NộI Dung
- CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
- Tại sao thuốc này quy định?
- Nên dùng thuốc này như thế nào?
- Sử dụng khác cho thuốc này
- Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
- Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
- Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
- Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
- Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
- Những thông tin khác tôi nên biết?
- Tên thương hiệu
CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thang máy tâm trạng') như citalopram trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử (nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị các tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về mức độ rủi ro này lớn đến mức nào và cần cân nhắc bao nhiêu trong việc quyết định liệu một đứa trẻ hay thiếu niên nên dùng thuốc chống trầm cảm. Trẻ em dưới 18 tuổi thường không nên dùng citalopram, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng citalopram là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.
Bạn nên biết rằng sức khỏe tinh thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ khi bạn dùng citalopram hoặc thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ khi nào liều của bạn tăng hoặc giảm. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc xấu đi; suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; lo lắng tột độ; kích động; các cuộc tấn công hoảng loạn; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và điên cuồng phấn khích bất thường. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng citalopram, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn cho chuyến thăm văn phòng với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng citalopram. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn sử dụng thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm.
Bất kể tuổi tác của bạn, trước khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bệnh của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc với các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng bị trầm cảm hoặc mắc bệnh tâm thần khác làm tăng đáng kể nguy cơ bạn sẽ tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ chán nản sang phấn khích bất thường) hoặc hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường), hoặc đã nghĩ đến hoặc cố tự tử. Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng, triệu chứng và lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.
Tại sao thuốc này quy định?
Citalopram được sử dụng để điều trị trầm cảm. Citalopram nằm trong nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Nó được cho là hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin, một chất tự nhiên trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.
Nên dùng thuốc này như thế nào?
Citalopram có dạng viên và dung dịch (dạng lỏng) để uống. Nó thường được thực hiện một lần một ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối, có hoặc không có thức ăn. Uống citalopram vào khoảng cùng thời gian mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng citalopram chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.
Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng một liều citalopram thấp và tăng dần liều của bạn, không thường xuyên hơn một lần một tuần.
Có thể mất 1 đến 4 tuần trước khi bạn nhận thấy lợi ích đầy đủ của citalopram. Tiếp tục dùng citalopram ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng citalopram, bạn có thể gặp các triệu chứng cai như thay đổi tâm trạng, cáu gắt, kích động, chóng mặt, tê, ngứa ran hoặc cảm giác giống như sốc điện ở tay hoặc chân, lo lắng, nhầm lẫn, đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, đổ mồ hôi, run rẩy, và khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc. Đừng ngừng dùng citalopram mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.
Sử dụng khác cho thuốc này
Citalopram đôi khi cũng được sử dụng để điều trị rối loạn ăn uống, nghiện rượu, rối loạn hoảng sợ (tình trạng gây ra các cơn đột ngột cực kỳ sợ hãi mà không có nguyên nhân rõ ràng), rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (một nhóm các triệu chứng thể chất và cảm xúc xảy ra trước kỳ kinh nguyệt mỗi tháng), và ám ảnh sợ xã hội (lo lắng quá mức về việc tương tác với người khác). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.
Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
Trước khi dùng citalopram,
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với citalopram, escitalopram (Lexapro), bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong sản phẩm citalopram bạn đang dùng. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần.
- nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng pimozide (Orap) hoặc một chất ức chế monoamin oxydase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam) hoặc nếu bạn đã ngừng dùng thuốc ức chế MAO trong vòng 14 ngày qua. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng citalopram. Nếu bạn ngừng dùng citalopram, bạn nên đợi ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế MAO.
- bạn nên biết rằng citalopram rất giống với một SSRI khác, escitalopram (Lexapro). Bạn không nên dùng hai loại thuốc này cùng nhau.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác và vitamin bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: amiodarone (Cordarone); thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); carbamazepine (Tegretol); cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước); disopyramide (Norpace); dofetilide (Tikosyn); erythromycin (E.E.S E-Mycin, Erythrocin); heparin; liti (Eskalith, Litva); thuốc điều trị lo âu, đau mãn tính, bệnh tâm thần, bệnh Parkinson và co giật; thuốc điều trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), và zolmitan xanh metylen; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacin (Avelox); omeprazole (Prilosec, Zegerid); các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) hoặc thuốc ức chế tái hấp thu seroreinine norepinephrine (SNRI); Procainamide (Procanbid, Pronestyl); quinidin (Quinidex); thuốc an thần; sibutramine (Meridia); thuốc ngủ; sotalol (Betapace); sparfloxacin (Zagam); thioridazine (Mellaril); tramadol (Ultram); thuốc an thần; và thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), amomapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan) trimipramine (Surmontil). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với citalopram, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
- nói với bác sĩ của bạn những sản phẩm bổ sung dinh dưỡng và thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là các sản phẩm có chứa St. John's wort hoặc tryptophan.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc hội chứng QT dài (một vấn đề về tim hiếm gặp có thể gây ra nhịp tim không đều, ngất xỉu hoặc đột tử) và nếu bạn sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố hoặc đã sử dụng thuốc theo toa quá mức . Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn trên 60 tuổi và nếu bạn đã hoặc đã từng có nhịp tim chậm hoặc không đều, huyết áp cao; vấn đề chảy máu; Cú đánh; Nồng độ magiê hoặc kali thấp trong máu, đau tim, suy tim (tình trạng tim không thể bơm đủ máu đến các bộ phận khác của cơ thể) hoặc các bệnh tim khác; co giật; hoặc bệnh thận hoặc gan. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang bị nôn mửa nghiêm trọng, tiêu chảy, hoặc đổ mồ hôi, hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng này bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị của bạn.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn đang ở trong những tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn có kế hoạch mang thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng citalopram, hãy gọi bác sĩ của bạn. Citalopram có thể gây ra vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu được dùng trong những tháng cuối của thai kỳ.
- bạn nên biết rằng citalopram có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
- nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn trong khi điều trị bằng citalopram. Rượu có thể làm cho tác dụng phụ của citalopram tồi tệ hơn.
- bạn nên biết rằng citalopram có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp góc đóng (tình trạng chất lỏng đột ngột bị chặn và không thể chảy ra khỏi mắt gây ra sự gia tăng nhanh chóng, nghiêm trọng của áp lực mắt có thể dẫn đến mất thị lực). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn thấy các vòng màu xung quanh đèn và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy gọi cho bác sĩ hoặc điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.
Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
Citalopram có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- buồn nôn
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- nôn
- đau bụng
- ợ nóng
- giảm sự thèm ăn
- giảm cân
- đi tiểu thường xuyên
- mệt mỏi quá mức
- ngáp
- yếu đuối
- rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
- đau cơ hoặc khớp
- khô miệng
- thay đổi về khả năng hoặc khả năng tình dục
- kinh nguyệt nặng
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc ĐẶC BIỆT ĐẶC BIỆT, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:
- đau ngực
- khó thở
- chóng mặt
- ngất xỉu
- nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
- ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
- sốt
- đổ quá nhiều mồ hôi
- sự nhầm lẫn
- hôn mê (mất ý thức)
- mất phối hợp
- cơ bắp cứng hoặc co giật
- nổi mề đay
- phát ban
- ngứa
- khó thở hoặc nuốt
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
- khàn tiếng
- chảy máu bất thường hoặc bầm tím
- đau đầu
- không ổn định
- vấn đề về suy nghĩ, sự tập trung hoặc trí nhớ
- co giật
Citalopram có thể làm giảm sự thèm ăn và gây giảm cân ở trẻ em. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển của mình một cách cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn lo lắng về sự tăng trưởng hoặc cân nặng của con bạn trong khi bé đang dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro của việc đưa citalopram cho con bạn.
Citalopram có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).
Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).
Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.
Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- chóng mặt
- đổ mồ hôi
- buồn nôn
- nôn
- rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
- buồn ngủ
- nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập
- mất trí nhớ
- sự nhầm lẫn
- co giật
- hôn mê (mất ý thức)
- thở nhanh
- màu hơi xanh quanh miệng, ngón tay hoặc móng tay
- đau cơ
- nước tiểu màu sẫm
Những thông tin khác tôi nên biết?
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và điện tâm đồ (EKG; xét nghiệm theo dõi nhịp tim và nhịp tim của bạn) trước khi bạn bắt đầu dùng citalopram và trong khi điều trị bằng thuốc này.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.
Tên thương hiệu
- Celexa®