NộI Dung
- Để ý:
- Tại sao thuốc này quy định?
- Nên dùng thuốc này như thế nào?
- Sử dụng khác cho thuốc này
- Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
- Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
- Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
- Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
- Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
- Những thông tin khác tôi nên biết?
- Tên thương hiệu
Để ý:
[Đăng ngày 08/03/2018]
THÍNH GIẢ: Bệnh nhân, Chuyên gia sức khỏe, Ung bướu
VẤN ĐỀ: Không nên sử dụng kháng sinh azithromycin (Zithromax, Zmax) trong thời gian dài để ngăn ngừa tình trạng phổi bị viêm nhất định ở bệnh nhân ung thư máu hoặc hạch bạch huyết được ghép tế bào gốc của người hiến. Kết quả của một thử nghiệm lâm sàng cho thấy tỷ lệ tái phát gia tăng trong các bệnh ung thư ảnh hưởng đến máu và các hạch bạch huyết, bao gồm cả tử vong, ở những bệnh nhân này. Chúng tôi đang xem xét dữ liệu bổ sung và sẽ thông báo kết luận và đề xuất của chúng tôi khi đánh giá của chúng tôi hoàn tất.
LÝ LỊCH: Tình trạng phổi nghiêm trọng mà azithromycin trong thời gian dài đang được nghiên cứu gọi là hội chứng viêm tiểu phế quản là do viêm và sẹo trong đường thở của phổi, dẫn đến khó thở và ho khan nghiêm trọng.Bệnh nhân ung thư trải qua cấy ghép tế bào gốc từ các nhà tài trợ có nguy cơ mắc hội chứng viêm tiểu phế quản. Nhà sản xuất nhãn hiệu azithromycin đang cung cấp thư của Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thân mến về vấn đề an toàn này cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chăm sóc bệnh nhân được cấy ghép tế bào gốc của người hiến tặng.
Azithromycin không được chấp thuận để ngăn ngừa hội chứng viêm tiểu phế quản. Nó là một loại kháng sinh được FDA phê chuẩn dùng để điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến phổi, xoang, da và các bộ phận khác của cơ thể. Thuốc đã được sử dụng trong hơn 26 năm. Nó được bán dưới tên thương hiệu Zithromax và Zmax và dưới dạng thuốc generic của nhiều công ty dược phẩm khác nhau. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng.
SỰ GIỚI THIỆU: Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không nên kê toa azithromycin dài hạn để điều trị dự phòng hội chứng viêm tiểu phế quản cho bệnh nhân được cấy ghép tế bào gốc của người hiến vì khả năng tái phát ung thư và tử vong cao hơn.
Bệnh nhân đã được ghép tế bào gốc không nên ngừng dùng azithromycin mà không hỏi ý kiến trước với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Làm như vậy có thể có hại nếu không có sự giám sát trực tiếp của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Nói chuyện với họ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm về việc dùng thuốc này.
Để biết thêm thông tin, hãy truy cập trang web của FDA tại: http://www.fda.gov/Safe/MedWatch/SafeIn information và http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe.
Tại sao thuốc này quy định?
Azithromycin được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, như viêm phế quản; viêm phổi; bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD); và nhiễm trùng tai, phổi, xoang, da, cổ họng và cơ quan sinh sản. Azithromycin cũng được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa phổ biến Mycobacterium avium nhiễm trùng phức tạp (MAC) [một loại nhiễm trùng phổi thường ảnh hưởng đến những người bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV)]. Azithromycin nằm trong nhóm thuốc gọi là kháng sinh macrolide. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.
Thuốc kháng sinh như azithromycin sẽ không có tác dụng đối với cảm lạnh, cúm hoặc nhiễm virus khác. Sử dụng kháng sinh khi không cần thiết làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng sau đó mà không cần điều trị bằng kháng sinh.
Nên dùng thuốc này như thế nào?
Azithromycin có dạng viên nén, hỗn dịch giải phóng kéo dài (tác dụng dài) (dạng lỏng) và hỗn dịch (chất lỏng) để uống. Các viên thuốc và hỗn dịch (Zithromax) thường được uống cùng hoặc không có thức ăn mỗi ngày một lần trong 1 Lần5. Khi được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng MAC phổ biến, viên azithromycin thường được uống cùng hoặc không có thức ăn mỗi tuần. Việc đình chỉ giải phóng kéo dài (Zmax) thường được thực hiện khi bụng đói (ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn) dưới dạng liều dùng một lần. Để giúp bạn nhớ uống azithromycin, hãy uống nó cùng một lúc mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống azithromycin chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.
Lắc đều chất lỏng trước mỗi lần sử dụng để trộn đều thuốc. Sử dụng muỗng, ống tiêm hoặc cốc đo để đo lượng thuốc chính xác. Rửa sạch thiết bị đo bằng nước sau khi uống đủ liều thuốc.
Nếu bạn nhận được bột azithromycin trong hỗn dịch (Zithromax) trong gói đơn 1 gram, trước tiên bạn phải trộn nó với nước trước khi dùng thuốc. Trộn các nội dung của gói 1 gram với 1/4 cốc (60 mL) nước trong ly và tiêu thụ toàn bộ nội dung ngay lập tức. Thêm 1/4 cốc (60 mL) nước vào cùng một ly, trộn và tiêu thụ toàn bộ nội dung để đảm bảo rằng bạn nhận được toàn bộ liều.
Nếu bạn nhận được đình chỉ giải phóng kéo dài azithromycin (Zmax) dưới dạng bột khô, trước tiên bạn phải thêm nước vào chai trước khi dùng thuốc. Mở chai bằng cách ấn xuống nắp và vặn. Đo 1/4 cốc (60 mL) nước và thêm vào chai. Đóng chặt chai, và lắc đều để trộn. Sử dụng hỗn dịch giải phóng kéo dài azithromycin trong vòng 12 giờ sau khi nhận được từ nhà thuốc hoặc sau khi thêm nước vào bột.
Nếu bạn nôn trong vòng một giờ sau khi uống azithromycin, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần dùng một liều khác. Đừng dùng một liều khác trừ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy.
Bạn nên bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vài ngày đầu điều trị bằng azithromycin. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện, hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy gọi bác sĩ của bạn.
Uống azithromycin cho đến khi bạn hoàn thành đơn thuốc, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Không ngừng dùng azithromycin trừ khi bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng được mô tả trong phần HIỆU QUẢ. Nếu bạn ngừng dùng azithromycin quá sớm hoặc bỏ qua liều, nhiễm trùng của bạn có thể không được điều trị hoàn toàn và vi khuẩn có thể trở nên kháng kháng sinh.
Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cho một bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.
Sử dụng khác cho thuốc này
Azithromycin đôi khi cũng được sử dụng để điều trị H. pylori nhiễm trùng, tiêu chảy của khách du lịch và các bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa khác; Bệnh Legionnaires (một loại nhiễm trùng phổi); ho gà (ho gà; nhiễm trùng nghiêm trọng có thể gây ho dữ dội); và Babiosisis (một bệnh truyền nhiễm do ve gây ra). Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng tim ở những người có các thủ tục nha khoa hoặc các thủ tục khác, và để ngăn ngừa STD ở nạn nhân bị tấn công tình dục. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.
Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
Trước khi dùng azithromycin,
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với azithromycin, clarithromycin (Biaxin, ở Prevpac), dirithromycin (không có sẵn ở Hoa Kỳ), erythromycin (EES, ERYC, Erythrocin), telithromycin (Ketek; các loại thuốc khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên azithromycin hoặc hỗn dịch (chất lỏng). Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal); ergotamine (Ereimar); thuốc điều trị nhịp tim không đều như amiodarone (Cordarone, Pacerone), dofetilide (Tikosyn), Procainamide (Procanbid), quinidine và sotalol (Betapace, Sorine); nelfinavir (Viracept); phenytoin (Dilantin); và terfenadine (không có sẵn ở Hoa Kỳ). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
- Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit có chứa nhôm hydroxit hoặc magiê hydroxit (Maalox, Mylanta, Tums, những loại khác), bạn sẽ cần phải cho phép một thời gian trôi qua khi bạn uống một liều thuốc kháng axit này và khi bạn uống một liều thuốc azithromycin hoặc chất lỏng . Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn bao nhiêu giờ trước hoặc sau khi bạn dùng azithromycin, bạn có thể dùng các loại thuốc này. Việc đình chỉ giải phóng kéo dài có thể được thực hiện bất cứ lúc nào với thuốc kháng axit.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng bị vàng da (vàng da hoặc mắt) hoặc các vấn đề về gan khác trong khi dùng azithromycin. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng azithromycin.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng có một khoảng thời gian kéo dài QT (một vấn đề về tim hiếm gặp có thể gây ra nhịp tim không đều, ngất xỉu hoặc đột tử) hoặc nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều, và nếu bạn có nồng độ magiê hoặc kali thấp trong máu của bạn; nếu bạn bị nhiễm trùng máu; suy tim; xơ nang; nhược cơ (một tình trạng của cơ bắp và các dây thần kinh kiểm soát chúng); hoặc nếu bạn bị bệnh thận hoặc gan.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng azithromycin, hãy gọi bác sĩ của bạn.
Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.
Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
Azithromycin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- buồn nôn
- bệnh tiêu chảy
- nôn
- đau bụng
- đau đầu
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy ngừng dùng azithromycin và gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:
- nhịp tim nhanh, dồn dập hoặc không đều
- chóng mặt
- ngất xỉu
- phát ban có hoặc không có sốt
- mụn nước hoặc bong tróc
- sốt và mủ, vết loét giống như mụn nước, đỏ và sưng da
- tổ ong
- ngứa
- khò khè hoặc khó thở hoặc nuốt
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
- khàn tiếng
- nôn hoặc khó chịu khi bú (ở trẻ nhỏ dưới 6 tuần tuổi)
- tiêu chảy nặng (phân có nước hoặc có máu) có thể xảy ra khi có hoặc không có sốt và co thắt dạ dày (có thể xảy ra đến 2 tháng hoặc hơn sau khi điều trị)
- vàng da hoặc mắt
- Cực kỳ mệt mỏi
- chảy máu bất thường hoặc bầm tím
- thiếu năng lượng
- ăn mất ngon
- đau ở phần trên bên phải của dạ dày
- các triệu chứng giống như cúm
- nước tiểu màu sẫm
- yếu cơ bất thường hoặc khó kiểm soát cơ bắp
- mắt hồng và sưng
Azithromycin có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).
Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ viên azithromycin, huyền phù, và huyền phù giải phóng kéo dài ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm quá mức (không phải trong phòng tắm). Không làm lạnh hoặc đóng băng hệ thống treo giải phóng kéo dài. Loại bỏ bất kỳ đình chỉ azithromycin còn sót lại sau 10 ngày hoặc không còn cần thiết. Loại bỏ bất kỳ đình chỉ azithromycin giải phóng kéo dài không sử dụng sau khi dùng thuốc xong hoặc 12 giờ sau khi chuẩn bị.
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.
Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.
Những thông tin khác tôi nên biết?
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với azithromycin.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Đơn thuốc của bạn có lẽ không thể nạp lại. Nếu bạn vẫn có triệu chứng nhiễm trùng sau khi dùng xong azithromycin, hãy gọi cho bác sĩ.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.
Tên thương hiệu
- Zithromax®
- Zithromax® Gói liều duy nhất
- Zithromax® Tri-Paks®
- Zithromax® Z-Pak®
- Zmax®