn như phòng thí nghiệm thông tim. Nó cũng có thể được thực hiện tại giường bệnh viện của bệnh nhân. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đặt IV vào cánh tay của bạn trong trường hợp chất lỏng hoặc thuốc cần được truyền qua tĩnh mạch. Ví dụ, bạn có thể được cho dùng thuốc nếu nhịp tim chậm lại hoặc huyết áp giảm trong khi làm thủ thuật.
Nhà cung cấp sẽ làm sạch một khu vực ngay bên dưới hoặc bên cạnh xương ức hoặc bên dưới núm vú trái. Thuốc gây tê (gây mê) sẽ được áp dụng cho khu vực.
Sau đó, bác sĩ sẽ chèn một cây kim và hướng dẫn nó vào mô bao quanh tim. Thông thường, siêu âm tim (siêu âm) được sử dụng để giúp bác sĩ nhìn thấy kim và bất kỳ dẫn lưu chất lỏng. Điện tâm đồ (ECG) và tia X (fluoroscopy) cũng có thể được sử dụng để giúp định vị.
Khi kim đã đến đúng khu vực, nó được lấy ra và thay thế bằng một ống gọi là ống thông. Chất lỏng chảy qua ống này vào thùng chứa. Hầu hết thời gian, ống thông màng ngoài tim được đặt tại chỗ để thoát nước có thể tiếp tục trong vài giờ.
Dẫn lưu phẫu thuật có thể cần thiết nếu vấn đề khó khắc phục hoặc quay trở lại. Đây là một thủ tục xâm lấn nhiều hơn trong đó màng ngoài tim được dẫn lưu vào khoang (màng phổi). Ngoài ra, chất lỏng có thể được dẫn lưu vào khoang phúc mạc, nhưng điều này ít phổ biến hơn. Thủ tục này có thể cần phải được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn có thể không thể ăn hoặc uống trong 6 giờ trước khi thử nghiệm. Bạn phải ký một hình thức đồng ý.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy áp lực khi kim đâm vào. Một số người bị đau ngực, có thể cần dùng thuốc giảm đau.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này có thể được thực hiện để loại bỏ và kiểm tra chất lỏng đang ấn vào tim. Nó thường được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của tràn dịch màng tim mạn tính hoặc tái phát.
Nó cũng có thể được thực hiện để điều trị tamponade tim, một tình trạng đe dọa tính mạng.
Kết quả bình thường
Thông thường có một lượng nhỏ chất lỏng trong suốt, màu rơm trong không gian màng ngoài tim.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Những phát hiện bất thường có thể chỉ ra nguyên nhân tích tụ dịch màng ngoài tim, như:
- Ung thư
- Thủng tim
- Chấn thương tim
- Suy tim sung huyết
- Viêm màng ngoài tim
- Suy thận
- Nhiễm trùng
- Vỡ phình động mạch chủ
Rủi ro
Rủi ro có thể bao gồm:
- Sự chảy máu
- Vỡ phổi
- Đau tim
- Nhiễm trùng (viêm màng ngoài tim)
- Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
- Đâm thủng cơ tim, động mạch vành, phổi, gan hoặc dạ dày
- Pneumopericardium (không khí trong túi màng ngoài tim)
Tên khác
Vòi Pericardial; Phẫu thuật màng ngoài tim; Viêm màng ngoài tim - màng ngoài tim; Tràn dịch màng ngoài tim - màng ngoài tim
Hình ảnh
Trái tim, mặt trước
Pericardium
Tài liệu tham khảo
Bệnh liên cầu khuẩn MM, Imazio M. Pericardial. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 83.
WC nhỏ, ôi. Bệnh màng phổi. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 77.
Ngày xem xét 5/16/2018
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.