Azathioprine

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (ay za thye 'oh preen)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Azathioprine có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư da và ung thư hạch (ung thư bắt đầu trong các tế bào chống nhiễm trùng). Nếu bạn đã được ghép thận, có thể có nguy cơ cao mắc ung thư ngay cả khi bạn không dùng azathioprine. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị ung thư và nếu bạn đang dùng hoặc đã từng sử dụng các tác nhân kiềm hóa như chlorambucil (Leukeran), cyclophosphamide (Cytoxan) hoặc melphalan (Alkeran) để điều trị ung thư. Để giảm nguy cơ bạn sẽ bị ung thư da, tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo hộ, kính râm và kem chống nắng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi trên da của bạn hoặc bất kỳ cục hoặc khối ở bất cứ nơi nào trong cơ thể của bạn.

Một số nam thanh thiếu niên và thanh niên đã dùng azathioprine một mình hoặc với một loại thuốc khác gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF) để điều trị bệnh Crohn (một tình trạng cơ thể tấn công niêm mạc đường tiêu hóa gây đau, tiêu chảy, giảm cân và sốt) hoặc viêm loét đại tràng (một tình trạng gây sưng và lở loét trong niêm mạc đại tràng [ruột già] và trực tràng) đã phát triển u lympho tế bào T tế bào gan (HSTCL). HSTCL là một loại ung thư rất nghiêm trọng thường gây tử vong trong một khoảng thời gian ngắn. Azathioprine chưa được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, nhưng đôi khi các bác sĩ có thể kê toa azathioprine để điều trị các tình trạng này. Nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong quá trình điều trị, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: đau dạ dày; sốt; giảm cân không giải thích được; đổ mồ hôi đêm hoặc dễ bầm tím hoặc chảy máu.

Azathioprine có thể làm giảm số lượng tế bào máu trong tủy xương của bạn, có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nguy cơ số lượng tế bào máu mà bạn có sẽ giảm là cao nhất nếu bạn có yếu tố rủi ro di truyền (di truyền). Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để xem bạn có yếu tố nguy cơ này trước hoặc trong khi điều trị không. Uống một số loại thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ tế bào máu của bạn sẽ giảm, vì vậy hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) như benazepril (Lotensin), captopril, enalapril (Vasotec), fosinopril , lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), Ramipril (Altace) hoặc trandolapril (Mroulette); trimethoprim và sulfamethoxazole (Bactrim, Septra); và ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: chảy máu bất thường hoặc bầm tím; mệt mỏi quá mức; da nhợt nhạt; đau đầu; sự nhầm lẫn; chóng mặt; tim đập nhanh; khó ngủ; yếu đuối; khó thở; và đau họng, sốt, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác. Bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm trước, trong và sau khi điều trị để xem các tế bào máu của bạn có bị ảnh hưởng bởi thuốc này hay không.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc dùng thuốc này.

Tại sao thuốc này quy định?

Azathioprine được sử dụng với các loại thuốc khác để ngăn ngừa thải ghép (tấn công cơ quan được cấy ghép bởi hệ thống miễn dịch) ở những người được ghép thận. Nó cũng được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng (một tình trạng cơ thể tấn công các khớp của chính nó, gây đau, sưng và mất chức năng) khi các loại thuốc và phương pháp điều trị khác không giúp ích. Azathioprine nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nó hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể để nó không tấn công các cơ quan cấy ghép hoặc khớp.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Azathioprine là một viên thuốc uống. Nó thường được thực hiện một hoặc hai lần một ngày sau bữa ăn. Uống azathioprine vào khoảng cùng một thời gian mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng azathioprine chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đang dùng azathioprine để điều trị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ có thể bắt đầu với liều thấp và tăng dần liều sau 6-8 tuần và sau đó không quá 4 lần một lần. Bác sĩ có thể giảm dần liều của bạn khi tình trạng của bạn được kiểm soát. Nếu bạn đang dùng azathioprine để ngăn ngừa thải ghép thận, bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng liều cao và giảm liều dần dần khi cơ thể bạn điều chỉnh để ghép.

Azathioprine kiểm soát viêm khớp dạng thấp nhưng không chữa khỏi. Có thể mất đến 12 tuần trước khi bạn cảm thấy lợi ích đầy đủ của azathioprine. Azathioprine chỉ ngăn ngừa thải ghép miễn là bạn đang dùng thuốc. Tiếp tục dùng azathioprine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng azathioprine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Sử dụng khác cho thuốc này

Azathioprine cũng được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng (một tình trạng gây sưng và lở loét trong niêm mạc đại tràng [ruột già] và trực tràng) và bệnh Crohn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng azathioprine,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với azathioprine, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên thuốc azathioprine. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ điều nào sau đây: allopurinol (Zyloprim); aminosalicylates như mesalamine (Apriso, Asacol, Pentasa, những loại khác), olsalazine (Dipentum), và sulfasalazine (Azulfidine); và thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ loại nhiễm trùng, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh thận.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai để chắc chắn rằng bạn hoặc bạn đời của bạn sẽ không mang thai trong khi bạn đang dùng thuốc này. Gọi cho bác sĩ nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thai trong khi bạn đang dùng azathioprine. Azathioprine có thể gây hại cho thai nhi.
• nếu bạn đang phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng azathioprine.
• không được tiêm chủng trong hoặc sau khi điều trị mà không nói chuyện với bác sĩ.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Azathioprine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.

• phát ban
• sốt
• yếu đuối
• đau cơ

Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi bạn đang dùng azathioprine.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy
• đau họng, sốt, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác

Những thông tin khác tôi nên biết?

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Azasan^®
• Imiba^®