Levoranol

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (lee vor 'fa nole)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Levoranol có thể được hình thành thói quen, đặc biệt là với việc sử dụng kéo dài. Uống levorphanol chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn, dùng thường xuyên hơn hoặc uống theo cách khác với chỉ định của bác sĩ. Trong khi dùng levorphanol, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu điều trị đau, thời gian điều trị và các cách khác để kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố, hoặc đã sử dụng quá nhiều thuốc theo toa, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác. Có nguy cơ cao hơn là bạn sẽ lạm dụng levorphanol nếu bạn có hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào trong số những điều kiện này. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và yêu cầu hướng dẫn nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nghiện opioid hoặc gọi cho Đường dây trợ giúp quốc gia về lạm dụng dược chất và quản lý dịch vụ sức khỏe tâm thần Hoa Kỳ (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP.

Levorphanol có thể gây ra các vấn đề hô hấp nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng, đặc biệt là trong 24 đến 72 giờ đầu điều trị và bất cứ khi nào bạn tăng liều. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận trong quá trình điều trị của bạn. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều của bạn một cách cẩn thận để kiểm soát cơn đau của bạn và giảm nguy cơ bạn sẽ gặp các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị chậm thở hoặc hen suyễn. Bác sĩ của bạn có thể nói với bạn không dùng levorphanol. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh phổi như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD; một nhóm bệnh phổi bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng), chấn thương đầu hoặc bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong bạn óc. Nguy cơ bạn sẽ phát triển các vấn đề về hô hấp có thể cao hơn nếu bạn là người lớn tuổi hoặc bị suy yếu hoặc suy dinh dưỡng do bệnh. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp: thở chậm, tạm dừng dài giữa các nhịp thở hoặc khó thở.

Sử dụng một số loại thuốc khác trong quá trình điều trị bằng levorphanol có thể làm tăng nguy cơ bạn sẽ gặp các vấn đề về hô hấp hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác, đe dọa đến tính mạng, an thần hoặc hôn mê. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: các loại thuốc benzodiazepin như alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), và triazolam (Ativan) thuốc giảm đau gây nghiện khác; thuốc điều trị bệnh tâm thần hoặc buồn nôn; thuốc giãn cơ; thuốc an thần; thuốc ngủ; hoặc thuốc an thần. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều lượng thuốc và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn dùng levorphanol với bất kỳ loại thuốc nào trong số các thuốc này và bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức: chóng mặt bất thường, chóng mặt, buồn ngủ cực độ, thở chậm hoặc khó thở hoặc không đáp ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc hoặc thành viên gia đình của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Uống rượu, dùng thuốc theo toa hoặc không kê toa có chứa rượu, hoặc sử dụng thuốc đường phố trong quá trình điều trị bằng levorphanol làm tăng nguy cơ bạn sẽ gặp các vấn đề về hô hấp hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng khác. Không uống rượu, dùng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê toa nào có chứa rượu, hoặc sử dụng thuốc đường phố trong quá trình điều trị của bạn với các sản phẩm levorphanol khác.

Không cho phép bất cứ ai khác dùng thuốc của bạn. Levorphanol có thể gây hại hoặc gây tử vong cho những người khác dùng thuốc của bạn, đặc biệt là trẻ em. Giữ levorphanol ở nơi an toàn để không ai khác có thể vô tình hoặc cố ý. Đặc biệt cẩn thận để giữ levorphanol ngoài tầm với của trẻ em. Theo dõi xem còn lại bao nhiêu viên thuốc để bạn biết nếu có bất kỳ loại thuốc nào bị thiếu. Vứt bỏ bất kỳ viên thuốc levorphanol không cần thiết đúng theo hướng dẫn. (Xem BẢO QUẢN và TRANH CHẤP.)

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn dùng levorphanol thường xuyên trong thai kỳ, em bé của bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện đe dọa tính mạng sau khi sinh. Hãy cho bác sĩ của bé biết ngay nếu bé gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây: khó chịu, hiếu động, ngủ không bình thường, khóc cao, run rẩy không kiểm soát được một phần cơ thể, nôn mửa, tiêu chảy hoặc không tăng cân.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng levorphanol và mỗi lần bạn mua thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn sử dụng thuốc.

Tại sao thuốc này quy định?

Levoranol được sử dụng để giảm đau vừa đến nặng. Levorphanol nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc giảm đau dạng thuốc phiện. Nó hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Levorphanol là một viên thuốc uống. Nó thường được thực hiện mỗi 6 đến 8 giờ khi cần thiết. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống levorphanol chính xác theo chỉ dẫn.

Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng một liều levorphanol thấp và tăng dần liều cho đến khi cơn đau của bạn được kiểm soát. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị nếu cơn đau của bạn không được kiểm soát. Nếu bạn cảm thấy rằng cơn đau của bạn không được kiểm soát, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Không thay đổi liều thuốc của bạn mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Đừng ngừng dùng levorphanol mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giảm liều của bạn dần dần. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng levorphanol, bạn có thể gặp các triệu chứng cai như bồn chồn; mắt đẫm lệ; sổ mũi; ngáp; cáu gắt; sự lo ngại; đổ mồ hôi; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; ớn lạnh; đau lưng, cơ hoặc đau khớp; buồn nôn; nôn mửa; ăn mất ngon; bệnh tiêu chảy; co thăt dạ day; yếu đuối; tim đập nhanh; hoặc thở nhanh.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này đôi khi được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng levorphanol,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với levorphanol, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong viên thuốc levorphanol. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần không hoạt động.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ điều nào sau đây: thuốc kháng histamine; buprenorphin (Belbuca, Butrans, trong Suboxone, những người khác); butanol; thuốc trị ho, cảm lạnh hoặc dị ứng; thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); thuốc điều trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, ở Treimumet) mirtazapine (Remeron); nalbuphine; naloxone (Evzio, Narcan); pentazocine (Talwin); 5HT₃ thuốc chẹn serotonin như alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) hoặc palonosetron (Aloxi); Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, ở Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Britorelle, Prozacine Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) và venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, trong Ultracet); trazodone (Oleptro); hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng ('thang máy tâm trạng') như amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nip Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng bất kỳ chất ức chế monoamin oxydase (MAO) nào sau đây, hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong vòng 2 tuần qua: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate). Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với levophanol, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, tắc nghẽn trong dạ dày hoặc ruột của bạn hoặc liệt ruột (tình trạng thức ăn được tiêu hóa không di chuyển qua ruột). Bác sĩ của bạn có thể nói với bạn không dùng levorphanol.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị huyết áp thấp, co giật, các vấn đề về tiết niệu, các vấn đề về túi mật, hoặc gan, tụy, thận, phổi, tuyến giáp hoặc bệnh tim.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn cho con bú trong quá trình điều trị bằng levorphanol, em bé của bạn có thể nhận được một số levorphanol trong sữa mẹ. Theo dõi chặt chẽ em bé của bạn cho bất kỳ thay đổi trong hành vi hoặc hơi thở, đặc biệt là khi bạn bắt đầu dùng levorphanol. Nếu em bé của bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi bác sĩ của bé ngay lập tức hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp: buồn ngủ bất thường, khó bú, khó thở hoặc đi khập khiễng. Nói chuyện với bác sĩ của bé khi bạn sẵn sàng cai sữa cho bé. Bạn sẽ cần cai sữa cho bé dần dần để bé không phát triển các triệu chứng cai khi bé ngừng nhận levorphanol trong sữa mẹ.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam và nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc sử dụng levorphanol.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng levorphanol.
• bạn nên biết rằng levorphanol có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng levorphanol có thể gây chóng mặt, chóng mặt và ngất xỉu khi bạn thức dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Để tránh vấn đề này, hãy ra khỏi giường từ từ, đặt chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• bạn nên biết rằng levorphanol có thể gây táo bón. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn hoặc sử dụng các loại thuốc khác để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón trong khi bạn đang sử dụng levorphanol.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Levoranol thường được dùng khi cần thiết. Nếu bác sĩ của bạn đã nói với bạn dùng levorphanol thường xuyên, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Levoranol có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• ợ nóng
• đau đầu
• đau bụng
• khô miệng
• đổ mồ hôi
• vấn đề về thị lực
• khó tiểu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc ĐẶC BIỆT ĐẶC BIỆT, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp

• buồn nôn, nôn, chán ăn, yếu hoặc chóng mặt
• kích động, ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy
• không có khả năng để có được hoặc giữ cương cứng
• kinh nguyệt không đều
• giảm ham muốn tình dục
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• sưng mắt, mặt, miệng, môi hoặc cổ họng
• khàn tiếng
• khó thở hoặc nuốt
• thay đổi nhịp tim

Levoranol có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm). Rửa sạch bất kỳ viên thuốc levorphanol đã lỗi thời hoặc không còn cần thiết trong nhà vệ sinh để những người khác sẽ không dùng chúng. Nói chuyện với dược sĩ của bạn về việc xử lý đúng thuốc của bạn.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Trong khi dùng levorphanol, bạn có thể được yêu cầu luôn có sẵn một loại thuốc cứu hộ gọi là naloxone (ví dụ: nhà, văn phòng). Naloxone được sử dụng để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của quá liều. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của thuốc phiện để làm giảm các triệu chứng nguy hiểm do nồng độ thuốc phiện trong máu cao. Bạn có thể sẽ không thể tự điều trị nếu bạn trải qua quá liều thuốc phiện. Bạn nên đảm bảo rằng các thành viên gia đình, người chăm sóc hoặc những người dành thời gian cho bạn biết cách nhận biết nếu bạn đang sử dụng quá liều, cách sử dụng naloxone và phải làm gì cho đến khi có trợ giúp y tế khẩn cấp. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ chỉ cho bạn và các thành viên gia đình của bạn cách sử dụng thuốc. Hỏi dược sĩ của bạn để được hướng dẫn hoặc truy cập trang web của nhà sản xuất để có được hướng dẫn. Nếu ai đó thấy rằng bạn đang gặp phải các triệu chứng quá liều, anh ấy hoặc cô ấy nên cho bạn liều naloxone đầu tiên của bạn, gọi 911 ngay lập tức và ở lại với bạn và theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi có trợ giúp y tế khẩn cấp. Các triệu chứng của bạn có thể trở lại trong vòng vài phút sau khi bạn nhận được naloxone. Nếu các triệu chứng của bạn trở lại, người bệnh sẽ cung cấp cho bạn một liều naloxone khác. Có thể dùng thêm liều sau mỗi 2 đến 3 phút, nếu các triệu chứng quay trở lại trước khi có sự trợ giúp y tế.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• thở chậm, nông hoặc không đều
• buồn ngủ
• mất ý thức
• cơ bắp khập khiễng
• da lạnh, dính
• học sinh nhỏ
• mờ mắt
• nhịp tim chậm
• ngáy bất thường

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với levorphanol.

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là các xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng levorphanol.

Đơn thuốc này không được bơm lại. Nếu bạn đang sử dụng levorphanol để kiểm soát cơn đau của bạn trên cơ sở lâu dài, hãy chắc chắn sắp xếp các cuộc hẹn với bác sĩ để bạn không hết thuốc. Nếu bạn tiếp tục bị đau sau khi bạn hoàn thành đơn thuốc levorphanol, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.