NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 5/16/2018
Ngừng tim xảy ra khi tim đột nhiên ngừng đập. Khi điều này xảy ra, máu chảy đến não và phần còn lại của cơ thể cũng dừng lại. Ngừng tim là một cấp cứu y tế. Nếu nó không được điều trị trong vòng vài phút, ngừng tim thường gây ra tử vong.
Nguyên nhân
Trong khi một số người coi cơn đau tim là ngừng tim, thì chúng không giống nhau. Một cơn đau tim xảy ra khi một động mạch bị chặn ngăn dòng máu chảy đến tim. Một cơn đau tim có thể làm hỏng tim, nhưng nó không nhất thiết gây ra cái chết. Tuy nhiên, một cơn đau tim đôi khi có thể gây ra ngừng tim.
Ngừng tim là do sự cố với hệ thống điện của tim, chẳng hạn như:
- Rung tâm thất (VF) - Khi VF xảy ra, các buồng dưới trong tim rung lên thay vì đập thường xuyên. Tim không thể bơm máu, dẫn đến ngừng tim. Điều này có thể xảy ra mà không có bất kỳ nguyên nhân hoặc kết quả của một điều kiện khác.
- Khối tim - Điều này xảy ra khi tín hiệu điện bị chậm hoặc dừng khi nó di chuyển qua tim.
Các vấn đề có thể dẫn đến ngừng tim bao gồm:
- Bệnh tim mạch vành (CHD) - CHD có thể làm tắc nghẽn các động mạch trong tim của bạn, do đó máu không thể chảy trơn tru. Theo thời gian, điều này có thể gây căng thẳng cho hệ thống cơ và điện của tim.
- Đau tim - Một cơn đau tim trước đó có thể tạo ra mô sẹo có thể dẫn đến VF và ngừng tim.
- Các vấn đề về tim, chẳng hạn như bệnh tim bẩm sinh, các vấn đề về van tim, các vấn đề về nhịp tim và tim mở rộng cũng có thể dẫn đến ngừng tim.
- Mức kali hoặc magiê bất thường - Những khoáng chất này giúp hệ thống điện của tim hoạt động. Mức độ cao hoặc thấp bất thường có thể gây ngừng tim.
- Căng thẳng nghiêm trọng về thể chất - Bất cứ điều gì gây ra căng thẳng nghiêm trọng trên cơ thể bạn đều có thể dẫn đến ngừng tim. Điều này có thể bao gồm chấn thương, sốc điện hoặc mất máu lớn.
- Thuốc giải trí - Sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như cocaine hoặc amphetamine, cũng làm tăng nguy cơ ngừng tim.
- Thuốc - Một số loại thuốc có thể làm tăng khả năng nhịp tim bất thường.
Triệu chứng
Hầu hết mọi người KHÔNG có bất kỳ triệu chứng ngừng tim nào cho đến khi nó xảy ra. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Mất ý thức đột ngột; một người sẽ ngã xuống sàn hoặc ngã xuống nếu ngồi
- Không xung
- Ngừng thở
Trong một số trường hợp, bạn có thể nhận thấy một số triệu chứng khoảng một giờ trước khi ngừng tim. Chúng có thể bao gồm:
- Một trái tim đua xe
- Chóng mặt
- Khó thở
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau ngực
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Ngừng tim xảy ra quá nhanh, không có thời gian để làm xét nghiệm. Nếu một người sống sót, hầu hết các xét nghiệm được thực hiện sau đó để giúp tìm ra nguyên nhân gây ngừng tim. Chúng có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu để kiểm tra các enzyme có thể hiển thị nếu bạn bị đau tim. Bác sĩ cũng có thể sử dụng các xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ của một số khoáng chất, hormone và hóa chất trong cơ thể bạn.
- Điện tâm đồ (ECG) để đo hoạt động điện của tim. ECG có thể hiển thị nếu tim bạn bị tổn thương do CHD hoặc đau tim.
- Siêu âm tim để cho thấy nếu trái tim của bạn đã bị tổn thương và tìm các loại vấn đề về tim khác (chẳng hạn như các vấn đề với cơ tim hoặc van).
- CardI MRI giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nhìn thấy hình ảnh chi tiết về tim và mạch máu của bạn.
- Chụp tâm thất hạt nhân để kiểm tra tim bạn bơm máu tốt như thế nào.
- Nghiên cứu điện sinh lý trong tim (EPS) để xem tín hiệu điện của tim hoạt động tốt như thế nào. EPS được sử dụng để kiểm tra nhịp tim bất thường hoặc nhịp tim.
- Đặt ống thông tim cho phép nhà cung cấp của bạn xem nếu các động mạch của bạn bị hẹp hoặc bị chặn
- Nghiên cứu điện sinh lý để đánh giá hệ thống dẫn.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể chạy các xét nghiệm khác, tùy thuộc vào lịch sử sức khỏe của bạn và kết quả của các xét nghiệm này.
Điều trị
Ngừng tim cần được điều trị khẩn cấp ngay lập tức để tim bắt đầu lại.
- Hồi sức tim phổi (CPR) - Đây thường là loại điều trị đầu tiên cho ngừng tim. Nó có thể được thực hiện bởi bất cứ ai đã được đào tạo về CPR. Nó có thể giúp giữ oxy trong cơ thể cho đến khi được chăm sóc khẩn cấp.
- Khử rung tim - Đây là phương pháp điều trị quan trọng nhất cho ngừng tim. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị y tế gây sốc điện cho tim. Cú sốc có thể khiến tim đập bình thường trở lại. Máy khử rung tim nhỏ, di động thường có sẵn ở các khu vực công cộng để sử dụng khẩn cấp bởi những người được đào tạo để sử dụng chúng. Điều trị này hoạt động tốt nhất khi được đưa ra trong vòng một vài phút.
Nếu bạn sống sót khi bị ngừng tim, bạn sẽ được đưa vào bệnh viện để điều trị. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngừng tim, bạn có thể cần các loại thuốc, thủ tục hoặc phẫu thuật khác.
Bạn có thể có một thiết bị nhỏ, được gọi là máy khử rung tim cấy ghép (ICD) được đặt dưới da gần ngực của bạn. Một ICD theo dõi nhịp tim của bạn và khiến tim bạn bị điện giật nếu phát hiện nhịp tim bất thường.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết mọi người KHÔNG sống sót khi bị ngừng tim. Nếu bạn bị ngừng tim, bạn có nguy cơ cao mắc bệnh khác. Bạn sẽ cần làm việc chặt chẽ với các bác sĩ để giảm thiểu rủi ro.
Biến chứng có thể xảy ra
Ngừng tim có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe lâu dài bao gồm:
- Chấn thương sọ não
- Vấn đề tim mạch
- Điều kiện phổi
- Nhiễm trùng
Bạn có thể cần chăm sóc và điều trị liên tục để kiểm soát một số biến chứng này.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn hoặc 911 ngay nếu bạn có:
- Đau ngực
- Khó thở
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để bảo vệ bản thân khỏi chứng ngừng tim là giữ cho trái tim khỏe mạnh. Nếu bạn bị CHD hoặc một bệnh tim khác, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn cách giảm nguy cơ ngừng tim.
Tên khác
Ngừng tim đột ngột; SCA; Ngừng tim phổi; Bắt giữ tuần hoàn; Rối loạn nhịp tim - ngừng tim; Rung thất - ngừng tim; Khối tim - ngừng tim
Tài liệu tham khảo
Myerburg RJ. Tiếp cận ngừng tim và rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 63.
Myerburg RJ, Goldberger JJ. Ngừng tim và đột tử do tim. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 42.
Ngày xem xét 5/16/2018
Cập nhật bởi: Michael A. Chen, MD, Tiến sĩ, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Tim mạch, Trung tâm Y tế Harborview, Trường Đại học Y Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.