Thuốc bôi Estradiol

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Vài cái tên khác

phát âm là (es tra dy 'ole)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Estradiol làm tăng nguy cơ bạn sẽ bị ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung [tử cung]). Bạn sử dụng estradiol càng lâu, nguy cơ mắc ung thư nội mạc tử cung càng cao. Nếu bạn chưa phẫu thuật cắt tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung), bạn nên được cho dùng một loại thuốc khác gọi là proestin để uống với estradiol tại chỗ. Điều này có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung nhưng có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề sức khỏe khác, bao gồm ung thư vú. Trước khi bạn bắt đầu sử dụng estradiol tại chỗ, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị ung thư và nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường. Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường trong quá trình điều trị bằng estradiol tại chỗ. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để giúp đảm bảo bạn không bị ung thư nội mạc tử cung trong hoặc sau khi điều trị.

Trong một nghiên cứu lớn, những phụ nữ sử dụng estrogen (một nhóm thuốc bao gồm estradiol) bằng progestin có nguy cơ đau tim, đột quỵ, đông máu ở phổi hoặc chân, ung thư vú và mất trí nhớ (mất khả năng suy nghĩ, học hỏi và hiểu). Phụ nữ sử dụng estradiol tại chỗ một mình hoặc với progestin cũng có thể có nguy cơ mắc các bệnh này cao hơn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá, nếu bạn bị đau tim hoặc đột quỵ trong năm qua và nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị cục máu đông hoặc ung thư vú. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị huyết áp cao, nồng độ cholesterol hoặc chất béo trong máu cao, bệnh tiểu đường, bệnh tim, lupus (một tình trạng cơ thể tấn công các mô của chính nó gây ra tổn thương và sưng tấy), cục u vú, hoặc chụp quang tuyến vú bất thường (chụp x-quang vú dùng để phát hiện ung thư vú).

Các triệu chứng sau đây có thể là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe nghiêm trọng được liệt kê ở trên. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ: đau đầu đột ngột, dữ dội; nôn mửa đột ngột, dữ dội; vấn đề về lời nói; chóng mặt hoặc ngất xỉu; mất hoàn toàn hoặc mất một phần thị lực; nhìn đôi; yếu hoặc tê một cánh tay hoặc chân; đau ngực hoặc nặng ngực; ho ra máu; Khó thở đột ngột; vú vón cục hoặc thay đổi vú khác; dịch tiết ra từ núm vú; khó suy nghĩ rõ ràng, ghi nhớ hoặc học những điều mới; hoặc đau, đau, hoặc đỏ ở một chân.

Bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ rằng bạn sẽ phát triển một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng trong khi bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ. Không sử dụng estradiol tại chỗ một mình hoặc với proestin để ngăn ngừa bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ. Sử dụng liều thấp nhất của estradiol tại chỗ để kiểm soát các triệu chứng của bạn và chỉ sử dụng estradiol tại chỗ miễn là cần thiết. Nói chuyện với bác sĩ của bạn cứ sau 3-6 tháng để quyết định xem bạn nên sử dụng liều estradiol tại chỗ thấp hơn hay nên ngừng sử dụng thuốc.

Bạn nên kiểm tra ngực của bạn mỗi tháng và chụp quang tuyến vú và kiểm tra vú được thực hiện bởi bác sĩ hàng năm để giúp phát hiện ung thư vú càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách kiểm tra ngực đúng cách và liệu bạn có nên thực hiện các bài kiểm tra này thường xuyên hơn một lần mỗi năm vì lịch sử y tế cá nhân hoặc gia đình của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang phẫu thuật hoặc sẽ nằm trên giường. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng estradiol tại chỗ từ 4 - 6 tuần trước khi phẫu thuật hoặc nằm trên giường để giảm nguy cơ bạn sẽ bị đông máu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn thường xuyên về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng estradiol tại chỗ.

Tại sao thuốc này quy định?

Estradiol tại chỗ gel và nhũ tương (hỗn hợp loại kem dưỡng da) được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa các cơn bốc hỏa (bốc hỏa; cảm giác nóng và đổ mồ hôi mạnh) ở những phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh (thay đổi cuộc sống; kết thúc chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng). Estradiol gel bôi tại chỗ cũng được sử dụng để điều trị khô âm đạo, ngứa và rát ở phụ nữ đang trải qua thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, những phụ nữ chỉ có triệu chứng khó chịu là nóng rát âm đạo, ngứa và khô có thể được hưởng lợi nhiều hơn từ một loại thuốc được bôi tại chỗ cho âm đạo. Estradiol nằm trong nhóm thuốc gọi là nội tiết tố estrogen. Nó hoạt động bằng cách thay thế estrogen thường được sản xuất bởi cơ thể.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Estradiol tại chỗ có dạng gel, dạng xịt và nhũ tương để thoa lên da. Nó thường được áp dụng một lần một ngày. Nhũ tương estradiol nên được áp dụng vào buổi sáng. Gel Estradiol có thể được áp dụng bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng nên được áp dụng vào khoảng cùng thời gian trong ngày mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng estradiol tại chỗ chính xác theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hay ít hoặc sử dụng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đang sử dụng gel estradiol, bạn nên thoa nó trong một lớp mỏng lên một cánh tay, từ cổ tay đến vai. Nếu bạn đang sử dụng nhũ tương estradiol, bạn nên áp dụng nó cho cả đùi và bắp chân (chân dưới). Không bôi gel estradiol hoặc nhũ tương lên ngực. Hãy chắc chắn rằng da nơi bạn sẽ bôi estradiol tại chỗ sạch và khô hoàn toàn, và không bị đỏ, bị kích thích hoặc vỡ.

Nếu bạn tắm hoặc tắm hoặc sử dụng phòng tắm hơi, hãy thoa estradiol tại chỗ sau khi tắm xong, tắm hoặc sử dụng phòng tắm hơi và làm khô da hoàn toàn. Nếu bạn có kế hoạch bơi, hãy dành nhiều thời gian nhất có thể giữa việc bôi gel estradiol và bơi lội. Không thoa kem chống nắng trước đó, cùng một lúc, hoặc ngay sau khi bạn thoa estradiol tại chỗ.

Estradiol gel có thể bắt lửa. Khi bạn bôi gel estradiol, không hút thuốc hoặc đến gần lửa hoặc mở ngọn lửa cho đến khi gel khô.

Hãy cẩn thận để không có gel estradiol trong mắt của bạn. Nếu bạn nhận được gel estradiol trong mắt, hãy rửa chúng với nhiều nước ấm ngay lập tức. Gọi bác sĩ nếu mắt bạn bị kích thích.

Bạn nên tự bôi gel estradiol. Đừng để người khác chà gel lên da của bạn.

Để sử dụng gel estradiol, hãy làm theo các bước sau:

1. Trước khi bạn sử dụng liều estradiol gel đầu tiên, hãy tháo nắp lớn của bơm và ấn hoàn toàn vào bơm hai lần. Rửa gel chảy ra khỏi bồn rửa hoặc vứt bỏ nó một cách an toàn để nó nằm ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi. Điều này sẽ kích hoạt máy bơm để nó sẽ phân phối cùng một lượng thuốc mỗi lần ép. Không lặp lại bước này sau lần đầu tiên bạn sử dụng máy bơm.
2. Giữ máy bơm bằng một tay và cốc tay kia của bạn bên dưới vòi của máy bơm. Nhấn bơm mạnh và đầy đủ để phân phối một liều gel vào lòng bàn tay của bạn.
3. Sử dụng bàn tay của bạn để trải gel càng mỏng càng tốt trên toàn bộ cánh tay của bạn. Cố gắng che bên trong và bên ngoài cánh tay của bạn từ cổ tay đến vai của bạn bằng gel.
4. Không chà xát hoặc xoa bóp gel vào da của bạn. Đợi 5 phút để da khô trước khi che cánh tay của bạn bằng quần áo.
5. Đậy nắp máy bơm bằng các nắp bảo vệ nhỏ và lớn.
6. Rửa tay với xà phòng và nước.

Để sử dụng nhũ tương estradiol, hãy làm theo các bước sau:

1. Lấy hai túi nhũ estradiol và ngồi trong tư thế thoải mái.
2. Mở một túi nhũ tương estradiol bằng cách cắt hoặc xé ngang các rãnh gần đỉnh túi.
3. Đặt túi phẳng trên đỉnh đùi trái của bạn với đầu mở đối diện với đầu gối của bạn.
4. Giữ một đầu kín của túi bằng một tay và dùng ngón trỏ của tay kia để đẩy tất cả nhũ tương trong túi lên đùi của bạn.
5. Sử dụng một hoặc cả hai tay để chà nhũ tương vào toàn bộ đùi và bắp chân trong 3 phút cho đến khi hấp thụ hoàn toàn.
6. Chà bất kỳ nhũ tương còn sót lại trên tay của bạn trên mông của bạn.
7. Lặp lại các bước 1-6 bằng cách sử dụng túi nhũ tương estradiol mới và đùi phải của bạn để bạn áp dụng nội dung của túi thứ hai vào đùi và bắp chân phải.
8. Đợi cho đến khi da bạn thoa nhũ tương estradiol khô hoàn toàn và phủ nó bằng quần áo.
9. Rửa tay với xà phòng và nước.

Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cho một bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi sử dụng estradiol tại chỗ,

• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết nếu bạn bị dị ứng với gel estradiol hoặc nhũ tương, bất kỳ sản phẩm estrogen nào khác, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong gel estradiol hoặc nhũ tương. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần trong gel estradiol hoặc nhũ tương hoặc nếu bạn không chắc chắn nếu một loại thuốc bạn bị dị ứng có chứa estrogen.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, và bổ sung dinh dưỡng, bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống nấm như itraconazole (Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); clarithromycin (Biaxin); erythromycin (E.E.S, Erythrocin); lovastatin (Altocor, Mevacor); thuốc điều trị bệnh tuyến giáp; phenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate); và ritonavir (Norvir, ở Kaletra), bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John's wort.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị hen suyễn; co giật; đau nửa đầu; lạc nội mạc tử cung (một tình trạng trong đó loại mô tuyến tử cung [tử cung] phát triển ở các khu vực khác của cơ thể); u xơ tử cung (tăng trưởng trong tử cung không phải là ung thư); vàng da hoặc mắt, đặc biệt là khi mang thai hoặc trong khi bạn đang sử dụng sản phẩm estrogen; nồng độ canxi trong máu rất cao hoặc rất thấp; porphyria (tình trạng các chất bất thường tích tụ trong máu và gây ra các vấn đề với da hoặc hệ thần kinh) hoặc túi mật, tuyến giáp, gan, tuyến tụy hoặc bệnh thận.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng estradiol tại chỗ, hãy gọi bác sĩ của bạn.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc không cần thiết hoặc kéo dài với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo hộ, kính râm và kem chống nắng. Hãy nhớ cho phép một thời gian giữa việc bôi estradiol tại chỗ và bôi kem chống nắng. Estradiol gel có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời.
• bạn nên biết rằng estradiol tại chỗ có thể gây hại cho những người khác chạm vào thuốc trên da hoặc trong hộp đựng. Nó có hại nhất cho đàn ông và trẻ em. Đừng để bất cứ ai khác chạm vào da nơi bạn bôi estradiol tại chỗ trong một giờ sau khi bạn bôi thuốc. Nếu ai đó chạm vào estradiol tại chỗ, người đó nên rửa da bằng xà phòng và nước càng sớm càng tốt.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Nếu bạn quên bôi một liều gel estradiol nhưng nhớ hơn 12 giờ trước khi bạn được lên lịch để áp dụng liều tiếp theo, hãy áp dụng liều đã quên ngay lập tức. Nếu bạn nhớ ít hơn 12 giờ trước khi bạn được lên lịch để áp dụng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên vào ngày hôm sau. Không bôi thêm gel để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn quên bôi nhũ tương estradiol vào buổi sáng, hãy bôi ngay khi nhớ ra. Không áp dụng thêm nhũ tương để bù cho một liều đã quên và không áp dụng nhũ tương estradiol nhiều hơn một lần mỗi ngày.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Estradiol tại chỗ có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• đau vú hoặc đau
• buồn nôn
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• ợ nóng
• tăng hoặc giảm cân
• thay đổi tâm trạng
• Phiền muộn
• hồi hộp
• buồn ngủ
• khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
• thay đổi ham muốn tình dục
• đau lưng
• sổ mũi
• ho
• các triệu chứng giống như cúm
• rụng tóc
• mọc tóc không mong muốn
• làm sạm da mặt
• khó đeo kính áp tròng
• kích ứng hoặc đỏ da nơi bạn bôi estradiol tại chỗ
• sưng, đỏ, rát, kích thích hoặc ngứa âm đạo
• dịch âm đạo

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mắt lồi
• vàng da hoặc mắt
• ngứa
• ăn mất ngon
• sốt
• đau khớp
• đau dạ dày, đau hoặc sưng
• những chuyển động khó kiểm soát
• tổ ong
• nổi mẩn hoặc mụn nước trên da
• sưng, mắt, mặt, môi, lưỡi, họng, tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• khàn tiếng
• khò khè
• khó thở hoặc nuốt

Estradiol tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng và bệnh túi mật có thể cần phải điều trị bằng phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc sử dụng thuốc này.

Estradiol tại chỗ có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm). Không đóng băng estradiol tại chỗ. Giữ gel estradiol tránh xa ngọn lửa. Vứt bỏ bơm gel estradiol của bạn sau khi bạn đã sử dụng 64 liều ngay cả khi nó không hoàn toàn trống rỗng.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• chảy máu âm đạo

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với estradiol tại chỗ.

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ của bạn và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ.

Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Divigel^®
• Elestrin^®
• Estrasorb^®
• EstroGel^®
• Evamist^®

Vài cái tên khác

• Liệu pháp thay thế estrogen
• ERT