NộI Dung
Có một số xét nghiệm có thể xác định chẩn đoán ung thư bàng quang. Một loạt các xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác ung thư bàng quang.
Kiểm tra bệnh lý
Việc sàng lọc thường bắt đầu với các xét nghiệm bệnh lý, trong đó các mẫu chất lỏng và mô được bác sĩ bệnh học kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
- Thử nghiệm hiệu quả nhất, không xâm lấn và không tốn kém là phân tích nước tiểu/ tế bào học. Tại đây, một mẫu nước tiểu được lấy từ bệnh nhân và đánh giá các tế bào ung thư, tế bào hồng cầu và bạch cầu (chống nhiễm trùng đường tiết niệu), tiểu máu vi thể hoặc nhiễm trùng. Tiểu ra máu (tiểu ra máu) cũng là một dấu hiệu có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Nếu phát hiện bất thường trong nước tiểu, sinh thiết sẽ được thực hiện, trong đó bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra mô để tìm sự hiện diện của tế bào ung thư. Nếu kết quả cấy nước tiểu không cho thấy bất thường, vẫn có thể chỉ định sinh thiết hoặc các xét nghiệm khác - đặc biệt nếu có các triệu chứng đáng lo ngại.
Kiểm tra hình ảnh
Các xét nghiệm hình ảnh có thể được sử dụng để xác định vị trí tắc nghẽn và khối u, đồng thời xác định xem ung thư có di căn đến các cơ quan khác hay không.
- Chụp hình chóp tĩnh mạch là một xét nghiệm hình ảnh trong đó bệnh nhân được tiêm thuốc nhuộm và bác sĩ X quang quan sát bằng tia X sự di chuyển của thuốc nhuộm đó qua đường tiết niệu. X-quang này sẽ xem xét hệ thống thu thập của thận để xác định sự hiện diện của bất kỳ bất thường nào. Điều này rất tốt cho việc nhìn thấy các vị trí ung thư nhỏ và đường tiết niệu trên, và đặc biệt là để xem chi tiết thận, niệu quản và bàng quang.
- Chụp CT hoặc CAT là một dạng khác của tia X, giúp tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về cơ thể và các cơ quan. Điều này được sử dụng để xác định vị trí tắc nghẽn thận hoặc bàng quang, và xác định giai đoạn, liệu pháp được khuyến nghị và liệu ung thư bàng quang đã di căn (lan sang các bộ phận khác của cơ thể).
- MRI là một hình thức hình ảnh khác tạo ra hình ảnh chất lượng cao và chi tiết của khối u bàng quang ngoài các cơ quan lân cận, chẳng hạn như ngực, xương chậu và bụng, để xác định bất kỳ di căn nào.
- Hình ảnh siêu âm, không có tác dụng phụ hoặc bức xạ, không xâm lấn và chủ yếu nhìn vào bàng quang và thận. Nó có thể xác định vị trí các khối và sỏi đường nhỏ, đồng thời đo độ dày thành bàng quang.
- Tiêu chuẩn vàng để đánh giá đường tiết niệu dưới là một thủ tục ngoại trú thường quy được gọi là soi bàng quang. Tương tự như cách nội soi đại tràng cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa dưới, nội soi bàng quang cung cấp hình ảnh của đường tiết niệu dưới và niêm mạc bàng quang.
Trong quá trình phẫu thuật, một dụng cụ chuyên dụng gọi là ống soi bàng quang được đưa qua niệu đạo vào bàng quang. Ống soi bàng quang cứng hoặc mềm. Sợi quang cho phép tạo ra hình ảnh của niêm mạc bàng quang. Nếu các bất thường, chẳng hạn như khối u, sỏi hoặc các mảng mô xuất hiện bất thường, được phát hiện trong quá trình soi bàng quang, có thể tiến hành sinh thiết. Sau đó, mẫu sinh thiết sẽ được bác sĩ giải phẫu bệnh đánh giá sự hiện diện của các tế bào ung thư. - Đôi khi, bác sĩ tiết niệu sẽ lấy sinh thiết trong quá trình thủ thuật cắt bỏ u bàng quang qua đường mổ, sẽ được sắp xếp cho một cuộc hẹn trong tương lai. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, không cần rạch trên cơ thể. Việc cắt bỏ toàn bộ khối u chèn ép bàng quang có thể được thực hiện thông qua một ống soi, ống dẫn này đi qua niệu đạo vào bàng quang.
Trải nghiệm của bệnh nhân: Câu chuyện của John
Sau khi được bác sĩ tiết niệu gần nhà chẩn đoán mắc bệnh ung thư bàng quang, John đã quyết tâm nhận được sự chăm sóc từ một cơ sở có danh tiếng vững chắc và các lựa chọn chẩn đoán và điều trị tiên tiến nhất. Điều này đã khiến anh ta tìm đến Trinity Bivalacqua, M.D., Ph.D., thuộc Viện Ung thư bàng quang Johns Hopkins Greenberg.