NộI Dung
Chậm kinh đề cập đến tình trạng chảy máu nhẹ không thường xuyên hoặc bất thường ở những người hành kinh. Là một chẩn đoán y tế, nó đề cập cụ thể khi một chu kỳ kinh nguyệt bình thường bắt đầu kéo dài hơn 35 ngày hoặc một người có ít hơn chín kỳ kinh nguyệt trong cả năm. Có một số nguyên nhân gây ra thiểu kinh, một số nguyên nhân trong số đó là vô hại. Nó cũng có thể là dấu hiệu của tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn.Các triệu chứng
Việc trễ kinh hoặc không thường xuyên của chu kỳ kinh nguyệt không phải là hiếm và không nhất thiết là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn. Một số thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của một người trong suốt cuộc đời của họ là bình thường.
Các hormone ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt có thể tạm thời bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố khác nhau. Tuy nhiên, nếu kinh nguyệt của một người đột nhiên trở nên khác lạ và không trở lại như bình thường trong hầu hết thời gian kinh nguyệt của họ, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân nào đã gây ra sự thay đổi đó.
Các triệu chứng của thiểu kinh bao gồm:
- Đi hơn 35 ngày mà không có kinh
- Có ít hơn chín kỳ trong một năm
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều
- Kinh nguyệt nhẹ hơn bình thường
Khi ra máu khác nhau, bạn có thể có các triệu chứng khác của kỳ kinh, chẳng hạn như hội chứng tiền kinh nguyệt, chuột rút và chướng bụng. Bạn có thể không có triệu chứng nào khác.
Máu có thể có màu nâu sẫm, đỏ hoặc màu hồng nhạt. Bạn có thể nhận thấy cục máu đông hoặc chất nhầy khi lau, trên miếng đệm hoặc băng vệ sinh, hoặc trong quần lót.
Nguyên nhân
Trong một chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, sự thay đổi nội tiết tố báo hiệu lớp niêm mạc tử cung xây dựng mỗi tháng để chuẩn bị cho trứng được thụ tinh. Tất nhiên, không phải lúc nào trứng cũng tìm được đường đến tử cung. Khi lớp niêm mạc không cần thiết, mô bong ra, đi qua cổ tử cung và vào âm đạo, sau đó nó có thể rời khỏi cơ thể dưới dạng kinh nguyệt.
Quá trình này xảy ra hàng tháng hoặc lâu hơn, mặc dù sự thay đổi bình thường về độ dài chu kỳ kinh nguyệt có thể dài hơn hoặc ngắn hơn 28 ngày một chút.
Điều quan trọng hơn cần chú ý là điều gì là "bình thường" đối với bạn và ghi chú lại bất kỳ thay đổi lớn nào.
Ví dụ, bạn thường có thể có kinh sau mỗi 30 ngày. Sau đó, chúng bắt đầu đến ít thường xuyên hơn: cứ sau 35, 40 ngày hoặc hơn. Chúng cũng có thể nhẹ hơn bình thường.
Trừ khi một người đang kiểm soát chu kỳ của họ bằng biện pháp ngừa thai bằng nội tiết tố, chu kỳ kinh nguyệt bình thường của họ có thể thay đổi về độ dài giữa các tháng.
Menarche và tiền mãn kinh
Khi một người trẻ tuổi lần đầu tiên bắt đầu có chu kỳ kinh nguyệt, có thể mất vài năm để kinh nguyệt hình thành đều đặn. Ban đầu, hiện tượng chảy máu thất thường và kinh nguyệt nặng hơn hoặc nhẹ hơn tháng trước không phải là bất thường. Theo thời gian, nội tiết tố thường ổn định.
Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể xảy ra khi một người bước vào thời kỳ mãn kinh. Những thay đổi nội tiết tố diễn ra để tạo điều kiện cho quá trình chuyển đổi này thường dẫn đến các kỳ kinh đến sớm hoặc muộn hơn dự kiến, thay đổi về thời gian và mức độ nặng nhẹ, cho đến khi chúng dừng lại hoàn toàn.
Tiền mãn kinh là gì?
Thay đổi cuộc sống
Chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể thay đổi để đáp ứng với những thay đổi khác trong cuộc sống của một người. Ví dụ: mang thai, sinh con và cho con bú đều có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt của một người.
Những thay đổi trong lối sống của bạn, chẳng hạn như đi nghỉ, gặp căng thẳng trong công việc hoặc giảm nhiều cân, cũng có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt của bạn. Suy dinh dưỡng có thể khiến kinh nguyệt của bạn trở nên thất thường và thậm chí có thể ngừng lại (vô kinh). Những người mắc chứng rối loạn ăn uống như chán ăn tâm thần trở nên thiếu cân nghiêm trọng thường ngừng chu kỳ kinh nguyệt.
Bài tập cường độ cao
Những người tập thể dục hoặc tập luyện cường độ cao cho một môn thể thao cũng có thể bị thay đổi chu kỳ kinh nguyệt. Một số vận động viên ưu tú có giai đoạn rất nhẹ hoặc không có giai đoạn nào do cường độ tập luyện của họ.
Thừa cân
Mặt khác, thừa cân hoặc béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến chu kỳ của bạn. Estrogen, một loại hormone quan trọng để điều hòa kinh nguyệt, được tìm thấy trong chất béo trong cơ thể. Có nhiều chất béo trong cơ thể làm tăng mức độ estrogen của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt.
Các nguyên nhân liên quan đến cân nặng của chu kỳ kinh nguyệt không đều thường có thể được giải quyết bằng cách duy trì cân nặng hợp lý.
Một số loại thuốc
Một số loại thuốc, đặc biệt là kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố, có thể thay đổi chính chu kỳ kinh nguyệt của một người. Uống thuốc tránh thai hoặc chích ngừa như Depo-Provera, sử dụng miếng dán hoặc vòng hoặc đặt vòng tránh thai có thể dẫn đến thay đổi kinh nguyệt.
Ở một số người, kinh nguyệt có thể trở nên thường xuyên hơn và nặng hơn, nhưng bạn cũng có thể gặp phải tình trạng kinh nguyệt nhẹ, không thường xuyên.
Nếu bạn sử dụng biện pháp tránh thai không thường xuyên hoặc thay đổi phương pháp thường xuyên, nó có thể gây chảy máu bất thường hoặc không thể đoán trước.
Điều này thường sẽ tốt hơn khi bạn bắt đầu sử dụng một cách nhất quán hình thức kiểm soát sinh sản phù hợp với bạn.
Mặc dù nó có thể gây ra những thay đổi và tác dụng phụ không mong muốn, nhưng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố thường được sử dụng để điều trị các vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt. Một số người có kinh nguyệt có thể chọn sử dụng các hình thức ngừa thai bằng hormone liên tục để giảm thời gian hoặc tần suất kinh nguyệt hoặc ngăn chặn chúng hoàn toàn.
Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt bao gồm:
- Thuốc chống đông máu như aspirin
- Phương pháp điều trị động kinh
- Thuốc chống lo âu hoặc chống loạn thần
Tình trạng sức khỏe cơ bản
Chứng thiểu kinh có thể là dấu hiệu của một số tình trạng sức khỏe tiềm ẩn, bao gồm:
- Suy buồng trứng nguyên phát
- Bệnh viêm vùng chậu
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- Tăng prolactin máu (tăng nồng độ prolactin trong máu)
- Prolactinomas (u tuyến trên tuyến yên trước)
- Các khối u tiết ra hormone
- Rối loạn tuyến giáp
- Các vật cản của tử cung, cổ tử cung và / hoặc âm đạo
- Sử dụng steroid đồng hóa
- Bệnh Graves
- Hội chứng Prader-Willi
- Bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 không kiểm soát
Chẩn đoán
Khi bạn đến gặp bác sĩ với những lo lắng về chu kỳ kinh nguyệt của mình, họ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi bạn những câu hỏi về sức khỏe của bạn. Họ cũng có thể hỏi bạn về sức khỏe kinh nguyệt của mẹ, dì hoặc chị gái của bạn và liệu họ đã từng được chẩn đoán mắc bệnh sức khỏe sinh sản hoặc ung thư hay chưa.
Bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa về sức khỏe sinh sản, được gọi là bác sĩ sản phụ khoa (OBGYN). Họ sẽ hỏi bạn những câu hỏi chuyên sâu hơn và có thể làm bài kiểm tra.
Bác sĩ OBGYN sẽ nói chuyện về các triệu chứng của bạn và có thể hỏi bạn các câu hỏi về tiền sử tình dục của bạn cũng như bất kỳ lần mang thai và sinh nở nào bạn đã từng trải qua. Bạn có thể được hỏi về các tình trạng sức khỏe hoặc cuộc phẫu thuật khác mà bạn đã trải qua, cũng như bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung nào bạn dùng.
Hãy cho bác sĩ biết càng nhiều chi tiết cụ thể về tình trạng chảy máu càng tốt, bao gồm thời gian chảy máu kéo dài bao lâu và mức độ nặng như thế nào. Họ có thể sử dụng thông tin này để tìm ra nguyên nhân gây ra nó.
Bác sĩ của bạn có thể khám âm đạo để giúp họ cảm nhận bất kỳ điều gì bất thường mà họ không thể nhìn thấy khi khám. Sử dụng ngón tay được bôi trơn, đeo găng tay, họ sẽ nhẹ nhàng cảm nhận bên trong trực tràng và âm đạo của bạn. Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc cảm thấy xấu hổ, nhưng kỳ thi sẽ nhanh chóng kết thúc.
Bạn cũng có thể phải khám âm đạo bằng mỏ vịt. Điều này giúp OBGYN của bạn nhìn thấy bên trong âm đạo, lên đến cổ tử cung của bạn. Họ có thể sử dụng một miếng gạc trông giống như một Q-tip dài để lấy mẫu có thể được kiểm tra xem có nhiễm trùng hay không.
Nếu tại bất kỳ thời điểm nào trong các kỳ khám này, bạn bị đau hoặc cảm thấy không thoải mái (về thể chất hoặc cảm xúc), hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá của bạn. Bạn có thể yêu cầu tạm dừng và nghỉ giải lao hoặc dừng hoàn toàn kỳ thi bất cứ lúc nào.
Kiểm tra
Nếu bác sĩ của bạn không chắc chắn điều gì gây ra sự thay đổi trong kỳ kinh của bạn, họ có thể muốn chỉ định một số loại xét nghiệm khác. Các xét nghiệm đầu tiên mà họ thử thường sẽ ít xâm lấn hơn và dần dần được tham gia nhiều hơn nếu họ cảm thấy cần phải điều tra kỹ lưỡng hơn.
Để bắt đầu, bạn có thể cần cung cấp mẫu máu hoặc nước tiểu. Chúng có thể được kiểm tra cho một số tình trạng có thể gây ra kinh nguyệt không đều.
Các xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu để chẩn đoán nguyên nhân thiểu kinh bao gồm:
- Xét nghiệm máu để kiểm tra các rối loạn gây chảy máu, thiếu hụt dinh dưỡng, nhiễm trùng, dấu hiệu viêm và các phát hiện khác
- Thử nghiệm để kiểm tra mức độ hormone và chức năng tuyến giáp
- Mẫu nước tiểu để kiểm tra mang thai, nhiễm trùng hoặc STDs
- Phết tế bào cổ tử cung xét nghiệm ung thư cổ tử cung
- Sinh thiết mô khác để tìm các loại ung thư khác
Bác sĩ cũng có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để xem xét các cơ quan sinh sản của bạn, bao gồm:
- Siêu âm bụng và xương chậu của bạn, bao gồm cả siêu âm qua ngã âm đạo
- Chụp CT hoặc MRI
Phẫu thuật
Nếu không có xét nghiệm nào trong số này tiết lộ nguyên nhân, bác sĩ có thể muốn tiến hành phẫu thuật. Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ phẫu thuật chuyên về sức khỏe sinh sản.
Trong hầu hết các trường hợp, loại phẫu thuật đầu tiên họ sẽ thử là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu gọi là nội soi ổ bụng. Phẫu thuật này chỉ yêu cầu một vài vết rạch nhỏ trên bụng của bạn để cho phép bác sĩ phẫu thuật sử dụng máy ảnh và một số công cụ để khám phá ổ bụng và khoang chậu của bạn. Quy trình này thường có thời gian hồi phục ngắn hơn so với các loại phẫu thuật khác và có thể rất hữu ích trong việc chẩn đoán các tình trạng không hiển thị trên xét nghiệm máu hoặc siêu âm, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung.
Trong một số trường hợp, bạn có thể cần một loại phẫu thuật liên quan nhiều hơn gọi là phẫu thuật mở ổ bụng. Thủ thuật này yêu cầu vết mổ lớn hơn hoặc nhiều hơn và có thời gian hồi phục lâu hơn. Có thể là nếu bạn được lên lịch nội soi, bạn có thể phải phẫu thuật mở bụng để giải quyết những gì bác sĩ phẫu thuật phát hiện. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét thông tin này, cũng như các rủi ro và lợi ích của mỗi thủ tục, trước khi phẫu thuật của bạn. Hãy chắc chắn hỏi họ bất kỳ câu hỏi nào bạn có và chia sẻ mối quan tâm của bạn.
Sự đối xử
Sau khi bác sĩ của bạn tìm ra nguyên nhân khiến bạn bị thiểu kinh, họ sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị với bạn.
Phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cũng như sức khỏe tổng thể của bạn. Một số loại điều trị có thể không phù hợp với bạn ngay cả khi chúng có hiệu quả với những người khác.
Ví dụ, trong khi biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố có thể được sử dụng ở nhiều người để điều trị các vấn đề về kinh nguyệt, nhưng nếu bạn có tiền sử về cục máu đông, nó có thể không an toàn cho bạn.
Thay đổi lối sống
Nếu tình trạng thiểu kinh liên quan đến điều gì đó trong lối sống của bạn, chẳng hạn như cân nặng, thói quen tập thể dục hoặc mức độ căng thẳng, bác sĩ có thể giúp bạn có được các nguồn lực và hỗ trợ bạn cần để thay đổi. Bạn có thể thấy rằng các vấn đề về kinh nguyệt sẽ tự thuyên giảm sau khi bạn trở về sau kỳ nghỉ, bắt đầu một lịch trình làm việc mới hoặc tăng cân nếu bạn thiếu cân.
Kiểm soát Sinh sản hoặc Liệu pháp Hormone
Nếu bạn có một số tình trạng phản ứng với hormone, bác sĩ có thể hỏi bạn về việc thử các loại biện pháp tránh thai khác nhau để kiểm soát kinh nguyệt. Bạn có thể sử dụng các loại thuốc này ngay cả khi bạn không hoạt động tình dục hoặc chưa từng quan hệ tình dục.
Có nhiều lựa chọn khác nhau, bao gồm thuốc viên, miếng dán, vòng và vòng tránh thai. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định loại nào phù hợp với bạn. Bạn có thể cần thử nhiều phương pháp để tìm ra một phương pháp hữu ích cho các triệu chứng của bạn. Với biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố, bạn cũng cần cho cơ thể thời gian để thích nghi với một phương pháp trước khi quyết định phương pháp đó không hiệu quả - điều này có nghĩa là vài tháng.
Một loại liệu pháp hormone khác mà bác sĩ có thể kê đơn là thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Tuy nhiên, bạn nên biết rằng những loại thuốc này không được sử dụng lâu dài và cũng có tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định xem rủi ro có lớn hơn lợi ích hay không.
Điều trị các tình trạng sức khỏe cơ bản
Nếu bạn được chẩn đoán là bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh để điều trị. Điều quan trọng là bạn phải thông báo cho bất kỳ đối tác tình dục nào về chẩn đoán của mình để họ cũng có thể được kiểm tra và điều trị. Trong khi đang được điều trị, bạn sẽ muốn kiêng quan hệ tình dục dưới bất kỳ hình thức nào để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng. Khi bạn tiếp tục quan hệ tình dục, hãy đảm bảo rằng bạn luôn thực hành các phương pháp tình dục an toàn.
Nếu bạn đang bị thiểu kinh do tình trạng sức khỏe khác, bạn có thể cần đến gặp một loại bác sĩ khác để đảm bảo nó được điều trị. Các bác sĩ khác nhau chuyên điều trị các bộ phận khác nhau của cơ thể. Tùy thuộc vào bệnh cơ bản hoặc tình trạng bạn mắc phải, bác sĩ (hoặc nhóm bác sĩ) có thể giúp bạn kiểm soát nó.
Ví dụ, nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tuyến giáp, bác sĩ nội tiết có thể giúp bạn tìm ra loại thuốc phù hợp để điều trị. Khi tình trạng của bạn đang được kiểm soát, bạn có thể sẽ nhận thấy các triệu chứng như thiểu kinh bắt đầu giải quyết.
Mặc dù nó ít phổ biến hơn, nhưng bạn cũng có thể được chẩn đoán mắc một tình trạng nghiêm trọng hơn. Các khối u lành tính và ung thư của hệ thống sinh sản có thể gây ra thiểu kinh và thường cần được điều trị bằng phẫu thuật chuyên khoa.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, bạn cũng có thể cần phải có các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả xạ trị và hóa trị. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt bỏ buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung và / hoặc cổ tử cung (cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung). Nếu buồng trứng và tử cung của bạn bị cắt bỏ hoàn toàn, bạn sẽ không còn chu kỳ kinh nguyệt nữa.
Một lời từ rất tốt
Tình trạng thiểu kinh là kinh nguyệt ra ít hoặc bất thường. Nó thường được định nghĩa là có chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hơn 35 ngày hoặc có ít hơn chín kỳ kinh trong cả năm. Một số thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt là một phần bình thường của việc thay đổi hormone trong suốt cuộc đời, đặc biệt là khi một người bắt đầu có kinh lần đầu, sau khi sinh con và khi họ sắp mãn kinh.
Có một số nguyên nhân gây ra thiểu kinh, bao gồm tình trạng sức khỏe, thuốc và các yếu tố lối sống như cân nặng và căng thẳng. Một số nguyên nhân này chỉ là tạm thời và có thể tự giải quyết. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác nghiêm trọng hơn, bao gồm một số loại ung thư sinh sản, cần được chẩn đoán và điều trị sớm.
Phương pháp điều trị thiểu kinh sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó cũng như tình trạng sức khỏe, sở thích và nhu cầu của cá nhân. Bác sĩ sẽ giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về việc điều trị bất kỳ hiện tượng kinh nguyệt không đều mà bạn gặp phải.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn