NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 13/12/2017
Nhịp thở nhanh thoáng qua là một rối loạn hô hấp được nhìn thấy ngay sau khi sinh ở trẻ sinh non hoặc sinh non.
- Tạm thời có nghĩa là nó tồn tại trong thời gian ngắn (thường là dưới 24 giờ).
- Nhịp thở nhanh có nghĩa là thở nhanh (nhanh hơn hầu hết trẻ sơ sinh bình thường, thở 40 đến 60 lần mỗi phút).
Nguyên nhân
Khi em bé lớn lên trong bụng mẹ, phổi tạo ra một chất lỏng đặc biệt. Chất lỏng này lấp đầy phổi của em bé và giúp chúng phát triển. Khi em bé được sinh ra có thời hạn, các hóa chất được giải phóng trong quá trình chuyển dạ sẽ khiến phổi ngừng tạo ra chất lỏng đặc biệt này. Phổi của em bé bắt đầu loại bỏ hoặc tái hấp thu nó.
Một vài hơi thở đầu tiên em bé hít vào sau khi sinh làm đầy phổi bằng không khí và giúp làm sạch hầu hết lượng dịch phổi còn lại.
Chất lỏng còn sót lại trong phổi khiến bé thở nhanh. Các túi khí nhỏ của phổi khó mở hơn.
Nhịp thở nhanh thoáng qua có nhiều khả năng xảy ra ở những trẻ:
- Sinh trước 38 tuần tuổi thai (sớm)
- Được phân phối bởi phần C, đặc biệt nếu lao động chưa bắt đầu
- Sinh ra từ một người mẹ bị bệnh tiểu đường.
- Nam giới
Triệu chứng
Trẻ sơ sinh bị thở nhanh thoáng qua có vấn đề về hô hấp ngay sau khi sinh, thường nhất là trong vòng 1 đến 2 giờ.
Các triệu chứng bao gồm:
- Màu da hơi xanh (tím tái)
- Thở nhanh, có thể xảy ra với tiếng ồn như tiếng càu nhàu
- Lỗ mũi bùng phát hoặc chuyển động giữa các xương sườn hoặc xương ức được gọi là co rút
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Lịch sử mang thai và chuyển dạ của người mẹ rất quan trọng để chẩn đoán.
Các xét nghiệm thực hiện trên em bé có thể bao gồm:
- Công thức máu và cấy máu để loại trừ nhiễm trùng
- X-quang ngực để loại trừ các nguyên nhân khác của vấn đề hô hấp
- Theo dõi liên tục nồng độ oxy, nhịp thở và nhịp tim của em bé
Chẩn đoán thở nhanh thoáng qua thường được thực hiện sau khi bé được theo dõi trong 1 hoặc 2 ngày. Nếu điều kiện biến mất trong thời gian đó, nó được coi là thoáng qua.
Điều trị
Em bé của bạn sẽ được cung cấp oxy để giữ cho mức oxy trong máu ổn định. Em bé của bạn thường sẽ cần nhiều oxy nhất trong vòng vài giờ sau khi sinh. Nhu cầu oxy của em bé sẽ bắt đầu giảm sau đó. Hầu hết trẻ sơ sinh bị thở nhanh thoáng qua cải thiện trong vòng ít hơn 12 đến 24 giờ, nhưng một số trẻ sẽ cần giúp đỡ trong vài ngày.
Thở rất nhanh thường có nghĩa là em bé không thể ăn. Chất lỏng và chất dinh dưỡng sẽ được truyền qua tĩnh mạch cho đến khi em bé của bạn được cải thiện. Em bé của bạn cũng có thể nhận được thuốc kháng sinh cho đến khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chắc chắn không có nhiễm trùng. Hiếm khi, trẻ sơ sinh bị thở nhanh thoáng qua sẽ cần được giúp đỡ bằng cách thở hoặc cho ăn một tuần trở lên.
Triển vọng (tiên lượng)
Tình trạng này thường biến mất trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi sinh. Trong hầu hết các trường hợp, những em bé bị thở nhanh thoáng qua không có vấn đề gì thêm từ tình trạng này. Họ sẽ không cần chăm sóc đặc biệt hoặc theo dõi ngoài việc kiểm tra định kỳ.
Trẻ sinh non hoặc sinh non (sinh khoảng 2 đến 6 tuần trước ngày dự sinh) được sinh bằng phương pháp C mà không chuyển dạ có thể có nguy cơ bị một dạng nặng hơn được gọi là "TTN ác tính".
Tên khác
TTN; Phổi ướt - trẻ sơ sinh; Giữ lại dịch phổi của thai nhi; RDS thoáng qua; Chuyển tiếp kéo dài; Sơ sinh - thở nhanh thoáng qua
Tài liệu tham khảo
Carlo WA, Ambalavanan N. Rối loạn đường hô hấp. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 101.
Crowley MA. Rối loạn hô hấp sơ sinh. Trong: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, biên tập. Fanaroff và Martin's Sơ sinh-chu sinh: Bệnh của thai nhi và trẻ sơ sinh. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 74.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler KR, Warner BB, Haberman BE. Bệnh tật sơ sinh có nguồn gốc trước khi sinh và chu sinh. Trong: RK nhăn, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Thuốc dành cho bà mẹ và thai nhi của nhàu và Resnik: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 72.
Ngày xét ngày 13/12/2017
Cập nhật bởi: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Phó Giáo sư Nhi khoa, Khoa Sơ sinh, Đại học Y khoa South Carolina, Charleston, SC. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.