NộI Dung
Phương pháp nội soi Phẫu thuật tạo hình bể thận nội soi là cách thực hiện phẫu thuật tái tạo chỗ hẹp hoặc sẹo nơi niệu quản (ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang) gắn vào thận thông qua một thủ thuật xâm lấn tối thiểu.
Thao tác này được sử dụng để điều chỉnh tắc nghẽn hoặc hẹp niệu quản nơi nó rời khỏi thận. Sự bất thường này được gọi là tắc nghẽn khúc nối bể thận niệu quản (UPJ) dẫn đến việc thoát nước tiểu ra khỏi thận kém và chậm chạp. Tắc nghẽn UPJ có thể gây đau bụng và hạ sườn, tạo sỏi, nhiễm trùng, huyết áp cao và suy giảm chức năng thận.
Khi so sánh với kỹ thuật mổ hở thông thường, phẫu thuật tạo hình nội soi giảm đau sau mổ đáng kể, thời gian nằm viện ngắn hơn, trở lại làm việc và sinh hoạt hàng ngày sớm hơn, kết quả thẩm mỹ thuận lợi hơn và kết quả giống với thủ thuật mổ hở.
Phẫu thuật
Tắc nghẽn đường nối bể thận niệu quản (UPJ) Tạo hình tiểu khung nội soi được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Thời gian hoạt động điển hình là ba đến bốn giờ. Phẫu thuật được thực hiện thông qua ba vết rạch nhỏ (1 cm) ở bụng. Một kính viễn vọng và các dụng cụ nhỏ được đưa vào bụng thông qua các đường rạch lỗ khóa này, cho phép bác sĩ phẫu thuật sửa chữa tắc nghẽn / thu hẹp mà không cần phải đặt tay vào bụng.
Một ống nhựa nhỏ (được gọi là stent niệu quản) được để lại bên trong niệu quản vào cuối thủ thuật để làm cầu nối sửa chữa nong bể thận và giúp dẫn lưu thận. Stent này sẽ giữ nguyên trong bốn tuần và thường được lấy ra tại phòng khám của bác sĩ. Một ống dẫn lưu nhỏ cũng sẽ được để lại thoát ra bên sườn của bạn để dẫn lưu bất kỳ chất lỏng nào xung quanh thận và sửa chữa mô hình môn vị.
Rủi ro tiềm ẩn và biến chứng
Phẫu thuật tạo hình đốt sống nội soi Mặc dù quy trình này đã được chứng minh là rất an toàn, nhưng trong bất kỳ quy trình phẫu thuật nào cũng có rủi ro và biến chứng tiềm ẩn. Tỷ lệ an toàn và biến chứng tương đương khi so sánh với phẫu thuật mở. Rủi ro tiềm ẩn bao gồm:
Sự chảy máu: Lượng máu mất trong quá trình này thường nhỏ (dưới 100 cc) và hiếm khi cần truyền máu. Nếu bạn vẫn quan tâm đến việc truyền máu tự thân (hiến máu của chính mình) trước khi phẫu thuật, bạn phải thông báo cho bác sĩ phẫu thuật của mình. Khi gói thông tin được gửi qua bưu điện hoặc trao cho bạn về cuộc phẫu thuật của bạn, bạn sẽ nhận được một mẫu đơn ủy quyền để bạn mang đến Hội Chữ Thập Đỏ trong khu vực của bạn.
Sự nhiễm trùng: Tất cả bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch phổ rộng trước khi bắt đầu phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng xảy ra sau phẫu thuật. Nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm trùng nào sau khi phẫu thuật (sốt, chảy dịch từ vết mổ, số lần đi tiểu, khó chịu, đau hoặc bất cứ điều gì bạn có thể lo lắng), vui lòng liên hệ với chúng tôi ngay.
Thoát vị: Lỗ thoát vị ở vị trí vết mổ hiếm khi xảy ra vì tất cả các vết mổ ở lỗ khóa đều được đóng cẩn thận khi bạn hoàn thành phẫu thuật.
Tổn thương mô / cơ quan: Mặc dù không phổ biến, nhưng có thể gây thương tích cho mô và các cơ quan xung quanh bao gồm ruột, cấu trúc mạch máu, lá lách, gan, tuyến tụy và túi mật có thể cần phải phẫu thuật thêm. Tổn thương có thể xảy ra đối với dây thần kinh hoặc cơ liên quan đến vị trí.
Chuyển đổi sang phẫu thuật mở: quy trình phẫu thuật này có thể yêu cầu chuyển đổi sang phẫu thuật mở tiêu chuẩn nếu gặp phải khó khăn quá lớn trong quy trình nội soi. Điều này có thể dẫn đến vết mổ hở tiêu chuẩn lớn hơn và có thể kéo dài thời gian hồi phục.
Không sửa được tắc nghẽn UPJ: Khoảng 3% bệnh nhân trải qua phẫu thuật này sẽ bị tắc nghẽn dai dẳng do sẹo tái phát. Nếu điều này xảy ra, phẫu thuật bổ sung có thể là cần thiết.