NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 15/5/2017
Tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV) là một thử nghiệm để xem các tín hiệu điện di chuyển nhanh như thế nào qua một dây thần kinh. Thử nghiệm này được thực hiện cùng với đo điện cơ (EMG) để đánh giá các cơ bất thường.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Các bản vá được gọi là điện cực bề mặt được đặt trên da trên các dây thần kinh tại các điểm khác nhau. Mỗi miếng vá tạo ra một xung điện rất nhẹ. Điều này kích thích dây thần kinh.
Hoạt động điện kết quả của dây thần kinh được ghi lại bởi các điện cực khác. Khoảng cách giữa các điện cực và thời gian cần thiết để các xung điện di chuyển giữa các điện cực được sử dụng để đo tốc độ của các tín hiệu thần kinh.
Điện cơ (ghi từ kim đặt vào cơ bắp) thường được thực hiện cùng lúc với thử nghiệm này.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn phải giữ ở nhiệt độ cơ thể bình thường. Quá lạnh làm chậm dẫn truyền thần kinh.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim. Các bước đặc biệt sẽ cần được thực hiện trước khi thử nghiệm nếu bạn có một trong những thiết bị này.
Không mặc bất kỳ loại kem dưỡng da, kem chống nắng, nước hoa hoặc kem dưỡng ẩm nào trên cơ thể bạn vào ngày thi.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Sự thúc đẩy có thể cảm thấy như một cú sốc điện. Bạn có thể cảm thấy một số khó chịu tùy thuộc vào mức độ mạnh mẽ của xung lực. Bạn sẽ không cảm thấy đau khi thử nghiệm kết thúc.
Thông thường, xét nghiệm dẫn truyền thần kinh được theo sau bằng điện cơ (EMG). Trong thử nghiệm này, kim được đặt vào một cơ và bạn được yêu cầu co lại cơ đó. Quá trình này có thể không thoải mái trong quá trình thử nghiệm. Bạn có thể bị đau cơ hoặc bầm tím sau khi thử nghiệm tại vị trí đặt kim tiêm.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán tổn thương hoặc phá hủy thần kinh. Xét nghiệm đôi khi có thể được sử dụng để đánh giá các bệnh về thần kinh hoặc cơ bắp, bao gồm:
- Bệnh cơ
- Hội chứng Lambert-Eaton
- Bệnh nhược cơ
- Hội chứng ống cổ tay
- Hội chứng đường hầm Tarsal
- Bệnh thần kinh đái tháo đường
- Chuông bại liệt
- Hội chứng Guillain Barre
- Bệnh cơ tim
Kết quả bình thường
NCV liên quan đến đường kính của dây thần kinh và mức độ myelin hóa (sự hiện diện của vỏ myelin trên sợi trục) của dây thần kinh. Trẻ sơ sinh có giá trị xấp xỉ một nửa so với người lớn. Giá trị người lớn thường đạt được ở tuổi 3 hoặc 4.
Lưu ý: Phạm vi giá trị bình thường có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm cụ thể của bạn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Thông thường, kết quả bất thường là do tổn thương hoặc hủy hoại thần kinh, bao gồm:
- Bệnh lý sợi trục (tổn thương phần dài của tế bào thần kinh)
- Khối dẫn truyền (xung lực bị chặn ở đâu đó dọc theo con đường thần kinh)
- Demyelination (thiệt hại và mất chất cách điện mỡ bao quanh tế bào thần kinh)
Tổn thương hoặc hủy hoại thần kinh có thể do nhiều điều kiện khác nhau, bao gồm:
- Bệnh thần kinh do rượu
- Bệnh thần kinh đái tháo đường
- Ảnh hưởng thần kinh của urê huyết (do suy thận)
- Chấn thương chấn thương dây thần kinh
- Hội chứng Guillain Barre
- Bạch hầu
- Hội chứng ống cổ tay
- Bệnh cơ tim
- Bệnh Charcot-Marie-Răng (di truyền)
- Viêm đa dây thần kinh mãn tính
- Rối loạn chức năng thần kinh nội mạc thường gặp
- Rối loạn chức năng thần kinh trung bình xa
- Rối loạn chức năng thần kinh Femoral
- Friedreich ataxia
- Tổng quát
- Viêm đa nhân đơn nhân
- Bệnh amyloidosis nguyên phát
- Rối loạn chức năng thần kinh hướng tâm
- Rối loạn chức năng thần kinh tọa
- Bệnh amyloidosis hệ thống thứ phát
- Bệnh đa dây thần kinh
- Rối loạn chức năng thần kinh tủy
- Rối loạn chức năng thần kinh Ulnar
Bất kỳ bệnh thần kinh ngoại biên có thể gây ra kết quả bất thường. Tổn thương tủy sống và thoát vị đĩa đệm (thoát vị nhân hạt nhân) với chèn ép rễ thần kinh cũng có thể gây ra kết quả bất thường.
Cân nhắc
Một xét nghiệm NCV cho thấy tình trạng của các sợi thần kinh sống sót tốt nhất. Do đó, trong một số trường hợp, kết quả có thể bình thường, ngay cả khi có tổn thương thần kinh.
Tên khác
NCV
Hình ảnh
Xét nghiệm dẫn truyền thần kinh
Tài liệu tham khảo
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Tiếp cận bệnh nhân mắc bệnh thần kinh. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 396.
Nuwer MR, Pouratian N. Theo dõi chức năng thần kinh: điện cơ, dẫn truyền thần kinh và các tiềm năng gợi lên. Trong: Nhân sự Winn, ed. Youmans và Winn Phẫu thuật thần kinh. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 247.
Ngày xét ngày 15/5/2017
Cập nhật bởi: Amit M. Shelat, DO, FACP, Tham dự Nhà thần kinh học và Trợ lý Giáo sư Thần kinh học lâm sàng, SUNY Stony Brook, Trường Y, Stony Brook, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.