NộI Dung
- Chọc ối là gì?
- Tại sao tôi có thể cần chọc dò ối?
- Những rủi ro của chọc dò ối là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng chọc ối?
- Điều gì xảy ra trong khi chọc dò ối?
- Điều gì xảy ra sau khi chọc dò ối?
- Bước tiếp theo
Chọc ối là gì?
Chọc ối là một thủ thuật dùng để lấy ra một mẫu nhỏ nước ối để xét nghiệm. Đây là chất lỏng bao quanh thai nhi ở phụ nữ mang thai. Nước ối là một chất lỏng trong suốt, màu vàng nhạt:
- Bảo vệ thai nhi khỏi bị thương
- Bảo vệ khỏi nhiễm trùng
- Cho phép em bé di chuyển và phát triển đúng cách
- Giúp kiểm soát nhiệt độ của thai nhi
Cùng với các enzym, protein, hormone và các chất khác khác nhau, nước ối chứa các tế bào do thai nhi thải ra. Những tế bào này có thông tin di truyền có thể được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn di truyền và dị tật ống thần kinh hở (ONTDs), chẳng hạn như tật nứt đốt sống. Xét nghiệm cũng có thể được thực hiện để kiểm tra các khiếm khuyết gen di truyền và các rối loạn chuyển hóa dựa trên tiền sử gia đình.
Nước ối cũng chứa các chất khác cung cấp thông tin về thai nhi. Thủ tục này có thể được thực hiện vào cuối thai kỳ để kiểm tra sức khỏe của thai nhi và chẩn đoán các vấn đề sức khỏe của thai nhi, chẳng hạn như nhiễm trùng. Nếu dự kiến sinh sớm, chọc ối có thể được thực hiện để kiểm tra sự trưởng thành phổi của thai nhi.
Chất lỏng được gửi đến phòng thí nghiệm để các tế bào có thể phát triển và được phân tích. Kết quả thường có sẵn trong khoảng 10 ngày đến 14 ngày, tùy thuộc vào phòng thí nghiệm. Kết quả từ các xét nghiệm về độ trưởng thành phổi của thai nhi sẽ sẵn sàng trong vòng vài giờ.
Tại sao tôi có thể cần chọc dò ối?
Chọc ối được thực hiện cho những phụ nữ từ tuần thứ 15 đến tuần thứ 20 của thai kỳ có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh cao hơn. Nó cũng có thể được sử dụng để theo dõi khi xét nghiệm trước đó cho thấy có vấn đề.
Một số điều kiện mà chọc ối có thể được sử dụng để xét nghiệm di truyền và nhiễm sắc thể trong ba tháng thứ hai của thai kỳ bao gồm:
- Tiền sử gia đình hoặc con trước đó mắc bệnh di truyền hoặc rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như hội chứng Down, xơ nang hoặc bệnh Tay Sachs
- Nguy cơ dị tật ống thần kinh hở, chẳng hạn như tật nứt đốt sống
- Tuổi mẹ trên 35 tuổi tính đến ngày dự sinh
- Các xét nghiệm sàng lọc bất thường ở mẹ
- Nguy cơ mắc bệnh di truyền liên quan đến giới tính
Chọc ối có thể được sử dụng trong ba tháng cuối của thai kỳ để kiểm tra:
- Sự trưởng thành phổi của thai nhi khi có khả năng sinh non
- Nhiễm trùng tử cung
- Bệnh Rh
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có những lý do khác để đề nghị chọc dò ối.
Những rủi ro của chọc dò ối là gì?
Một số biến chứng của chọc dò màng ối có thể bao gồm:
- Chuột rút
- Chảy máu hoặc rò rỉ nước ối từ chỗ đâm kim hoặc âm đạo
- Sự nhiễm trùng
- Sẩy thai
- Chuyển dạ sinh non
Nguy cơ sẩy thai được coi là dưới 1% sau khi chọc dò màng ối trong quý 2 của thai kỳ. Điều này chỉ cao hơn một chút so với nguy cơ sẩy thai bình thường vào thời điểm này trong thai kỳ.
Một số yếu tố hoặc điều kiện có thể cản trở việc chọc dò màng ối. Các yếu tố này bao gồm:
- Mang thai sớm hơn 14 tuần
- Vị trí của em bé, nhau thai, lượng chất lỏng hoặc giải phẫu của người mẹ
- Phụ nữ sinh đôi hoặc sinh con khác bội sẽ cần mẫu chất lỏng từ mỗi túi ối để nghiên cứu từng em bé
Bạn có thể có những rủi ro khác, tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Đảm bảo thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng chọc ối?
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích thủ tục và bạn có thể đặt câu hỏi.
- Bạn sẽ được yêu cầu ký vào mẫu chấp thuận cho phép bạn làm thủ tục. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có gì chưa rõ.
- Nói chung, không có giới hạn đặc biệt nào về chế độ ăn uống hoặc sinh hoạt trước khi chọc dò ối.
- Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn nhạy cảm hoặc bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc, cao su, băng dính hoặc thuốc gây mê nào.
- Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc (kê đơn và không kê đơn), thảo mộc, vitamin và chất bổ sung mà bạn đang dùng.
- Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc chống đông máu (làm loãng máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể được yêu cầu ngừng các loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
- Đảm bảo rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu nhóm máu của bạn là Rh âm tính. Trong quá trình chọc dò ối, các tế bào máu từ mẹ và thai nhi có thể trộn lẫn với nhau. Điều này có thể dẫn đến nhạy cảm Rh và phá vỡ các tế bào hồng cầu của thai nhi nếu bạn có Rh âm tính và con bạn là Rh dương tính.
- Bạn có thể được yêu cầu làm trống bàng quang ngay trước khi làm thủ thuật. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, bàng quang đầy giúp di chuyển tử cung vào vị trí thuận lợi hơn cho thủ thuật. Trong giai đoạn sau của thai kỳ, bàng quang nên trống rỗng để giảm nguy cơ chọc thủng bằng kim chọc ối.
- Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào khác mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn để sẵn sàng.
Điều gì xảy ra trong khi chọc dò ối?
Chọc dò ối có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc trong thời gian nằm viện. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và thực hành của bác sĩ.
Nói chung, chọc dò màng ối theo quy trình sau:
- Bạn sẽ cần phải cởi quần áo hoàn toàn hoặc từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng bệnh viện.
- Bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống bàn thi và đặt tay sau đầu.
- Huyết áp, nhịp tim và nhịp thở của bạn sẽ được kiểm tra.
- Siêu âm sẽ được sử dụng để kiểm tra nhịp tim của thai nhi; vị trí của nhau thai, thai nhi và dây rốn; và để tìm một túi nước ối.
- Bụng của bạn sẽ được làm sạch bằng thuốc sát trùng. Bạn sẽ được yêu cầu không chạm vào vùng vô trùng trên bụng của bạn trong quá trình làm thủ thuật.
- Bạn sẽ cảm thấy kim châm nếu tiêm thuốc tê. Điều này có thể gây ra đau nhói trong thời gian ngắn.
- Khi da của bạn bị tê, siêu âm sẽ được sử dụng để giúp dẫn đường kim dài, mỏng, rỗng qua da, vào tử cung và vào túi ối. Điều này có thể hơi đau. Bạn có thể cảm thấy chuột rút khi kim đi vào tử cung.
- Bác sĩ sẽ rút một lượng nhỏ nước ối vào một ống tiêm. Số lượng phụ thuộc vào loại thử nghiệm sẽ được thực hiện, nhưng thường không quá một ounce được loại bỏ. Cơ thể bạn sẽ tạo ra chất lỏng để thay thế lượng được đưa ra ngoài. Bạn có thể cảm thấy căng hoặc kéo khi chất lỏng được lấy ra.
- Kim sẽ được rút ra.
- Nước ối sẽ được đưa vào một hộp đựng có ánh sáng đặc biệt và được gửi đến phòng thí nghiệm.
- Một băng sẽ được đặt trên vị trí kim tiêm.
- Nhịp tim của thai nhi và các dấu hiệu quan trọng của bạn sẽ được kiểm tra.
- Nếu bạn là Rh âm tính, bạn có thể được tiêm Rhogam, một mũi tiêm đặc biệt có thể ngăn chặn các kháng thể của người mẹ Rh âm tính tấn công các tế bào máu của thai nhi có Rh dương.
Điều gì xảy ra sau khi chọc dò ối?
Bạn và thai nhi của bạn sẽ được theo dõi trong một thời gian sau thủ thuật. Các dấu hiệu sinh tồn của bạn và nhịp tim của thai nhi sẽ được kiểm tra thường xuyên trong một giờ hoặc lâu hơn.
Mẫu nước ối sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm di truyền học. Alpha-fetoprotein, một loại protein do thai nhi tạo ra và có trong chất lỏng, có thể được đo để loại trừ khuyết tật hở ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống. Thử nghiệm cũng có thể được thực hiện đối với các chất khác liên quan đến điều kiện trao đổi chất hoặc di truyền. Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm, có thể tư vấn với chuyên gia di truyền học.
Bạn có thể cảm thấy chuột rút trong hoặc sau khi làm thủ thuật. Nếu bạn cảm thấy lâng lâng, chóng mặt hoặc buồn nôn, hãy nói với y tá. Bạn có thể được yêu cầu nằm nghiêng bên trái.
Sau khi kiểm tra, hãy nghỉ ngơi ở nhà và tránh các hoạt động gắng sức trong ít nhất 24 giờ, hoặc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Bất kỳ chảy máu hoặc rò rỉ nước ối từ chỗ đâm kim hoặc âm đạo
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Đau bụng dữ dội và / hoặc chuột rút
- Thay đổi mức độ hoạt động của thai nhi (nếu bạn đã qua 20-24 tuần thai kỳ)
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục