NộI Dung
- Rượu và tất cả các bệnh ung thư
- Phát hiện sớm
- Nghiên cứu mối liên hệ giữa ung thư phổi với nghiện rượu
- Rủi ro ở những người không bao giờ hút thuốc
- Sự sống còn của rượu và ung thư phổi
- Một lời từ rất tốt
Mặc dù vậy, vẫn còn tranh cãi về tác động thực sự của rượu đối với bệnh ung thư phổi, với một số nghiên cứu cho rằng mối liên hệ tốt nhất là không chắc chắn và những người khác cho rằng rượu có thể có tác dụng bảo vệhiệu quả trong một số trường hợp nhất định.
Rượu và tất cả các bệnh ung thư
Rượu hiện đã được Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ phân loại là chất gây ung thư (tác nhân gây ung thư) và được Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế phân loại là chất gây ung thư Nhóm 1.
Không giống như một số chất gây ung thư, chẳng hạn như khói thuốc lá, rượu được cho là có tác dụng thúc đẩy sự phát triển của bệnh ung thư hiện tại hơn là khởi phát bệnh ung thư. Chúng bao gồm các khối u ác tính như ung thư gan, ung thư ruột kết, ung thư trực tràng, ung thư vú và ung thư đầu và cổ.
Nói chung, nguy cơ ung thư có liên quan trực tiếp đến lượng rượu tiêu thụ. Tuy nhiên, nghiên cứu được công bố trong ấn bản tháng 6 năm 2018 của PLoS One gợi ý rằngrủi ro không phải là tuyến tính. Trên thực tế, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng uống rượu nhẹ đến vừa phải (được định nghĩa là một đến ba ly mỗi tuần) có liên quan đến thấp hơn nguy cơ mắc tất cả các bệnh ung thư so với không bao giờ uống rượu hoặc uống không thường xuyên (ít hơn một ly mỗi tuần).
Khi uống nhiều rượu (được định nghĩa là nhiều hơn ba ly mỗi ngày), nguy cơ mắc tất cả các bệnh ung thư sẽ tăng lên tới 30% so với những người uống rượu nhẹ hoặc vừa phải.
Phát hiện sớm
Mặc dù một số bệnh ung thư có mối liên quan rõ ràng hơn với việc sử dụng rượu, nhưng các nghiên cứu điều tra mối liên hệ của rượu với ung thư phổi phần lớn còn lẫn lộn. Một trong những nghiên cứu đầu tiên có thể đưa ra mối liên hệ rõ ràng đã xem xét tiền sử bệnh của 126.293 người từ năm 1978 đến năm 2008 và kết luận rằng uống nhiều rượu bia có liên quan đến việc tăng 30% nguy cơ ung thư phổi.
Nghiên cứu được xuất bản trong ấn bản tháng 10 năm 2011 của Ngực, Không thể tìm thấy mối liên quan giữa uống rượu nhẹ đến vừa phải và ung thư phổi, hỗ trợ nghiên cứu trước đó, nhưng cũng lưu ý rằng các biến thể về nguy cơ không thể giải thích bằng số lượng hoặc loại rượu được tiêu thụ.
Không có gì ngạc nhiên khi hút thuốc đóng một vai trò trung tâm hơn trong nguy cơ ung thư phổi của một người, đặc biệt là ở những người nghiện rượu nặng, những người có nhiều khả năng hút thuốc hơn. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng tiết lộ rằng nguy cơ ung thư phổi tăng lên ở những người hút thuốc trước đây hoặc không bao giờ hút thuốc, cho thấy các yếu tố khác (chẳng hạn như di truyền hoặc lối sống) có thể góp phần.
Các yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi là gì?Nghiên cứu mối liên hệ giữa ung thư phổi với nghiện rượu
Ung thư phổi là một căn bệnh phức tạp do vô số các yếu tố nguy cơ đan xen, bao gồm di truyền, môi trường và lối sống. Như vậy, rất khó để xác định bao nhiêu rượu góp phần vào nguy cơ ung thư phổi mà các yếu tố khác - chủ yếu là hút thuốc - có thể góp phần trực tiếp và dễ đo lường hơn.
Các nhà nghiên cứu của Đại học Liverpool đã quyết định xem xét các yếu tố di truyền liên quan đến chứng nghiện rượu và tìm thấy mối liên hệ đáng ngạc nhiên với tỷ lệ ung thư phổi ở 171.216 người trưởng thành ở Vương quốc Anh.
Quốc gia nào có tỷ lệ ung thư phổi cao nhất?Mối liên hệ giữa di truyền và nghiện rượu
Nghiện rượu, còn được gọi là rối loạn sử dụng rượu (AUD), được coi là ảnh hưởng mạnh mẽ bởi di truyền của một người. Trong số các biến thể di truyền ảnh hưởng đến AUD có gen alcohol dehydrogenase (ADH) và aldehyde dehydrogenase (ALDH). Những gen này chỉ đạo cách thức chuyển hóa rượu, đồng thời ảnh hưởng gián tiếp đến cái gọi là con đường khen thưởng trong não.
Đối với những người nghiện rượu, những biến thể di truyền này có thể làm tăng tốc độ rượu bị cơ thể phân hủy và đào thải ra ngoài, đồng thời làm tăng lượng hormone dopamine trong não. Những yếu tố này có thể chuyển một cá nhân thành AUD.
Chuyển hóa rượu có thể là chìa khóa dẫn đến nguy hiểm của rượuKhi xem xét kỹ hơn các biến thể di truyền, các nhà nghiên cứu tìm thấy bốn (ADH1B, GCKR, SLC39A8vàKLB) có mối liên hệ chặt chẽ với AUD trong dân số nói chung. Những biến thể tương tự này trong cùng một quần thể có liên quan nhân quả đến ung thư phổi và đáng kể nhất là ung thư phổi tế bào vảy (loại ung thư phổi phổ biến thứ hai ảnh hưởng đến đường hô hấp).
Ngay cả khi tình trạng hút thuốc của một người được tính vào, AUD vẫn cho thấy mối tương quan đáng kể với ung thư phổi ở tất cả mọi người nhưng không bao giờ hút thuốc.
Rủi ro ở những người không bao giờ hút thuốc
Những phát hiện này ủng hộ một nghiên cứu trước đó, trong đó sử dụng rượu có liên quan nghịch với ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc (có nghĩa là những người uống nhiều hơn có nguy cơ thấp hơn và những người uống nhiều hơn có nguy cơ cao hơn).
Nghiên cứu, được xuất bản trong ấn bản tháng 5 năm 2017 của Tạp chí Quốc tế về Ung thư, đã xem xét cụ thể tác động của việc sử dụng rượu ở hơn 2.500 người không bao giờ hút thuốc bị ung thư phổi và 9.000 người không bao giờ hút thuốc không bị ung thư phổi. Những gì các nhà nghiên cứu phát hiện ra là những người uống rượu nhẹ hoặc vừa phải có 20% thấp hơn nguy cơ ung thư phổi hơn những người không thường xuyên uống rượu hoặc không uống rượu. (Nguy cơ ung thư phổi ở những người nghiện rượu nặng không được khám phá trong nghiên cứu này.)
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, như ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến phổi, thường thấy nhất trong quần thể nghiên cứu. Không phải ung thư phổi tế bào nhỏ.
Không phải tất cả các nhà nghiên cứu đều đồng ý với phát hiện này. Một nghiên cứu năm 2018 trong Tạp chí Y tế Công cộng Châu Âu không chỉ báo cáo rằng những phụ nữ không bao giờ hút thuốc mà uống nhiều rượu có nguy cơ ung thư biểu mô tuyến phổi tăng gấp 4 lần mà còn kết luận rằng rượu có nguy cơ cao nhất. Không có sự gia tăng nguy cơ ở nam giới và không có mối tương quan giữa lượng rượu một phụ nữ uống và nguy cơ ung thư phổi. Các kết quả thu được cũng bị giới hạn bởi quy mô tương đối nhỏ của nghiên cứu (1.301 phụ nữ và nam giới).
Tại sao ung thư phổi gia tăng ở những người không bao giờ hút thuốc?Sự sống còn của rượu và ung thư phổi
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng sử dụng rượu có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong (bệnh tật và tử vong) ở những người bị ung thư phổi. Đóng góp vào hiện tượng này là nhận thức của một người về sức khỏe sau khi điều trị ung thư.
Theo một đánh giá của các nghiên cứu từ Đại học Y khoa Mayo Clinic, có tới 69% người bị ung thư phổi là người uống rượu trước khi được chẩn đoán. Trong số này, khoảng 16% bỏ rượu sau khi điều trị ung thư. Những người không có khả năng tự mô tả sức khỏe kém cao hơn gấp 9 lần so với những người không.
Một nghiên cứu năm 2018 trong Tạp chí Bệnh lồng ngực báo cáo thêm rằng khoảng 1/8 người cần phẫu thuật ung thư phổi có AUD.
Trừ khi việc sử dụng rượu được hạn chế đáng kể trước và sau khi phẫu thuật ung thư phổi, AUD có thể làm tăng 50% nguy cơ viêm phổi sau phẫu thuật, 90% tổn thương phổi cấp tính và 50% tử vong.
Mặt khác, nghiên cứu cho thấy việc xác định và điều trị AUD trước khi phẫu thuật ung thư phổi có thể không chỉ cải thiện kết quả mà còn giảm nguy cơ mắc các triệu chứng cai rượu tới 75%.
Khả năng sống sót của ung thư phổi theo loại và giai đoạnMột lời từ rất tốt
Trái ngược với một số phát hiện này, tất cả chúng đều làm dấy lên những lo ngại xác đáng về mối liên hệ tiềm ẩn giữa rượu và ung thư phổi. Điều này đặc biệt đúng ở nam giới và phụ nữ hút thuốc, những người có nguy cơ mắc ung thư phổi cao gấp 23 và 13 lần so với những người không hút thuốc. Rượu chỉ làm tăng thêm nguy cơ.
Hơn nữa, rủi ro không chỉ giới hạn ở những người nghiện rượu. Mặc dù thực tế rằng uống rượu nhẹ đến vừa phải có tác dụng phòng ngừa trong một số nghiên cứu, điều này không cho thấy rằng một vài ly rượu mỗi tuần "ngăn ngừa" ung thư.
Với rất nhiều yếu tố khác góp phần vào sự khởi phát của ung thư phổi, tốt hơn hết là bạn nên tập trung vào việc duy trì sức khỏe tối ưu - bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục, hạn chế sử dụng rượu và bỏ hoàn toàn việc hút thuốc - hơn bất kỳ lợi ích nào được nhận thấy của việc sử dụng rượu.
10 lời khuyên để ngăn ngừa ung thư phổi