Bách Khoa Toàn Thư

Huyết áp thấp

Posted on
Tác Giả: Peter Berry
Ngày Sáng TạO: 12 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Huyết áp thấp - Bách Khoa Toàn Thư
Huyết áp thấp - Bách Khoa Toàn Thư

NộI Dung

Huyết áp thấp xảy ra khi huyết áp thấp hơn nhiều so với bình thường. Điều này có nghĩa là tim, não và các bộ phận khác của cơ thể không nhận đủ máu. Huyết áp bình thường chủ yếu là từ 90/60 mmHg đến 120/80 mmHg.


Tên y tế của huyết áp thấp là hạ huyết áp.

Nguyên nhân

Huyết áp thay đổi từ người này sang người khác. Một giọt giảm ít nhất là 20 mmHg, có thể gây ra vấn đề cho một số người. Có nhiều loại khác nhau và nguyên nhân gây ra huyết áp thấp.

Hạ huyết áp nặng có thể do mất máu đột ngột (sốc), nhiễm trùng nặng, đau tim hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ).

Hạ huyết áp thế đứng là do thay đổi vị trí cơ thể đột ngột. Điều này xảy ra thường xuyên nhất khi bạn chuyển từ nằm xuống đứng. Loại huyết áp thấp này thường chỉ kéo dài trong vài giây hoặc vài phút. Nếu loại huyết áp thấp này xảy ra sau khi ăn, nó được gọi là hạ huyết áp thế đứng sau bữa ăn. Loại này thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi, những người bị huyết áp cao và những người mắc bệnh Parkinson.


Hạ huyết áp qua trung gian tự nhiên (NMH) thường ảnh hưởng đến người lớn trẻ và trẻ em. Nó có thể xảy ra khi một người đã đứng trong một thời gian dài. Trẻ em thường vượt xa loại hạ huyết áp này.

Một số loại thuốc và chất có thể dẫn đến huyết áp thấp, bao gồm:

  • Rượu
  • Thuốc chống lo âu
  • Một số thuốc chống trầm cảm
  • Thuốc lợi tiểu
  • Thuốc tim, bao gồm cả thuốc dùng để điều trị huyết áp cao và bệnh tim mạch vành
  • Thuốc dùng để phẫu thuật
  • Thuốc giảm đau

Các nguyên nhân khác gây ra huyết áp thấp bao gồm:

  • Tổn thương thần kinh do bệnh tiểu đường
  • Thay đổi nhịp tim (rối loạn nhịp tim)
  • Không uống đủ nước (mất nước)
  • Suy tim

Triệu chứng

Các triệu chứng của huyết áp thấp có thể bao gồm:

  • Tầm nhìn mờ
  • Sự nhầm lẫn
  • Chóng mặt
  • Ngất xỉu (ngất)
  • Ánh sáng
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Buồn ngủ
  • Yếu đuối

Bài kiểm tra và bài kiểm tra

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ kiểm tra bạn để xác định nguyên nhân gây ra huyết áp thấp của bạn. Các dấu hiệu quan trọng của bạn (nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp) sẽ được kiểm tra thường xuyên. Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện một thời gian.


Nhà cung cấp sẽ đặt câu hỏi, bao gồm:

  • Huyết áp bình thường của bạn là gì?
  • Những loại thuốc bạn dùng?
  • Bạn đã ăn uống bình thường chưa?
  • Bạn đã có bất kỳ bệnh tật, tai nạn hoặc chấn thương gần đây?
  • Bạn có những triệu chứng nào khác?
  • Bạn đã ngất xỉu hoặc trở nên ít cảnh giác hơn?
  • Bạn có cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng khi đứng hoặc ngồi sau khi nằm?

Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện:

  • Bảng chuyển hóa cơ bản
  • Cấy máu để kiểm tra nhiễm trùng
  • Công thức máu toàn bộ (CBC), bao gồm phân biệt máu
  • Điện tâm đồ
  • Xét nghiệm nước tiểu
  • X-quang bụng
  • X-quang ngực

Điều trị

Thấp hơn huyết áp bình thường ở một người khỏe mạnh không gây ra bất kỳ triệu chứng nào thường không cần điều trị. Mặt khác, điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra huyết áp thấp và các triệu chứng của bạn.

Khi bạn có triệu chứng do tụt huyết áp, hãy ngồi hoặc nằm ngay lập tức. Sau đó nâng chân lên cao hơn mức tim.

Hạ huyết áp nghiêm trọng do sốc là một cấp cứu y tế. Bạn có thể được cung cấp:

  • Máu qua kim (IV)
  • Thuốc làm tăng huyết áp và cải thiện sức mạnh của tim
  • Các loại thuốc khác, như kháng sinh

Phương pháp điều trị huyết áp thấp sau khi đứng lên quá nhanh bao gồm:

  • Nếu thuốc là nguyên nhân, nhà cung cấp của bạn có thể thay đổi liều lượng hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác. KHÔNG ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.
  • Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị uống nhiều chất lỏng hơn để điều trị mất nước.
  • Mang vớ nén có thể giúp giữ cho máu không bị thu thập ở chân. Điều này giữ nhiều máu ở phần trên cơ thể.

Những người bị NMH nên tránh các yếu tố kích hoạt, chẳng hạn như đứng trong một khoảng thời gian dài. Các phương pháp điều trị khác bao gồm uống nước và tăng muối trong chế độ ăn uống của bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi thử các biện pháp này. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc có thể được quy định.

Triển vọng (tiên lượng)

Huyết áp thấp thường có thể được điều trị thành công.

Biến chứng có thể xảy ra

Ngã do huyết áp thấp ở người lớn tuổi có thể dẫn đến gãy xương hông hoặc gãy cột sống. Những thương tích này có thể làm giảm sức khỏe và khả năng di chuyển của một người.

Đột ngột giảm huyết áp nghiêm trọng khiến cơ thể bạn bị thiếu oxy. Điều này có thể dẫn đến tổn thương của tim, não và các cơ quan khác. Loại huyết áp thấp này có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị ngay.

Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế

Nếu huyết áp thấp khiến một người bất tỉnh (bất tỉnh), hãy tìm cách điều trị ngay. Hoặc, gọi số khẩn cấp tại địa phương như 911. Nếu người đó không thở hoặc không có mạch, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Phân đen hoặc maroon
  • Đau ngực
  • Chóng mặt, chóng mặt
  • Ngất xỉu
  • Sốt cao hơn 101 ° F (38,3 ° C)
  • Nhịp tim không đều
  • Khó thở

Phòng ngừa

Nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất các bước nhất định để ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng của bạn, bao gồm:

  • Uống nhiều nước
  • Thức dậy chậm sau khi ngồi hoặc nằm
  • Không uống rượu
  • Không đứng trong một thời gian dài (nếu bạn có NMH)
  • Sử dụng vớ nén để máu không tích tụ ở chân

Tên khác

Huyết áp thấp; Huyết áp - thấp; Hạ huyết áp sau bữa ăn; Hạ huyết áp thế đứng; Hạ huyết áp trung gian tự nhiên; NMH

Tài liệu tham khảo

Calkins HG, Zipes DP. Hạ huyết áp và ngất. Trong: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 40.

Cheshire WP. Rối loạn tự trị và quản lý của họ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 418.

Ngày xét duyệt 1/26/2017

Cập nhật bởi: Linda J. Vorvick, MD, Phó giáo sư lâm sàng, Khoa Y học gia đình, Y học UW, Trường Y, Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.