NộI Dung
Ở những người bị bệnh tim, trầm cảm dễ dẫn đến đau tim, đột quỵ và đau ngực hơn là hút thuốc, cao huyết áp hoặc thậm chí là tiểu đường. Nhưng tỷ lệ cược có thể được giải quyết bằng cách dùng thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), theo một nghiên cứu của Canada được công bố vào năm 2007 Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.Những bệnh nhân bị trầm cảm - khoảng 50% trong số những người nhập viện và 1/5 những người khác - có nguy cơ tử vong hoặc gặp thêm các vấn đề về tim trong năm tới cao gấp 5 lần so với những người khác.
SSRIs, chẳng hạn như Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetine) và Zoloft (sertraline), được cho là cải thiện tâm trạng bằng cách ngăn chặn các tế bào thần kinh tái hấp thu serotonin, do đó làm tăng số lượng chất dẫn truyền thần kinh trong não. Có mức serotonin thấp có liên quan đến chứng trầm cảm, vì vậy "thuốc ức chế tái hấp thu", bằng cách giữ cho não nhiều serotonin hơn, có thể làm giảm trầm cảm. Những loại thuốc này an toàn cho bệnh nhân tim và có hiệu quả với nhiều người.
Theo Tạp chí nghiên cứu, SSRIs hiệu quả hơn liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân trong việc cải thiện chứng trầm cảm ở bệnh nhân tim.
Trong vài tuần đầu tiên dùng SSRI, bệnh nhân có thể thực sự cảm thấy lo lắng hơn cho đến khi thuốc phát huy hết tác dụng - thường trong 4 đến 6 tuần. Các tác dụng phụ có thể kéo dài trong suốt thời gian dùng thuốc bao gồm khó quan hệ tình dục, buồn nôn và đau đầu.
Một số SSRI, khi kết hợp với kháng sinh erythromycin, có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim không đều hoặc đột tử. Đảm bảo rằng bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm của bạn có danh sách đầy đủ các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
Bệnh trầm cảm ảnh hưởng đến hệ tim mạch như thế nào
Kiểm soát trầm cảm là rất quan trọng đối với bệnh nhân tim vì nếu không được kiểm soát, nó có thể khiến cơ thể luôn trong tình trạng sẵn sàng khẩn cấp mãn tính, điều này có một số tác động nghiêm trọng:
- Tăng nồng độ hormone
- Mạch máu co thắt
- Nhịp tim tăng cao
Cuối cùng, trạng thái sẵn sàng liên tục này làm tổn thương các mạch máu và làm trái tim mẫn cảm với các chỉ số cho biết nó hoạt động chậm lại.
Khi những người bị bệnh tim được điều trị trầm cảm, phương pháp điều trị này giúp giảm nhận thức về cơn đau, tăng cường năng lượng, cải thiện xã hội hóa và tăng khả năng bỏ thuốc lá, hạn chế uống rượu, tập thể dục và ăn uống đúng cách.
Một số thuốc chống trầm cảm có hại
Một số loại thuốc chống trầm cảm khác ngoài SSRI có thể thực sự nguy hiểm đối với những người bị bệnh tim:
Chất ức chế tái hấp thu serotonin và Noradrenaline (SNRI), kể cả Effexor (venlafaxine), có thể làm tăng huyết áp.
Ba vòng, chẳng hạn như Elavil (amitriptyline), có thể gây chóng mặt và tăng nhịp tim.
Chất ức chế monoamine Oxidase (MAOIs), bao gồm Nardil (phenelzine), có thể gây ra nhịp tim không đều và huyết áp tăng mạnh khi kết hợp với một số loại thực phẩm.