Chụp X-quang bari là một phương pháp chụp X quang (X-quang) đường tiêu hóa (GI). Chụp X-quang Bari (còn gọi là loạt GI trên và dưới) được sử dụng để chẩn đoán các bất thường của đường tiêu hóa, chẳng hạn như khối u, vết loét và các tình trạng viêm khác, polyp, thoát vị và hẹp.
Việc sử dụng bari với tia X tiêu chuẩn góp phần làm hiển thị các đặc điểm khác nhau của đường tiêu hóa. Bari là một loại bột phấn trắng, khô, được trộn với nước để tạo thành chất lỏng bari. Bari là chất hấp thụ tia X và xuất hiện màu trắng trên phim tia X. Khi được đưa vào đường tiêu hóa, bari sẽ phủ lên thành bên trong của thực quản, dạ dày, ruột già và / hoặc ruột non để lớp lót bên trong thành, kích thước, hình dạng, đường viền và độ rộng (độ mở) có thể nhìn thấy trên X-quang . Quá trình này cho thấy sự khác biệt có thể không thấy trên tia X tiêu chuẩn. Bari chỉ được sử dụng cho các nghiên cứu chẩn đoán đường tiêu hóa.
Ngoài việc uống bari, không khí thường được đưa vào ruột để chụp X-quang GI thấp hơn. Đối với chụp X-quang GI trên, một số bệnh nhân có thể được cung cấp tinh thể baking soda (tương tự như Alka-Seltzer) để cải thiện hình ảnh hơn nữa. Những loại thủ tục này được gọi là nghiên cứu GI đối quang hoặc cản quang kép.
Phương pháp soi huỳnh quang thường được sử dụng khi chụp X-quang bari. Nội soi huỳnh quang là một nghiên cứu về các cấu trúc chuyển động của cơ thể — tương tự như "phim" X-quang. Một chùm tia X liên tục được truyền qua bộ phận cơ thể đang được kiểm tra và được truyền đến một màn hình giống như TV để có thể nhìn thấy chi tiết bộ phận cơ thể và chuyển động của nó. Trong chụp X-quang bari, soi huỳnh quang cho phép bác sĩ X quang nhìn thấy sự chuyển động của bari qua đường tiêu hóa khi nó được truyền qua miệng hoặc trực tràng.
Tại sao chụp tia X bằng bari?
Những lý do để thực hiện quy trình chụp X-quang bari có thể bao gồm những điều sau:
Đau bụng
Chảy máu từ trực tràng
Nôn mửa không giải thích được
Thay đổi chuyển động ruột
Tiêu chảy mãn tính hoặc táo bón
Đau hoặc khó nuốt
Giảm cân không giải thích được
Đầy hơi bất thường
Để phát hiện các bất thường về giải phẫu
Các thủ tục bổ sung thường được thực hiện ngoài tia X bari. Các thủ tục này có thể bao gồm kiểm tra nội soi (nội soi là một ống mỏng, linh hoạt được đưa vào khoang cơ thể và sử dụng công nghệ sợi quang, cung cấp hình ảnh trực tiếp bên trong khoang), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI ) quét và siêu âm trong khoang.
Các loại quy trình chụp X-quang bari là gì?
Có ba loại quy trình chụp X-quang bari:
Thuốc xổ bari (còn được gọi là loạt GI thấp hơn)
Bari ruột non theo dõi qua
Én bari (còn được gọi là chuỗi GI trên)
Thuốc xổ bari
Thuốc xổ bari là gì? Thuốc xổ bari bao gồm việc lấp đầy ruột già bằng chất lỏng bari loãng trong khi chụp ảnh X-quang. Thuốc xổ bari được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn của ruột già và trực tràng. Những rối loạn này có thể bao gồm khối u đại tràng, polyp, túi thừa và các bất thường về giải phẫu.
Làm thế nào một thuốc xổ bari được thực hiện? Thông thường, thụt bari có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Bệnh nhân có thể được yêu cầu làm những việc sau để chuẩn bị cho thuốc xổ bari:
Uống nước trong một ngày trước khi khám.
Thực hiện chế độ ăn kiêng đặc biệt từ một đến hai ngày trước khi làm thủ thuật.
Uống thuốc nhuận tràng, thuốc đạn hoặc thuốc để làm sạch ruột.
Hạn chế ăn uống sau nửa đêm vào đêm trước ngày khám.
Những biện pháp này được thực hiện để làm rỗng ruột già, vì bất kỳ chất cặn bã (phân) nào có thể che khuất hình ảnh. Tuy nhiên, có thể dùng thuốc xổ bari mà không cần chuẩn bị, chẳng hạn như để chẩn đoán bệnh Hirschsprung.
Thụt bari được thực hiện theo hai cách:
Hình ảnh tương phản đơn. Toàn bộ ruột già chứa đầy chất lỏng bari. Hình ảnh cản quang đơn lẻ cho thấy những bất thường nổi bật hoặc những khối lớn trong ruột già.
Hình ảnh tương phản kép. Một lượng nhỏ chất lỏng bari đặc hơn được đưa vào ruột già, tiếp theo là không khí. Hình ảnh tương phản kép cho thấy những bất thường bề mặt nhỏ hơn của ruột già, vì không khí ngăn bari làm đầy ruột. Thay vào đó, bari tạo thành một lớp màng trên bề mặt bên trong.
Mặc dù mỗi bệnh viện có thể có các quy trình cụ thể, nhưng nói chung, quy trình thụt bari tuân theo quy trình sau:
Bệnh nhân sẽ được đặt trên bàn khám.
Một ống trực tràng sẽ được đưa vào trực tràng để cho phép bari chảy vào ruột.
Bác sĩ X quang sẽ sử dụng một máy gọi là fluoroscope (một thiết bị được sử dụng để hiển thị ngay lập tức hình ảnh tia X).
Trong quá trình thực hiện, máy và bàn khám sẽ di chuyển và bệnh nhân có thể được yêu cầu thay đổi vị trí.
Chụp X-quang bổ sung có thể được thực hiện ngay sau thủ thuật để có được chi tiết hơn về khu vực được kiểm tra. Thông thường, chụp X-quang bổ sung được thực hiện sau khi bari đã được đào thải ra khỏi ruột, thường là một hoặc nhiều ngày sau thủ thuật.
Sau thủ thuật, một lượng nhỏ bari sẽ được tống ra khỏi cơ thể ngay lập tức. Phần còn lại của chất lỏng sau đó được bài tiết qua phân. Chất lỏng bari có thể gây táo bón và phân có màu sáng. Sau khi khám, bệnh nhân có thể được yêu cầu ăn thức ăn giàu chất xơ và uống nhiều nước để giúp tống bari ra khỏi cơ thể. Nếu bạn không đi tiêu trong hơn hai ngày sau khi khám hoặc không thể thải khí qua trực tràng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần dùng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng để hỗ trợ loại bỏ bari.
Bari ruột non theo dõi qua
Theo dõi ruột non bari là gì? Quá trình đi qua ruột non bari bao gồm việc đổ đầy chất lỏng bari vào ruột non trong khi chụp ảnh X-quang. Thăm dò ruột non Bari được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn của ruột non, chẳng hạn như loét, khối u và bệnh viêm ruột, một nhóm các rối loạn bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.
Làm thế nào để theo dõi ruột non bari? Thông thường, một lần theo dõi bari ruột non có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Bệnh nhân có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống sau nửa đêm của đêm trước ngày khám. Thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng có thể được cho vào ngày trước khi xét nghiệm để làm sạch phân ra khỏi ruột.
Mặc dù mỗi bệnh viện có thể có các quy trình cụ thể, nhưng nói chung, thủ thuật bari tiểu tràng tuân theo quy trình sau:
bệnh nhân được cho một chai bari để uống.
Bệnh nhân được định vị trên bàn khám.
Bác sĩ X quang sử dụng một máy gọi là fluoroscope (một thiết bị được sử dụng để hiển thị ngay hình ảnh tia X).
Chụp X-quang cứ sau 20 đến 30 phút trong một hoặc hai giờ tiếp theo cho đến khi toàn bộ ruột non được đục hóa. Kỳ thi này có thể mất vài giờ
Sau khi khám, bệnh nhân có thể được yêu cầu ăn thức ăn giàu chất xơ và uống nhiều nước để tống bari ra khỏi cơ thể. Nếu bạn không đi tiêu trong hơn hai ngày sau khi khám hoặc không thể thải khí qua trực tràng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần dùng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng để hỗ trợ loại bỏ bari.
Dòng GI trên
Chuỗi GI trên là gì? Sê-ri GI trên là kiểm tra thực quản và dạ dày bằng cách sử dụng bari để phủ lên thành của đường tiêu hóa trên để có thể kiểm tra nó dưới tia X. GI trên tập trung vào thực quản còn được gọi là nuốt bari. Én bari và chuỗi GI trên được sử dụng để xác định bất kỳ bất thường nào như khối u, vết loét, thoát vị, túi, nghẹt và khó nuốt.
Chuỗi GI trên / nuốt bari được thực hiện như thế nào? Thông thường, các xét nghiệm này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Bệnh nhân có thể được khuyên không nên ăn hoặc uống sau nửa đêm của đêm trước ngày khám.
Mặc dù mỗi bệnh viện có thể có các quy trình cụ thể, nhưng nói chung, quy trình này tuân theo quy trình sau:
Bệnh nhân sẽ được yêu cầu uống chất lỏng bari và nuốt các tinh thể muối nở. Điều quan trọng là không được ợ hơi, vì khí sẽ hỗ trợ bác sĩ X quang đánh giá.
Bệnh nhân sẽ đứng sau một chiếc máy gọi là fluoroscope (một thiết bị được sử dụng để hiển thị ngay lập tức hình ảnh tia X).
Bệnh nhân có thể được yêu cầu di chuyển ở các vị trí khác nhau và giữ hơi thở trong khi chụp X-quang.
Nếu phải kiểm tra ruột non, bệnh nhân có thể được yêu cầu uống thêm bari và chụp X-quang một loạt cho đến khi bari đến đại tràng.
Sau khi kiểm tra, bari có thể gây táo bón. Bệnh nhân có thể được khuyên uống nhiều nước và ăn thức ăn giàu chất xơ để tống bari ra khỏi cơ thể. Nếu bạn không đi tiêu trong hơn hai ngày sau khi khám hoặc không thể thải khí qua trực tràng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Bạn có thể cần dùng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng để hỗ trợ loại bỏ bari.
