NộI Dung
- Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
- Kiểm tra thể chất
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Hình ảnh
- Chẩn đoán phân biệt
Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà
Ghi lại bất kỳ triệu chứng nào có thể liên quan đến rung nhĩ-đánh trống ngực, dễ mệt mỏi, khó thở, khó chịu ở ngực hoặc các cơn choáng váng hoặc ngất xỉu. Cố gắng nhớ lại bất kỳ sự kiện hoặc hành vi nào có vẻ như mang lại các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như tập thể dục, buồn bã về cảm xúc, ngủ không ngon hoặc uống rượu.
Nếu bạn có quyền truy cập vào ứng dụng theo dõi nhịp tim hoặc một thiết bị theo dõi thể dục cảm nhận nhịp tim, bạn có thể sử dụng ứng dụng này để ghi lại những gì đang xảy ra trong các đợt triệu chứng của mình. Điều này có thể được sử dụng cho bác sĩ của bạn trong quá trình kiểm tra của bạn. Tuy nhiên, kết luận bạn có thể rút ra từ bất kỳ thông tin nào như vậy sẽ không ngăn cản bạn được chăm sóc y tế ngay lập tức để đánh giá tình trạng của bạn.
Chẩn đoán bất ngờ
Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào của AFib. Rối loạn nhịp tim có thể được phát hiện như một “phát hiện ngẫu nhiên” không mong muốn trên điện tâm đồ văn phòng, hoặc trong một bài kiểm tra căng thẳng hoặc một nghiên cứu theo dõi lưu động đang được thực hiện vì một lý do khác.
Kiểm tra thể chất
Bước đầu tiên, bác sĩ sẽ thực hiện đánh giá y tế đầy đủ để xác định đặc điểm rối loạn nhịp tim và nguyên nhân tiềm ẩn của nó một cách đầy đủ nhất có thể.
Bạn sẽ được hỏi về tiền sử bệnh của mình và bất kỳ triệu chứng nào có thể gợi ý bệnh tim mạch hoặc phổi tiềm ẩn. Hãy kỹ lưỡng nhất có thể khi cung cấp câu trả lời của bạn. Rung nhĩ được biết là phát triển sau khi phẫu thuật tim, do đó bệnh sử sẽ được ghi nhận.
Đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ hỏi bạn nhiều lần về rượu. Rung tâm nhĩ có thể được kích hoạt bởi uống rượu ở một số người, ngay cả một lượng nhỏ cũng có thể gây ra chứng bệnh này. Bởi vì rượu là một trong số ít nguyên nhân thực sự có thể đảo ngược gây ra rung nhĩ, điều quan trọng là bác sĩ phải đánh giá kỹ lưỡng khía cạnh này trong tiền sử của bạn.
Sau đó, bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất cẩn thận để tìm thêm bất kỳ manh mối nào (ví dụ, sự hiện diện của tăng huyết áp). Họ nên đặc biệt lưu ý để kiểm tra các nguyên nhân có thể hồi phục của rung nhĩ, vì điều trị những tình trạng này có khả năng giữ cho rối loạn nhịp tim không tái phát. Chúng bao gồm cường giáp, thuyên tắc phổi và viêm màng ngoài tim.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
An điện tâm đồ là xét nghiệm đầu tiên sẽ được thực hiện để đánh giá tim đập nhanh và các dấu hiệu khác của rung tâm nhĩ. Nếu bạn đang bị rung nhĩ khi lần đầu tiên tìm kiếm trợ giúp y tế, chẩn đoán sẽ trở nên rõ ràng ngay sau khi thực hiện điện tâm đồ.
Mặt khác, bạn có thể bị rung nhĩ kịch phát (không liên tục), với các triệu chứng đến rồi đi và điện tâm đồ tại phòng khám của bác sĩ có thể bình thường. Đây, giám sát xe cứu thương (đeo máy ghi điện tâm đồ trong vài ngày hoặc vài tuần) cuối cùng sẽ tiết lộ vấn đề. Bí quyết là đảm bảo tiếp tục theo dõi lưu động cho đến khi ghi nhận được ít nhất một đợt triệu chứng.
Các xét nghiệm bổ sung cũng sẽ được sử dụng để giúp bác sĩ xác định điều gì đằng sau AFib của bạn. Ví dụ:
- Xét nghiệm máu: Ngoài xét nghiệm máu tiêu chuẩn (bao gồm cả đường huyết lúc đói để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường), điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải làm các xét nghiệm chức năng tuyến giáp. Đặc biệt ở người lớn tuổi, các vấn đề về tuyến giáp có thể xuất hiện mà không có bất kỳ triệu chứng cổ điển nào.
- Kiểm tra căng thẳng: Xét nghiệm gắng sức thường không cần thiết để đánh giá rung nhĩ, nhưng có thể hữu ích nếu tiền sử bệnh hoặc các triệu chứng của bạn cho thấy sự hiện diện của bệnh động mạch vành.
Bên cạnh việc cung cấp chẩn đoán rung tâm nhĩ, điện tâm đồ cũng có thể cung cấp các manh mối quan trọng về sự hiện diện hoặc không có bệnh tim tiềm ẩn.
AFib ngắt quãng / kịch phátVấn đề là hoàn toàn mới hoặc chỉ xảy ra một lần trong một thời gian
Bạn có nhịp tim bình thường hầu hết thời gian
Các cơn rung tâm nhĩ của bạn không thường xuyên hoặc ngắn ngủi
Bạn bị rung nhĩ thường xuyên hơn không
Các giai đoạn nhịp tim bình thường không thường xuyên hoặc tồn tại trong thời gian ngắn
Hình ảnh
An siêu âm tim(tiếng vang) cần được thực hiện để đánh giá các van và buồng tim, tìm kiếm lại các dấu hiệu của bệnh tim tiềm ẩn. Đây là một xét nghiệm không xâm lấn có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Nó không yêu cầu bất kỳ gây mê hoặc chuẩn bị đặc biệt.
Như với hình ảnh siêu âm, gel được đặt trên ngực của bạn và áp dụng đầu dò nhỏ. Nó gửi sóng âm thanh đến trái tim của bạn, giống như sóng siêu âm. Chúng được xử lý bởi máy tính và hình ảnh trái tim đang đập của bạn xuất hiện trên màn hình. Bạn thường được yêu cầu thay đổi vị trí để xem trái tim từ các góc độ khác nhau.
Siêu âm tim: Công dụng, Tác dụng phụ, Quy trình, Kết quảNó cũng có thể cần thiết để làm một siêu âm tim qua thực quản (TEE), trong đó đầu dò phản xạ được truyền vào thực quản (ống nuốt) ngay sau tim. Nó được coi là một thử nghiệm xâm lấn và có thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm hoặc phòng mổ.
Bạn sẽ cần nhịn ăn trong 12 giờ trước khi kiểm tra. Nó yêu cầu một loại thuốc an thần nhẹ vào tĩnh mạch và gây tê cục bộ cho phía sau cổ họng của bạn để ngăn chặn phản xạ nôn của bạn. Siêu âm tim qua thực quản có thể hữu ích trong việc tìm kiếm cục máu đông trong tâm nhĩ trái trước khi thực hiện quá trình tim.
Siêu âm tim qua thực quản (TEE)Chẩn đoán phân biệt
Hầu hết những người bị đánh trống ngực đều mắc một số dạng rối loạn nhịp tim. Bên cạnh rung nhĩ, các nguyên nhân phổ biến nhất là phức hợp nhĩ sớm (PAC), phức hợp thất sớm (PVC) và các cơn nhịp nhanh trên thất (SVT). Một nguyên nhân nguy hiểm hơn gây ra đánh trống ngực là nhịp nhanh thất.
Những người bị bệnh tim có nguy cơ cao nhất bị rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, do đó, việc xác định nguyên nhân gây ra chứng đánh trống ngực của họ là đặc biệt quan trọng.Bạn có nhiều khả năng bị bệnh tim nếu bạn có các yếu tố nguy cơ bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh tim, hút thuốc lá, cholesterol cao, cân nặng không hợp lý hoặc lối sống ít vận động.
Các triệu chứng dường như đánh trống ngực có thể là do nguyên nhân nào đó không phải do rối loạn nhịp tim. Kết quả đánh giá có thể cho thấy nguyên nhân là do vấn đề về cơ xương hoặc rối loạn tiêu hóa - thậm chí là một thứ đơn giản như khí.
Các loại A-Fib khác nhau là gì?Một lời từ rất tốt
Đánh trống ngực và các triệu chứng khác của rung nhĩ có thể rất đáng sợ. Bạn vẫn có thể lo lắng khi điện tâm đồ cho thấy bạn thực sự bị tình trạng này. Mặc dù nó có thể chỉ ra các vấn đề về tim hoặc sức khỏe và các yếu tố nguy cơ cần được giải quyết, nhưng bản thân nó thường không phải là một tình trạng nguy hiểm. Khi bác sĩ của bạn thu thập tất cả thông tin, bạn sẽ bắt đầu thảo luận về phương pháp điều trị rung nhĩ nào sẽ phù hợp nhất cho bạn.
Cách điều trị Rung tâm nhĩ