Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em

Posted on
Tác Giả: Gregory Harris
Ngày Sáng TạO: 16 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 13 Có Thể 2024
Anonim
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em - SứC KhỏE
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em - SứC KhỏE

NộI Dung

ADHD là gì?

ADHD, còn được gọi là rối loạn thiếu tập trung, là một rối loạn hành vi, thường được chẩn đoán lần đầu tiên ở thời thơ ấu, được đặc trưng bởi sự thiếu chú ý, bốc đồng và trong một số trường hợp, tăng động. Các triệu chứng này thường xảy ra cùng nhau; tuy nhiên, cái này có thể xảy ra mà không có (những) cái khác.

Các triệu chứng tăng động, khi xuất hiện, hầu như luôn biểu hiện rõ ràng vào năm 7 tuổi và có thể xuất hiện ở trẻ mẫu giáo rất nhỏ. Không chú ý hoặc thiếu chú ý có thể không rõ ràng cho đến khi một đứa trẻ phải đối mặt với những kỳ vọng ở trường tiểu học.

Các loại ADHD khác nhau là gì?

Ba loại ADHD chính bao gồm:

  • ADHD, loại kết hợp. Đây, loại ADHD phổ biến nhất, được đặc trưng bởi các hành vi bốc đồng và hiếu động cũng như không chú ý và mất tập trung.

  • ADHD, kiểu bốc đồng / hiếu động. Đây, loại ADHD ít phổ biến nhất, được đặc trưng bởi các hành vi bốc đồng và hiếu động mà không có sự thiếu chú ý và mất tập trung.


  • ADHD, loại không chú ý và mất tập trung. Loại ADHD này được đặc trưng chủ yếu bởi sự không chú ý và mất tập trung mà không có sự tăng động.

Nguyên nhân nào gây ra chứng rối loạn tăng động giảm chú ý?

ADHD là một trong những lĩnh vực được nghiên cứu nhiều nhất về sức khỏe tâm thần trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của rối loạn vẫn chưa được biết. Bằng chứng hiện có cho thấy ADHD có tính chất di truyền. Nó là một rối loạn sinh học dựa trên não. Mức độ thấp của dopamine (một chất hóa học trong não), là một chất dẫn truyền thần kinh (một loại hóa chất não), được tìm thấy ở trẻ em mắc chứng ADHD. Các nghiên cứu hình ảnh não sử dụng máy quét PET (chụp cắt lớp phát xạ positron; một hình thức chụp ảnh não giúp quan sát não người khi làm việc) cho thấy rằng chuyển hóa não ở trẻ ADHD thấp hơn ở các vùng não kiểm soát sự chú ý, phán đoán xã hội. và chuyển động.

Ai bị ảnh hưởng bởi rối loạn tăng động giảm chú ý?

Các ước tính cho thấy khoảng 4% đến 12% trẻ em bị ADHD.Các bé trai có nguy cơ mắc ADHD thuộc loại hiếu động hoặc kết hợp cao hơn 2 đến 3 lần so với các bé gái.


Nhiều bậc cha mẹ có con bị ADHD đã trải qua các triệu chứng của ADHD khi họ còn nhỏ. ADHD thường thấy ở anh chị em trong cùng một gia đình. Hầu hết các gia đình tìm kiếm sự giúp đỡ khi các triệu chứng của con họ bắt đầu cản trở việc học và điều chỉnh các mong đợi của trường học và các hoạt động phù hợp với lứa tuổi.

Các triệu chứng của rối loạn tăng động giảm chú ý là gì?

Sau đây là các triệu chứng phổ biến nhất của ADHD. Tuy nhiên, mỗi đứa trẻ sẽ có những triệu chứng khác nhau. 3 loại triệu chứng của ADHD bao gồm:

  • Không chú ý:

    • Khoảng thời gian chú ý ngắn so với tuổi (khó duy trì sự chú ý)

    • Khó lắng nghe người khác

    • Khó xem chi tiết

    • Dễ dàng bị phân tâm

    • Hay quên

    • Kỹ năng tổ chức kém đối với lứa tuổi

    • Kỹ năng học tập kém so với lứa tuổi

  • Tính bốc đồng:

    • Thường làm gián đoạn người khác


    • Gặp khó khăn khi chờ đợi đến lượt ở trường và / hoặc các trò chơi xã hội

    • Có xu hướng thốt ra câu trả lời thay vì chờ đợi được gọi

    • Thường xuyên gặp rủi ro và thường không suy nghĩ trước khi hành động

  • Tăng động:

    • Dường như chuyển động liên tục; chạy hoặc leo núi, đôi khi không có mục tiêu rõ ràng ngoại trừ chuyển động

    • Gặp khó khăn ở chỗ ngồi của anh ấy / cô ấy ngay cả khi nó được mong đợi

    • Tiện tay hoặc vặn mình khi ngồi trên ghế; bồn chồn quá mức

    • Nói nhiều

    • Khó tham gia vào các hoạt động yên tĩnh

    • Mất hoặc quên mọi thứ liên tục và thường xuyên

    • Không có khả năng ở lại làm nhiệm vụ; chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác mà không hoàn thành bất kỳ nhiệm vụ nào

Các triệu chứng của ADHD có thể giống với các tình trạng y tế khác hoặc các vấn đề về hành vi. Hãy nhớ rằng nhiều triệu chứng này có thể xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên không bị ADHD. Yếu tố quan trọng trong chẩn đoán là các triệu chứng phải làm suy giảm đáng kể chức năng thích ứng trong cả môi trường gia đình và trường học. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ của con bạn để được chẩn đoán.

Chẩn đoán rối loạn tăng động / giảm chú ý như thế nào?

ADHD là chứng rối loạn hành vi được chẩn đoán phổ biến nhất ở thời thơ ấu. Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tâm thần trẻ em hoặc một chuyên gia sức khỏe tâm thần có trình độ thường xác định ADHD ở trẻ em. Lịch sử chi tiết về hành vi của trẻ từ cha mẹ và giáo viên, những quan sát về hành vi của trẻ và kiểm tra tâm lý góp phần đưa ra chẩn đoán ADHD. Vì ADHD là một nhóm các triệu chứng, việc chẩn đoán phụ thuộc vào việc đánh giá kết quả từ một số nguồn khác nhau, bao gồm kiểm tra thể chất, thần kinh và tâm lý. Một số bài kiểm tra có thể được sử dụng để loại trừ các điều kiện khác và một số bài kiểm tra có thể được sử dụng để kiểm tra trí thông minh và một số bộ kỹ năng nhất định. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của con bạn để biết thêm thông tin.

Điều trị chứng rối loạn tăng động / giảm chú ý

Bác sĩ của con bạn sẽ xác định phương pháp điều trị cụ thể cho chứng rối loạn tăng động / giảm chú ý dựa trên:

  • Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của con bạn

  • Mức độ các triệu chứng của con bạn

  • Khả năng chịu đựng của con bạn đối với các loại thuốc hoặc liệu pháp cụ thể

  • Kỳ vọng cho quá trình điều kiện

  • Ý kiến ​​hoặc sở thích của bạn

Các thành phần chính của điều trị cho trẻ ADHD bao gồm hỗ trợ của cha mẹ và giáo dục về đào tạo hành vi, sắp xếp trường học thích hợp và thuốc. Điều trị bằng thuốc kích thích tâm lý có hiệu quả cao ở hầu hết trẻ ADHD.

Điều trị có thể bao gồm:

  • Thuốc kích thích tâm thần. Những loại thuốc này được sử dụng để có khả năng cân bằng các chất hóa học trong não ngăn trẻ duy trì sự chú ý và kiểm soát các xung động. Chúng giúp "kích thích" hoặc giúp não tập trung và có thể được sử dụng để giảm các đặc điểm chính của ADHD.
    Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị ADHD bao gồm:

    • Methylphenidate (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin)

    • Dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat)

    • Hỗn hợp muối amphetamine (Adderall)

    • Atomoxetine (Strattera). Thuốc SNRI không kích thích (chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine có chọn lọc) với những lợi ích cho các triệu chứng tâm trạng liên quan.

    • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

    Thuốc kích thích tâm lý đã được sử dụng để điều trị rối loạn hành vi ở trẻ em từ những năm 1930 và đã được nghiên cứu rộng rãi. Các chất kích thích giải phóng tức thời truyền thống có tác dụng trong cơ thể nhanh chóng, có tác dụng từ 1 đến 4 giờ, sau đó được đào thải ra khỏi cơ thể. Nhiều loại thuốc kích thích tác dụng kéo dài cũng có sẵn, kéo dài từ 8 đến 9 giờ và yêu cầu dùng 1 lần mỗi ngày. Liều lượng thuốc kích thích cần phải được điều chỉnh theo thời gian phù hợp với lịch học của trẻ để giúp trẻ chú ý trong thời gian dài hơn và cải thiện thành tích lớp học. Các tác dụng phụ phổ biến của chất kích thích có thể bao gồm, nhưng không giới hạn ở những điều sau:

    • Mất ngủ

    • Giảm sự thèm ăn

    • Những cơn đau dạ dày

    • Nhức đầu

    • Jitteriness

    • Kích hoạt hồi phục (khi tác dụng của chất kích thích hết, các hành vi hiếu động và bốc đồng có thể tăng lên trong một thời gian ngắn)

    Hầu hết các tác dụng phụ của việc sử dụng chất kích thích là nhẹ, giảm khi sử dụng thường xuyên và đáp ứng với sự thay đổi liều lượng. Luôn thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ của con bạn.

    Thuốc chống trầm cảm cũng có thể được sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên bị ADHD để giúp cải thiện sự chú ý trong khi giảm sự hung hăng, lo lắng và / hoặc trầm cảm.

  • Phương pháp điều trị tâm lý xã hội. Việc nuôi dạy trẻ ADHD có thể khó khăn và có thể đưa ra những thách thức gây căng thẳng trong gia đình. Các lớp học về kỹ năng quản lý hành vi cho cha mẹ có thể giúp giảm bớt căng thẳng cho tất cả các thành viên trong gia đình. Việc đào tạo các kỹ năng quản lý hành vi cho cha mẹ thường diễn ra trong một môi trường nhóm khuyến khích sự hỗ trợ từ cha mẹ đến cha mẹ. Các kỹ năng quản lý hành vi có thể bao gồm những điều sau:

    • Hệ thống điểm

    • Sự chú ý không mong muốn (đáp lại đứa trẻ với sự chú ý tích cực khi các hành vi mong muốn xảy ra; giữ lại sự chú ý khi các hành vi không mong muốn xảy ra)

    Giáo viên cũng có thể được dạy các kỹ năng quản lý hành vi để sử dụng trong môi trường lớp học. Đào tạo cho giáo viên thường bao gồm việc sử dụng các báo cáo hành vi hàng ngày để truyền đạt các hành vi trong trường cho phụ huynh. Các kỹ thuật quản lý hành vi có xu hướng cải thiện các hành vi được nhắm mục tiêu (chẳng hạn như hoàn thành bài tập ở trường hoặc để trẻ tự lo cho mình), nhưng thường không hữu ích trong việc giảm thiểu sự chú ý, tăng động hoặc bốc đồng nói chung.

Phòng ngừa rối loạn tăng động / giảm chú ý

Các biện pháp phòng ngừa để giảm tỷ lệ ADHD ở trẻ em vẫn chưa được biết đến tại thời điểm này. Tuy nhiên, phát hiện và can thiệp sớm có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, giảm sự can thiệp của các triệu chứng hành vi đối với hoạt động của trường học, tăng cường sự phát triển và tăng trưởng bình thường của trẻ cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ em hoặc thanh thiếu niên mắc chứng ADHD.