NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 26/10/2017
Viêm túi thừa xảy ra khi túi nhỏ, phình ra hoặc túi hình thành trên thành trong của ruột. Những túi này được gọi là túi thừa. Thông thường, các túi này hình thành trong ruột già (đại tràng). Mặc dù ít phổ biến hơn, có thể xảy ra trong jejunum trong ruột non.
Nguyên nhân
Viêm túi thừa ít gặp ở người từ 40 tuổi trở xuống. Nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Khoảng một nửa số người Mỹ trên 60 tuổi có tình trạng này. Hầu hết mọi người sẽ có nó ở tuổi 80.
Không ai biết chính xác những gì gây ra các túi này hình thành.
Trong nhiều năm, người ta đã nghĩ rằng ăn một chế độ ăn ít chất xơ có thể đóng một vai trò. Không ăn đủ chất xơ có thể gây táo bón (phân cứng). Căng thẳng để đi đại tiện (phân) làm tăng áp lực trong ruột hoặc ruột. Điều này có thể làm cho các túi hình thành tại các điểm yếu trong thành đại tràng. Tuy nhiên, liệu chế độ ăn ít chất xơ dẫn đến vấn đề này không được chứng minh rõ ràng.
Các yếu tố nguy cơ khác có thể không được chứng minh tốt là thiếu tập thể dục và béo phì.
Ăn các loại hạt, bỏng ngô hoặc ngô dường như không dẫn đến bệnh túi thừa.
Triệu chứng
Hầu hết những người bị bệnh túi thừa không có triệu chứng.
Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- Đau và chuột rút trong dạ dày của bạn
- Táo bón (đôi khi tiêu chảy)
- Đầy hơi hoặc ga
- Không cảm thấy đói và không ăn
Bạn có thể nhận thấy một lượng máu nhỏ trong phân hoặc trên giấy vệ sinh. Hiếm khi, chảy máu nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Viêm túi thừa thường được tìm thấy trong một kỳ thi cho một vấn đề sức khỏe khác. Ví dụ, nó thường được phát hiện trong khi nội soi.
Nếu bạn có các triệu chứng, bạn có thể có một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu để xem bạn có bị nhiễm trùng hoặc mất quá nhiều máu không
- CT scan hoặc siêu âm ổ bụng nếu bạn bị chảy máu, đi đại tiện hoặc đau
Nội soi là cần thiết để chẩn đoán:
- Nội soi đại tràng là một kỳ thi xem bên trong đại tràng và trực tràng. Xét nghiệm này không nên được thực hiện khi bạn có triệu chứng viêm túi thừa cấp tính.
- Một máy ảnh nhỏ gắn vào ống có thể đạt đến chiều dài của đại tràng.
Chụp động mạch
- Chụp động mạch là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng tia X và thuốc nhuộm đặc biệt để nhìn thấy bên trong các mạch máu.
- Xét nghiệm này có thể được sử dụng nếu không nhìn thấy khu vực chảy máu trong khi nội soi.
Điều trị
Bởi vì hầu hết mọi người không có triệu chứng, hầu hết thời gian, không cần điều trị.
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên có thêm chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Một chế độ ăn giàu chất xơ có nhiều lợi ích cho sức khỏe. Hầu hết mọi người không có đủ chất xơ. Để giúp ngăn ngừa táo bón, bạn nên:
- Ăn nhiều ngũ cốc nguyên hạt, đậu, trái cây và rau quả. Hạn chế thực phẩm chế biến.
- Uống nhiều nước.
- Tập thể dục thường xuyên.
- Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc bổ sung chất xơ.
Bạn nên tránh các NSAID như aspirin, ibuprofen (Motrin) và naproxen (Aleve). Những loại thuốc này có thể làm chảy máu nhiều hơn.
Đối với chảy máu không ngừng hoặc tái phát:
- Nội soi đại tràng có thể được sử dụng để tiêm thuốc hoặc đốt một khu vực nhất định trong ruột để cầm máu.
- Chụp động mạch có thể được sử dụng để truyền thuốc hoặc chặn mạch máu.
Nếu chảy máu không ngừng hoặc tái phát nhiều lần, có thể cần phải cắt bỏ một phần của đại tràng.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết những người bị bệnh túi thừa không có triệu chứng. Một khi những chiếc túi này đã hình thành, bạn sẽ có chúng suốt đời.
Có tới 25% những người mắc bệnh này sẽ bị viêm túi thừa. Điều này xảy ra khi các mảnh phân nhỏ bị mắc kẹt trong các túi, gây nhiễm trùng hoặc sưng.
Biến chứng có thể xảy ra
Các vấn đề nghiêm trọng hơn có thể phát triển bao gồm:
- Các kết nối bất thường hình thành giữa các phần của đại tràng hoặc giữa đại tràng và một phần khác của cơ thể (lỗ rò)
- Lỗ hoặc rách trong đại tràng (thủng)
- Khu vực hẹp trong đại tràng (nghiêm ngặt)
- Túi chứa đầy mủ hoặc nhiễm trùng (áp xe)
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu các triệu chứng viêm túi thừa xảy ra.
Tên khác
Diverticula - túi thừa; Bệnh lý túi thừa - túi thừa; G.I. chảy máu - túi thừa; Xuất huyết tiêu hóa - túi thừa; Chảy máu đường tiêu hóa - túi thừa
Tài liệu tham khảo
Bhologne TP, Stollman NH. Bệnh lý túi thừa của đại tràng. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 121.
Goldblum JR. Ruột lớn. Trong: Goldblum JR, Đèn LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Bệnh lý phẫu thuật của Rosai và Ackerman. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 17.
Hartney M, Zoumberos MS, Fabri PJ. Việc xử trí túi thừa của ruột non. Trong: Cameron JL, Cameron AM, biên tập. Liệu pháp phẫu thuật hiện tại. Tái bản lần thứ 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 128-130.
Templeton AW, Strate LL. Cập nhật trong bệnh túi thừa. Curr Gastroenterol Rep. 2013; 15 (8): 339. PMID: 24010157 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24010157.
Ngày xem xét ngày 26/10/2017
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.