Axit valproic

NộI Dung

• Để ý:
• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Vài cái tên khác

phát âm là (val proe 'ik)

Để ý:

Divalproex natri, valproate natri và axit valproic, đều là những loại thuốc tương tự được cơ thể sử dụng như axit valproic. Do đó, thuật ngữ axit valproic sẽ được sử dụng để đại diện cho tất cả các loại thuốc này trong cuộc thảo luận này.

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Axit Valproic có thể gây tổn thương nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng đến gan rất có thể xảy ra trong vòng 6 tháng đầu điều trị. Nguy cơ phát triển tổn thương gan cao hơn ở trẻ dưới 2 tuổi và cũng đang dùng nhiều hơn một loại thuốc để ngăn ngừa co giật, mắc một số bệnh di truyền có thể ngăn cơ thể thay đổi thức ăn thành năng lượng bình thường hoặc bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến khả năng suy nghĩ, học hỏi và hiểu biết. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một tình trạng di truyền nhất định ảnh hưởng đến não, cơ bắp, dây thần kinh và gan (Hội chứng Alpers Huttenlocher), rối loạn chu kỳ urê (một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa protein) hoặc bệnh gan. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng axit valproic. Nếu bạn nhận thấy rằng cơn co giật của bạn nghiêm trọng hơn hoặc xảy ra thường xuyên hơn hoặc nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: mệt mỏi quá mức, thiếu năng lượng, yếu, đau bên phải dạ dày, chán ăn, buồn nôn, nôn ,, nước tiểu sẫm màu, vàng da hoặc tròng trắng mắt, hoặc sưng mặt.

Axit Valproic có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng (các vấn đề về thể chất khi sinh), đặc biệt ảnh hưởng đến não và tủy sống và cũng có thể khiến trí thông minh thấp hơn ở trẻ tiếp xúc với axit valproic trước khi sinh. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Phụ nữ đang mang thai không được dùng axit valproic để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Phụ nữ đang mang thai chỉ nên dùng axit valproic để điều trị động kinh hoặc rối loạn lưỡng cực (rối loạn trầm cảm; bệnh gây ra trầm cảm, cơn hưng cảm và các tâm trạng bất thường khác) nếu các thuốc khác không kiểm soát thành công các triệu chứng của họ hoặc không thể đã sử dụng. Nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro của việc sử dụng axit valproic khi mang thai. Nếu bạn có thể mang thai, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng axit valproic. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp kiểm soát sinh sản sẽ làm việc cho bạn. Nếu bạn có thai trong khi dùng axit valproic, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức. Axit Valproic có thể gây hại cho thai nhi.

Axit Valproic có thể gây tổn thương nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng cho tuyến tụy. Điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: cơn đau liên tục bắt đầu ở vùng dạ dày nhưng có thể lan đến buồn nôn, nôn hoặc chán ăn.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với axit valproic.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc dùng axit valproic hoặc cho axit valproic cho con bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng axit valproic và mỗi lần bạn nạp thêm thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn sử dụng thuốc.

Tại sao thuốc này quy định?

Valproic acid được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị một số loại động kinh. Axit Valproic cũng được sử dụng để điều trị chứng hưng cảm (cơn điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường) ở những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực (rối loạn trầm cảm; một căn bệnh gây ra các giai đoạn trầm cảm, các cơn hưng cảm và các tâm trạng bất thường khác). Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu nhưng không làm giảm cơn đau đầu đã bắt đầu. Valproic acid nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động bằng cách tăng lượng chất tự nhiên nhất định trong não.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Valproic acid có dạng viên nang, viên nén giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài), thuốc phóng thích chậm (giải phóng thuốc trong ruột để ngăn ngừa tổn thương cho dạ dày), viên thuốc rắc (viên nang chứa hạt nhỏ thuốc có thể được rắc vào thức ăn) và một xi-rô (chất lỏng) để uống. Xi-rô, viên nang, viên nén giải phóng chậm và viên nang rắc thường được uống hai lần trở lên mỗi ngày. Các viên nén giải phóng kéo dài thường được thực hiện một lần một ngày. Uống axit valproic vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Uống axit valproic với thực phẩm để giúp ngăn chặn thuốc làm đảo lộn dạ dày của bạn. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống axit valproic chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nuốt các viên nang thông thường, viên nang giải phóng chậm và toàn bộ viên thuốc giải phóng kéo dài; không tách, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Bạn có thể nuốt cả viên nang rắc, hoặc bạn có thể mở viên nang và rắc hạt mà chúng chứa trên một muỗng cà phê thức ăn mềm, chẳng hạn như táo hoặc bánh pudding. Nuốt hỗn hợp thức ăn và hạt thuốc ngay sau khi bạn chuẩn bị. Cẩn thận không nhai hạt. Không lưu trữ hỗn hợp thực phẩm và thuốc không sử dụng.

Không trộn xi-rô vào bất kỳ đồ uống có ga.

Divalproex natri, valproate natri và các sản phẩm axit valproic được cơ thể hấp thụ theo những cách khác nhau và không thể thay thế cho nhau. Nếu bạn cần chuyển từ sản phẩm này sang sản phẩm khác, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều của bạn. Mỗi lần bạn nhận được thuốc, hãy kiểm tra để chắc chắn rằng bạn đã nhận được sản phẩm được kê đơn cho bạn. Hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn rằng bạn đã nhận đúng thuốc.

Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng một liều axit valproic thấp và tăng dần liều của bạn.

Axit Valproic có thể giúp kiểm soát tình trạng của bạn nhưng sẽ không chữa khỏi. Tiếp tục dùng axit valproic ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng axit valproic mà không nói chuyện với bác sĩ, ngay cả khi bạn gặp các tác dụng phụ như thay đổi bất thường trong hành vi hoặc tâm trạng hoặc nếu bạn phát hiện ra rằng mình đang mang thai. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng axit valproic, bạn có thể bị co giật nghiêm trọng, kéo dài và có thể đe dọa đến tính mạng. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.

Sử dụng khác cho thuốc này

Axit Valproic đôi khi cũng được sử dụng để điều trị sự bùng nổ ở trẻ em mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD; khó tập trung hơn hoặc giữ yên hoặc yên lặng hơn so với những người cùng tuổi). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được quy định cho sử dụng khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng axit valproic,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với axit valproic, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong loại axit valproic đã được kê đơn cho bạn. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: acyclovir (Zovirax), thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin), amitriptyline, aspirin, carbamazepine (Tegretol), cholestyramine (Prevalite) ), doripenem (Doribax), ertapenem (Invanz), ethosuximide (Zar thôi), felbamate (Felbatol), một số biện pháp tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, vòng, miếng dán, cấy ghép, và dụng cụ tử cung), imip lamotrigine (Lamictal), thuốc điều trị lo âu hoặc bệnh tâm thần, meropenem (Merrem), nortriptyline (Pam Bachelor), phenobarbital, phenytoin (Dilantin), primidone (Mysoline), rifampin (Rifadin), rufin , topiramate (Topamax), thuốc an thần và zidovudine (Retrovir). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có những giai đoạn bối rối và mất khả năng suy nghĩ và hiểu, đặc biệt là trong khi mang thai hoặc sinh nở; hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian); khó điều phối các động tác của bạn; virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV); hoặc cytomegalovirus (CMV; một loại virus có thể gây ra các triệu chứng ở những người có hệ thống miễn dịch yếu).
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.
• nếu bạn đang phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng axit valproic.
• bạn nên biết rằng axit valproic có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Hãy nhớ rằng rượu có thể thêm vào buồn ngủ gây ra bởi thuốc này.
• bạn nên biết rằng axit valproic có thể gây buồn ngủ cực độ có thể khiến bạn ăn hoặc uống ít hơn bình thường, đặc biệt nếu bạn là người cao tuổi. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn không thể ăn hoặc uống như bình thường.
• bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ và bạn có thể tự tử (suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) trong khi bạn đang dùng axit valproic để điều trị bệnh động kinh, bệnh tâm thần hoặc các tình trạng khác . Một số ít người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên (khoảng 1 trên 500 người) đã dùng thuốc chống co giật như axit valproic để điều trị các tình trạng khác nhau trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử trong quá trình điều trị. Một số trong những người này đã phát triển những suy nghĩ và hành vi tự tử ngay sau một tuần sau khi họ bắt đầu dùng thuốc. Có nguy cơ bạn có thể gặp phải những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu bạn dùng thuốc chống co giật như axit valproic, nhưng cũng có thể có nguy cơ bạn sẽ trải qua những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu tình trạng của bạn không được điều trị. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định liệu những rủi ro của việc dùng thuốc chống co giật có lớn hơn rủi ro của việc không dùng thuốc hay không. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: các cơn hoảng loạn; kích động hoặc bồn chồn; khó chịu mới hoặc xấu đi, lo lắng hoặc trầm cảm; hành động trên các xung động nguy hiểm; khó ngủ hoặc khó ngủ; hành vi hung hăng, giận dữ hoặc bạo lực; hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường); nói hoặc suy nghĩ về việc muốn làm tổn thương chính mình hoặc kết thúc cuộc sống của bạn; rút khỏi bạn bè và gia đình; mối bận tâm với cái chết và cái chết; cho đi những tài sản quý giá; hoặc bất kỳ thay đổi bất thường khác trong hành vi hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Axit Valproic có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• chóng mặt
• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• thay đổi khẩu vị
• thay đổi cân nặng
• đau lưng
• kích động
• tâm trạng lâng lâng
• suy nghĩ bất thường
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
• vấn đề với đi bộ hoặc phối hợp
• cử động không kiểm soát được của mắt
• mờ hoặc nhìn đôi
• Tiếng chuông trong tai
• rụng tóc

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc ĐẶC BIỆT ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• đốm nhỏ màu tím hoặc đỏ trên da
• sốt
• phát ban
• bầm tím
• tổ ong
• khó thở hoặc nuốt
• Viêm tuyến
• sưng mặt, mắt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
• bong tróc hoặc phồng rộp da
• sự nhầm lẫn
• mệt mỏi
• nôn
• giảm nhiệt độ cơ thể
• yếu hoặc sưng ở khớp

Axit Valproic có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng, tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• nhịp tim không đều
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)

Những thông tin khác tôi nên biết?

Nếu bạn đang uống viên nang rắc, bạn có thể nhận thấy các hạt thuốc trong phân của bạn. Điều này là bình thường và không có nghĩa là bạn không dùng đủ liều thuốc.

Nếu bạn bị tiểu đường và bác sĩ đã yêu cầu bạn kiểm tra nước tiểu để tìm ketone, hãy nói với bác sĩ rằng bạn đang dùng axit valproic. Axit Valproic có thể gây ra kết quả sai trong xét nghiệm nước tiểu cho ketone.

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ của bạn và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng axit valproic.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Depakene^®
• Depakote^®
• Depakote^® ER
• Depakote^® Rắc

Vài cái tên khác

• Divalproex natri
• Natri hóa