NộI Dung
Viêm khớp AC là tình trạng viêm mãn tính của khớp acromioclav Acid (AC), một trong bốn khớp hoạt động cùng nhau trong hệ thống phức tạp tạo nên vai. Giống như hầu hết các trường hợp viêm khớp, viêm khớp AC xảy ra khi sụn bảo vệ một số xương trong khớp bị mỏng đi.Nhận biết viêm khớp AC là tình trạng duy nhất nên điều quan trọng là phải điều trị. Mặc dù viêm khớp vai xảy ra ở cùng một vùng nhưng tình trạng bệnh không giống nhau.
Khớp vai của bạn
Khớp vai bóng và ổ, khớp chữ số, là điểm nối của hai xương: xương bả vai (xương bả vai) và xương cánh tay trên (xương cánh tay). Xương vảy tạo thành ổ của khớp và xương bả có một đầu tròn nằm gọn trong ổ này.
Viêm khớp vai thực chất là một thuật ngữ chỉ bệnh viêm khớp cổ chân. Tại đây, quả bóng xương đùi và vỏ sụn của nó bị mòn ở ổ khớp vai.
Hình chiếu giống như ngón tay của xương bả vai được gọi là cơ ức đòn chũm, tiếp xúc với phần cuối bên của xương đòn để tạo thành khớp xương đòn / khớp AC. Mất sụn giữa các xương này là nguyên nhân gây ra viêm khớp AC.
Hai tình trạng này không chỉ khác nhau về mặt giải phẫu mà ý nghĩa của việc điều trị, phục hồi và các biến chứng cũng khác nhau.
Hai khớp khác của vai là khớp xương ức (SC), nối xương đòn với xương ức, và khớp xương ức, nối xương đòn với xương sườn sau.
Các triệu chứng
Bệnh nhân bị viêm khớp AC thường phàn nàn về cơn đau liên quan đến cử động vai, nhưng đau cổ và cánh tay cũng có thể đóng một phần, điều này có thể làm phức tạp chẩn đoán.
Các chuyển động cụ thể có xu hướng làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Một xét nghiệm phổ biến được bác sĩ thực hiện là đưa cánh tay bị ảnh hưởng ngang ngực. Chuyển động này nén khớp AC và thường sẽ tái tạo các triệu chứng đau.
Nguyên nhân
Viêm khớp AC thường là viêm xương khớp, kết quả của các cử động lặp đi lặp lại làm mòn sụn ở khớp xương đòn. Vì vai được sử dụng rất phổ biến nên không có gì ngạc nhiên khi bề mặt khớp có thể bị mòn mỏng sau nhiều năm sử dụng.
Tuy nhiên, các vấn đề khác có thể mang lại các triệu chứng:
- Tình trạng viêm: Các bệnh tự miễn dịch như thấp khớp và viêm khớp vảy nến có thể tấn công khớp AC.
- Viêm khớp nhiễm trùng: Điều này bắt nguồn từ tình trạng nhiễm trùng ở khớp có thể lây truyền qua đường máu hoặc do chấn thương truyền vi trùng trực tiếp đến khớp (ví dụ như một vết thủng).
- Thương tích: Chấn thương vai, chẳng hạn như tách vai, có thể góp phần vào sự phát triển của viêm khớp AC.
Sự đối xử
Điều trị viêm khớp AC phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và sự hiện diện của các vấn đề về vai khác bao gồm hội chứng bế tắc, viêm khớp chữ số và chấn thương cơ như rách cổ tay quay.
Nếu các triệu chứng của viêm khớp AC nhẹ đến trung bình, thuốc chống viêm và vật lý trị liệu là những biện pháp bảo tồn phổ biến nhất. Bác sĩ có thể tiêm thuốc tê tại chỗ hoặc steroid vào khớp AC để xem các triệu chứng của bạn có cải thiện hay không.
Nếu các triệu chứng không đáp ứng với điều trị bảo tồn, hoặc nếu cơn đau quá nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là cần thiết. Thủ thuật nội soi khớp có thể loại bỏ phần cuối của xương đòn (xương đòn) và cho phép khớp AC chứa đầy mô sẹo.
Thường ít hơn một cm xương được loại bỏ. Điều này cho phép chuyển động bình thường của khớp AC (điều này là tối thiểu ngay cả ở vai khỏe mạnh) trong khi ngăn các xương tiếp xúc cọ xát với nhau.
Đối với một ca cắt bỏ khớp AC cô lập, điều trị thường kéo dài khoảng tám tuần và thường bao gồm việc làm việc với một nhà vật lý trị liệu.