NộI Dung
- Điều trị ung thư ống mật: Phẫu thuật
- Điều trị ung thư ống mật: Liệu pháp nội soi
- Điều trị Ung thư Ống mật: Liệu pháp Xạ trị
- Điều trị ung thư ống mật: Cấy ghép gan
- Ung thư ống mật: Các phương pháp điều trị khác
Tiêu diệt các khối u là cơ hội tốt nhất để chữa khỏi ung thư ống mật. Việc điều trị thường phụ thuộc vào kích thước và vị trí của các khối u. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Phẫu thuật
- Liệu pháp nội soi
- Xạ trị
- Cấy ghép gan
- Các phương pháp điều trị khác
Điều trị ung thư ống mật: Phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ khối u là lựa chọn điều trị duy nhất mang lại tiềm năng chữa khỏi bệnh. Các phương pháp phẫu thuật ngày càng trở nên tích cực hơn vì các bác sĩ đã học được rằng phẫu thuật càng tích cực thì cơ hội chữa khỏi càng cao.
Phẫu thuật ung thư ống mật liên quan đến việc cắt bỏ một lá gan lớn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ toàn bộ khối u. Quy trình chính xác sẽ phụ thuộc vào vị trí của khối u và mức độ tiến triển của bệnh.
Tỷ lệ sống sót cao hơn khi phẫu thuật được thực hiện tại một cơ sở chuyên khoa có sự tham gia của đội ngũ đa ngành. Lý tưởng nhất là bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư, bác sĩ nội soi, bác sĩ X quang can thiệp và nhân viên hỗ trợ đều tham gia vào cuộc phẫu thuật. Tại Johns Hopkins, đây là nhóm chúng tôi tập hợp để phẫu thuật ung thư ống mật.
Điều trị ung thư ống mật: Liệu pháp nội soi
Chúng tôi có thể thực hiện nong đường mật qua nội soi nếu bạn không phải là người giỏi phẫu thuật hoặc là một trong các bước trước khi phẫu thuật. Trong khi nong đường mật qua nội soi:
- Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ chèn một ống nội soi đặc biệt để xem bên để tiếp cận ống mật của bạn.
- Khi ống nội soi đã vào vị trí, bóng bơm hơi hoặc dụng cụ nong nội soi được đưa vào, sử dụng dây dẫn hướng để đảm bảo vị trí chính xác.
- Sau khi nong ống dẫn, có thể đặt stent tự giãn vào ống dẫn để duy trì lợi.
Điều trị Ung thư Ống mật: Liệu pháp Xạ trị
Một bác sĩ chuyên khoa được gọi là bác sĩ X quang can thiệp có thể thực hiện một thủ thuật được gọi là giãn đường mật giảm nhẹ qua da. Các lỗ trong đường mật được tạo ra để đưa ống thông vào ống dẫn.
Những ống thông này cho phép mật chảy vào tá tràng. Bạn sẽ cần phải trải qua quy trình này đều đặn để đổi các stent, điều này sẽ ngăn ngừa nhiễm trùng. Đây thường là một lựa chọn cho những bệnh nhân không phải là ứng viên phẫu thuật.
Điều trị ung thư ống mật: Cấy ghép gan
Nếu ung thư ống mật không thể được loại bỏ bằng phẫu thuật và không xâm lấn cục bộ, ghép gan có thể là một lựa chọn và thường mang lại lợi ích sống lâu dài tốt nhất. Bệnh nhân được ghi danh vào một phác đồ ghép gan đặc biệt để được đánh giá xem liệu họ có phải là ứng cử viên phù hợp hay không. Trong quá trình ghép gan, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ toàn bộ gan của bạn và thay thế nó bằng một lá gan khỏe mạnh. Gan có thể đến từ một người hiến tặng đã chết, hoặc một người khỏe mạnh có thể hiến một phần gan của họ cho bạn. Nếu bạn được ghép gan, bạn sẽ phải dùng thuốc chống thải ghép trong suốt phần đời còn lại của mình. Tìm hiểu thêm về ghép gan.
Ung thư ống mật: Các phương pháp điều trị khác
Hóa trị và xạ trị tia ngoài, các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho các bệnh ung thư khác, không có hiệu quả đối với ung thư ống mật. Tuy nhiên, chúng tôi có thể đề xuất một trong các liệu trình điều trị thay thế sau:
- Xạ trị bên trong: Xạ trị bên trong là khi một hạt phóng xạ được đặt trực tiếp lên khối u. Bạn có thể nhận được điều trị này sau khi phẫu thuật.
- Nội tiết: Nếu ung thư không thể loại bỏ bằng phẫu thuật, chúng tôi có thể khuyên bạn nên đặt một nội tiết trên khối u. Đây là một loại stent cho phép mật chảy ra. Nó không ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u nhưng cải thiện các triệu chứng.
- Liệu pháp quang động (PDT): PDT là một liệu pháp mới phá hủy mô khối u. Bạn nhận được một chất cảm quang nằm trong mô khối u. Bản thân chất nhạy cảm quang học không độc hại; tuy nhiên, khi được kích hoạt bởi ánh sáng ở một bước sóng nhất định, nó sẽ trở nên độc hại, phá hủy các mô tại chỗ. PDT là một cách tiếp cận mới đầy hứa hẹn cho bệnh ung thư ống mật không thể phẫu thuật.
- Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp điều trị ung thư mới sử dụng thuốc, vắc xin và các liệu pháp khác để kích hoạt khả năng phòng thủ tự nhiên của hệ thống miễn dịch để có thể chống lại ung thư. Hiện chưa có bất kỳ liệu pháp miễn dịch nào được FDA chấp thuận cho ung thư ống mật, nhưng các nhà nghiên cứu đang tích cực tiến hành các thử nghiệm lâm sàng. Tìm hiểu thêm về liệu pháp miễn dịch ung thư.