NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 5/16/2018
Sinh thiết cơ tim là loại bỏ một mảnh cơ tim nhỏ để kiểm tra.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Sinh thiết cơ tim được thực hiện thông qua một ống thông được luồn vào tim của bạn (thông tim). Thủ tục sẽ diễn ra trong một khoa X quang bệnh viện, phòng thủ tục đặc biệt hoặc phòng thí nghiệm chẩn đoán tim.
Để có thủ tục:
- Bạn có thể được cho dùng thuốc để giúp bạn thư giãn (an thần) trước khi làm thủ thuật. Tuy nhiên, bạn sẽ vẫn tỉnh táo và có thể làm theo hướng dẫn trong quá trình kiểm tra.
- Bạn sẽ nằm thẳng trên cáng hoặc bàn trong khi thử nghiệm đang được thực hiện.
- Da được chà và một loại thuốc gây tê cục bộ (gây tê) được đưa ra.
- Một vết cắt phẫu thuật sẽ được thực hiện cánh tay, cổ hoặc háng của bạn.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chèn một ống mỏng (ống thông) qua tĩnh mạch hoặc động mạch, tùy thuộc vào việc mô sẽ được lấy từ bên phải hay bên trái tim.
- Nếu sinh thiết được thực hiện mà không cần thủ tục khác, ống thông thường được đặt qua tĩnh mạch ở cổ và sau đó cẩn thận luồn vào tim. Bác sĩ sẽ sử dụng hình ảnh X quang di động (fluoroscopy) hoặc siêu âm tim (siêu âm) để hướng dẫn ống thông đến đúng khu vực.
- Khi ống thông được đặt đúng vị trí, một thiết bị đặc biệt có hàm nhỏ trên đầu được sử dụng để lấy các mảnh mô nhỏ ra khỏi cơ tim.
- Thủ tục có thể kéo dài 1 giờ hoặc hơn.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 6 đến 8 giờ trước khi thử nghiệm. Thủ tục diễn ra trong bệnh viện. Thông thường, bạn sẽ được nhận vào buổi sáng của thủ tục, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải được nhận vào đêm hôm trước.
Một nhà cung cấp sẽ giải thích các thủ tục và rủi ro của nó. Bạn phải ký một hình thức đồng ý.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Bạn có thể cảm thấy một số áp lực tại các trang web sinh thiết. Bạn có thể có một số khó chịu do nằm yên trong một thời gian dài.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thủ tục này được thực hiện thường xuyên sau khi ghép tim để theo dõi các dấu hiệu từ chối.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu thủ tục này nếu bạn có dấu hiệu:
- Bệnh cơ tim do rượu
- Bệnh amyloidosis tim
- Bệnh cơ tim
- Bệnh cơ tim phì đại
- Bệnh cơ tim vô căn
- Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ
- Viêm cơ tim
- Bệnh cơ tim Peripartum
- Bệnh cơ tim hạn chế
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là không có mô cơ tim bất thường được phát hiện. Tuy nhiên, điều đó không nhất thiết có nghĩa là tim bạn bình thường vì đôi khi sinh thiết có thể bỏ sót mô bất thường.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Một kết quả bất thường có nghĩa là mô bất thường đã được tìm thấy. Xét nghiệm này có thể tiết lộ nguyên nhân của bệnh cơ tim. Mô bất thường có thể là do:
- Amyloidosis
- Viêm cơ tim
- Sarcoidosis
- Từ chối cấy ghép
Rủi ro
Rủi ro ở mức trung bình và bao gồm:
- Các cục máu đông
- Chảy máu từ vị trí sinh thiết
- Rối loạn nhịp tim
- Nhiễm trùng
- Tổn thương dây thần kinh thanh quản tái phát
- Tổn thương tĩnh mạch hoặc động mạch
- Tràn khí màng phổi
- Vỡ tim (rất hiếm)
- Sự hồi sinh ba lá
Tên khác
Sinh thiết tim; Sinh thiết - tim
Hình ảnh
Trái tim, phần qua giữa
Trái tim, mặt trước
Ống thông sinh thiết
Tài liệu tham khảo
Herrmann J. Đặt ống thông tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 19.
O'Connor CM, Rogers JG. Suy tim: sinh lý bệnh và chẩn đoán. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 58.
Ngày xem xét 5/16/2018
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.