NộI Dung
- Căng cơ
- Nẹp ống chân
- Viêm gân
- Chuột rút cơ bắp
- Gãy xương do căng thẳng
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
- Suy tĩnh mạch mãn tính
- Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)
- Bệnh nhân phát quang
Dưới đây là tóm tắt về các tình trạng đau chân dưới phổ biến nhất, từ các vấn đề về cơ và xương đến mạch máu và thần kinh.
Hãy nhớ rằng: Tốt nhất bạn không nên tự chẩn đoán, đặc biệt nếu cơn đau chân của bạn dữ dội, đột ngột, kèm theo sưng tấy hoặc nếu bạn có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn như bệnh tiểu đường hoặc vấn đề tuần hoàn.
Hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để được chẩn đoán chính xác, để bạn có thể được điều trị kịp thời và lấy lại cảm giác khỏe mạnh.
Căng cơ
Căng cơ là nguyên nhân phổ biến của đau chân và là kết quả của việc căng cơ quá mức đôi khi dẫn đến rách. Cơ dạ dày của bắp chân là vùng thường bị căng và rách.
Các triệu chứng
Trong khi căng cơ thường gây đau nhẹ, bạn cũng có thể bị chuột rút hoặc cảm giác sắc, xé, đặc biệt nếu căng cơ đột ngột và / hoặc nghiêm trọng. Ngoài đau, sưng và bầm tím cũng có thể xảy ra trên cơ bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân
Căng cơ có thể xảy ra do chấn thương đột ngột, chẳng hạn như ngã hoặc một cú đánh vào cơ. Các chấn thương ở cẳng chân quá lạm dụng cũng có thể dẫn đến căng cơ. Cụ thể hơn, sự thay đổi hướng đột ngột, như khi chơi quần vợt hoặc bóng rổ, có thể dẫn đến căng cơ bắp chân.
Chẩn đoán
Mặc dù tiền sử bệnh và khám sức khỏe thường đủ để chẩn đoán căng cơ ở cẳng chân, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để loại trừ gãy xương đồng thời.
Sự đối xử
Phác đồ R.I.C.E được khuyến nghị để điều trị căng cơ. Điều này bao gồm để cơ bắp nghỉ ngơi, chườm đá vào vùng bị đau nhiều lần trong ngày, băng ép cơ bằng băng thun và kê cao cẳng chân lên trên tim (để giảm sưng).
Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để làm dịu cơn viêm cấp tính. Vật lý trị liệu có thể giúp một người dễ dàng trở lại chế độ tập luyện sau khi bị căng cơ.
Tổng quan và Điều trị Chứng căng thẳng dạ dày trung ươngNẹp ống chân
Nẹp Shin, còn được gọi là hội chứng căng thẳng xương chày, đề cập đến tình trạng viêm cơ, gân và các mô khác xung quanh xương ống chân của bạn (xương chày).
Các triệu chứng
Cảm giác đau do nẹp ống chân có thể đau nhói hoặc âm ỉ và có thể cảm thấy dọc theo phần bên trong (giữa) và phía sau (sau) của xương chày nơi cơ bắp chân bám vào xương. Thông thường, cơn đau được cảm nhận trong và sau khi hoạt động thể chất.
Nguyên nhân
Nẹp Shin là một chấn thương phổ biến liên quan đến tập thể dục, thường ảnh hưởng đến người chạy bộ và những người tham gia các môn thể thao chạy nước rút hoặc nhảy. Ngoài ra, tình trạng nẹp ống chân có thể trầm trọng hơn hoặc kích hoạt do các tình trạng ở chân như bàn chân cong quá mức hoặc cong cao. Giày dép không đúng cách hoặc sờn rách cũng có thể làm tăng khả năng bị nẹp ống chân.
Chẩn đoán
Tiền sử bệnh và khám sức khỏe là đủ để chẩn đoán nẹp ống chân. Tuy nhiên, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để loại trừ các tình trạng bắt chước như gãy xương chày do căng thẳng, viêm gân (xem bên dưới) hoặc ít phổ biến hơn là hội chứng khoang gắng sức mãn tính.
Sự đối xử
Mặc dù nẹp ống chân có thể khá khó chịu nhưng tin tốt là bạn có thể sử dụng các biện pháp đơn giản để chữa trị.
Các biện pháp này bao gồm:
- Ngừng hoạt động dẫn đến nẹp ống chân (thường trong nhiều tuần). Hãy thử thay thế hoạt động bằng một bài tập nhẹ nhàng hơn như bơi lội.
- Chườm lạnh khu vực này trong 20 phút vài lần mỗi ngày. Nhớ đặt đá vào khăn hoặc dùng túi chườm lạnh để đá không tiếp xúc trực tiếp với da.
- Băng vùng kín bằng băng thun. Điều này đặc biệt hữu ích nếu bị sưng tấy.
- Kéo căng cơ bắp chân của bạn. Điều này sẽ giúp làm dịu các nẹp ống chân của bạn.
Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyến nghị dùng các loại thuốc như NSAID để giảm đau và giảm viêm.
Mẹo để Tránh và Xử lý Nẹp ShinViêm gân
Viêm gân là một chấn thương do lạm dụng thể thao phổ biến nhưng có thể tấn công bất kỳ ai, bất kể mức độ hoạt động. Viêm gân là tình trạng viêm xung quanh gân, là một cấu trúc giống như dây, bền chắc, có chức năng giữ cơ với xương.
Các loại viêm gân phổ biến có thể gây đau cẳng chân quanh vùng mắt cá chân là viêm gân Achilles và viêm gân chày sau.
Các triệu chứng
Viêm gân gây ra đau tăng khi hoạt động hoặc kéo căng của gân bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm sưng nặng hơn khi hoạt động tiến triển trong ngày, dày gân và cứng khớp vào buổi sáng.
Một cơn đau đột ngột và / hoặc "bật" ở phía sau bắp chân hoặc gót chân của bạn cho thấy khả năng bị rách hoặc đứt gân Achilles. Trong trường hợp này, hãy chắc chắn đi khám ngay lập tức.
Nguyên nhân
Chấn thương, chẳng hạn như do ngã, hoặc cường độ hoặc tần suất hoạt động thể chất tăng đột ngột có thể dẫn đến những vết rách nhỏ trong các sợi tạo thành gân. Những giọt nước mắt nhỏ này gây sưng tấy và kích ứng.
Cụ thể hơn, ngoài chấn thương và vận động quá mức hoặc lặp đi lặp lại, các yếu tố khác làm tăng cơ hội phát triển viêm gân Achilles bao gồm:
- Bất thường về cấu trúc bàn chân như bàn chân bẹt hoặc vòm cao
- Cơ bắp chân săn chắc
- Sự khác biệt về chiều dài chân
- Mang giày dép không phù hợp hoặc quá cũ
- Đào tạo thời tiết lạnh
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm gân thường bao gồm tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Các xét nghiệm hình ảnh, như chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể được chỉ định để xác định chẩn đoán viêm gân và / hoặc để xác định mức độ nghiêm trọng của vết rách gân.
Sự đối xử
R.I.C.E. giao thức (nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao) cũng được khuyến nghị cho tình trạng này. Thuốc chống viêm, vật lý trị liệu và / hoặc dụng cụ chỉnh hình cũng thường hữu ích.
Chuột rút cơ bắp
Chuột rút cơ bắp là tình trạng co cơ đột ngột và ngoài tầm kiểm soát của bạn. Cơ bắp chân là khu vực thường xảy ra chuột rút (thường được gọi là "chú ngựa ô".)
Các triệu chứng
Chuột rút cơ có thể nhẹ và có cảm giác như một cơn co giật nhỏ hoặc nặng và dữ dội hoặc sắc như dao đâm. Xin lưu ý rằng tình trạng chuột rút cơ bắp ở cẳng chân có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút, tình trạng đau nhức cơ có thể tiếp tục trong nhiều ngày.
Nguyên nhân
Không hoàn toàn rõ ràng tại sao chuột rút cơ lại phát triển, mặc dù các chuyên gia nghi ngờ rằng cơ bắp bị căng và mệt mỏi dẫn đến những bất thường trong quá trình thường kiểm soát sự co cơ.
Các yếu tố bổ sung có thể làm tăng nguy cơ bị chuột rút cơ, bao gồm:
- Mất nước
- Sự suy giảm chất điện giải
- Tập thể dục trong điều kiện nhiệt độ cực cao
Ngoài ra còn có nhiều tình trạng có thể gây ra chuột rút cơ bắp chân, bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp hoặc gan, đau cơ xơ hóa và rối loạn thần kinh hoặc mạch máu. Mang thai là một nguyên nhân phổ biến khác của chuột rút cơ bắp ở cẳng chân.
Cuối cùng, một số loại thuốc, như statin (thuốc giảm cholesterol), có thể gây chuột rút cơ.
Chẩn đoán
Tiền sử y tế và khám sức khỏe, có thể cho thấy cơ mềm hoặc nút sờ thấy, thường đủ để chẩn đoán chuột rút cơ. Tuy nhiên, nếu một tình trạng tiềm ẩn được nghi ngờ là thủ phạm tiềm ẩn đằng sau chuột rút, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm máu và / hoặc hình ảnh khác nhau.
Sự đối xử
Điều trị chuột rút chân thường bao gồm kéo giãn nhẹ nhàng và xoa bóp, ngậm nước và chườm nóng. Đôi khi, magiê và / hoặc canxi uống được khuyến khích. Điều trị bất kỳ tình trạng cơ bản nào cũng là chìa khóa để giảm bớt tình trạng chuột rút cơ bắp của bạn.
Gãy xương do căng thẳng
Gãy xương do căng thẳng, đề cập đến một vết gãy nhỏ trong xương, là hiện tượng thường xảy ra ở cẳng chân.
Các triệu chứng
Dấu hiệu nhận biết của gãy xương do căng thẳng là cơn đau buốt cục bộ khi hoạt động giảm dần khi nghỉ ngơi.
Nguyên nhân
Gãy xương do căng thẳng là chấn thương do sử dụng quá mức. Về cơ bản, các cơ xung quanh xương trở nên mệt mỏi do hoạt động quá mức đến mức cuối cùng chúng truyền áp lực lên xương, dẫn đến gãy xương nhỏ.
Gãy xương do căng thẳng của cẳng chân thường thấy nhất trong các môn thể thao gây căng thẳng lặp đi lặp lại trên chân, chẳng hạn như các môn thể thao chạy và nhảy (ví dụ: thể dục dụng cụ, bóng rổ và quần vợt).
Chẩn đoán
Chụp X-quang thường là đủ để chẩn đoán gãy xương do căng thẳng ở cẳng chân. Tuy nhiên, đôi khi không thể hình dung rõ vết gãy trên X-quang hoặc sẽ không xuất hiện trong vài tuần. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc và MRI.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị chính cho gãy xương do căng thẳng là nghỉ ngơi, thường là từ sáu đến tám tuần. Ngoài ra, nước đá và thuốc, chẳng hạn như Tylenol (acetaminophen) hoặc opioid có hiệu lực thấp, như Norco (hydrocodone / paracetamol), được sử dụng để kiểm soát cơn đau cấp tính do gãy xương do căng thẳng.
Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
Một nguyên nhân nghiêm trọng và có khả năng đe dọa đến tính mạng của đau chân được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) - một cục máu đông trong tĩnh mạch chân có thể vỡ ra và di chuyển đến phổi.
Các triệu chứng
Ngoài đau bắp chân chuột rút, các triệu chứng khác của DVT ở cẳng chân bao gồm sưng, nóng và / hoặc đỏ bắp chân.
Nguyên nhân
Cục máu đông trong tĩnh mạch sâu (được gọi là huyết khối) có thể xảy ra do chấn thương thành tĩnh mạch, chẳng hạn như chấn thương hoặc phẫu thuật, hoặc do tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khiến máu dễ đông hơn, chẳng hạn như ung thư hoặc mang thai .
Bất động, nhập viện kéo dài, và béo phì, tất cả đều làm suy giảm máu tĩnh mạch lưu thông đúng cách, cũng làm tăng nguy cơ phát triển DVT của một người.
Chẩn đoán
Bên cạnh tiền sử bệnh và khám sức khỏe cẩn thận, bác sĩ có thể xác định chẩn đoán DVT bằng siêu âm.
Sự đối xử
Điều trị DVT đòi hỏi phải dùng thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) để ngăn cục máu đông hiện tại lớn hơn hoặc hình thành cục máu đông mới.
Suy tĩnh mạch mãn tính
Các tĩnh mạch của chân là các mạch đưa máu trở lại tim bằng cách sử dụng van giúp điều hướng dòng máu và kiểm soát áp suất. Tuy nhiên, nếu các van không hoạt động bình thường, máu có thể chảy ngược vào tĩnh mạch và đọng lại ở chân. Theo thời gian, lượng máu này có thể dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch - một tình trạng được gọi là suy tĩnh mạch mãn tính.
Các triệu chứng
Một số dấu hiệu và triệu chứng của suy tĩnh mạch mãn tính bao gồm:
- Đau nhức hoặc chuột rút ở chân
- Phù chân và mắt cá chân
- Da bị ngứa, khô và / hoặc có màu rám nắng
- Xuất hiện các vết thương kém lành (gọi là loét tĩnh mạch), đặc biệt là dọc theo mắt cá trong
- Sự hiện diện của giãn tĩnh mạch
Nguyên nhân
Bất kỳ yếu tố hoặc tình trạng sức khỏe nào làm tăng áp lực trong tĩnh mạch (đủ để làm hỏng van và làm suy giảm lưu lượng máu) đều có thể gây ra suy tĩnh mạch mãn tính. Ví dụ, đứng lâu, béo phì và mang thai có thể tạo thêm trọng lượng và áp lực lên các tĩnh mạch ở chân, cuối cùng gây ra tổn thương van.
Tiền sử chấn thương chân hoặc cục máu đông trong tĩnh mạch, có thể chặn dòng máu và làm hỏng van, cũng có thể dẫn đến suy tĩnh mạch mãn tính.
Chẩn đoán
Chẩn đoán suy tĩnh mạch mãn tính bao gồm tiền sử bệnh, khám sức khỏe và siêu âm hai mặt tĩnh mạch.
Sự đối xử
Điều trị suy tĩnh mạch bao gồm nâng cao chân và mang tất ép.
Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)
Với bệnh động mạch ngoại vi (PAD), lưu lượng máu đến chân bị tổn thương do một hoặc nhiều động mạch chân bị thu hẹp.
Các triệu chứng
PAD có liên quan đến cơn đau giống như chuột rút ở bắp chân, đùi hoặc mông sau khi hoạt động và thuyên giảm khi nghỉ ngơi.
Ngoài đau chuột rút, PAD có thể dẫn đến chân tay lạnh và thường nhợt nhạt, tăng nhạy cảm với cơn đau. Các dấu hiệu khác của bệnh động mạch ngoại vi bao gồm vết thương không lành, thay đổi móng chân, da sáng bóng và rụng tóc gần khu vực chân bị ảnh hưởng.
Nguyên nhân
Sự thu hẹp của động mạch xảy ra do sự tích tụ chất béo (gọi là xơ vữa động mạch) trong thành động mạch.
Các yếu tố làm tăng cơ hội phát triển PAD của một người bao gồm:
- Hút thuốc lá
- Tiền sử cholesterol cao, huyết áp cao và / hoặc tiểu đường
- Tuổi lớn hơn (70 tuổi trở lên)
- Lối sống ít vận động
- Xơ vữa động mạch đã biết ở các vị trí khác (ví dụ, bệnh động mạch vành hoặc bệnh động mạch cảnh)
Chẩn đoán
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ PAD, trước tiên bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, trong đó bác sĩ sẽ kiểm tra chân và kiểm tra mạch của bạn. Để xác định chẩn đoán PAD, bác sĩ sẽ thực hiện một xét nghiệm gọi là chỉ số mắt cá chân (ABI), đo huyết áp ở mắt cá chân của bạn.
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, cũng có thể được sử dụng để xem xét kỹ hơn các mạch máu ở chân của bạn.
Sự đối xử
Việc điều trị là đa yếu tố và bao gồm thay đổi lối sống như ngừng hút thuốc, bắt đầu chương trình đi bộ hàng ngày và dùng thuốc làm loãng máu như aspirin hoặc Plavix (clopidogrel). Nó cũng liên quan đến việc kiểm soát các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của bạn, như tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao bằng thuốc.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể thực hiện nong động mạch (khi chỗ tắc nghẽn trong động mạch được mở bằng một quả bóng bơm phồng), sau đó đặt stent (khi một ống được đặt vào động mạch để giữ nó mở). Phẫu thuật bắc cầu (khi mảnh ghép được sử dụng để định tuyến lại dòng máu từ động mạch bị tắc nghẽn) cũng có thể được xem xét.
Tổng quan về bệnh động mạch ngoại viBệnh nhân phát quang
Bệnh nhân xuyên thấu quang (thường được gọi là đau thần kinh tọa) đề cập đến sự chèn ép hoặc kích thích của một hoặc nhiều dây thần kinh đi từ cột sống dưới đến chân của bạn.
Các triệu chứng
Bệnh nhân xuyên thấu quang gây ra cơn đau giống như điện giật ở lưng dưới, mông và / hoặc xuống chân. Cũng có thể xảy ra tê và cảm giác ngứa ran hoặc bỏng rát, cũng như chân yếu.
Nguyên nhân
Bệnh nhân xuyên thấu quang có thể do đĩa đệm cột sống bị thoát vị hoặc do cơ bị kích thích, chẳng hạn như gặp trong hội chứng piriformis. Hẹp ống sống - nơi mà khu vực xung quanh tủy sống của một người bị thu hẹp - cũng có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh ở cột sống dưới.
Ít phổ biến hơn, nhiễm trùng hoặc khối u có thể là thủ phạm gây ra bệnh nhân phát quang.
Chẩn đoán
Ngoài tiền sử y tế và khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh (ví dụ: chụp MRI, chụp CT) để xác định chẩn đoán hoặc tìm hiểu "lý do tại sao" cơ bản đằng sau bệnh căn nguyên (ví dụ: thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống) .
Nếu các xét nghiệm hình ảnh không tiết lộ, bác sĩ có thể yêu cầu đo điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh.
Sự đối xử
Điều trị bệnh nhân phát quang thường bao gồm sự kết hợp của những điều sau:
- Thuốc giảm đau (ví dụ: NSAID hoặc opioid)
- Giãn cơ bắp
- Sửa đổi hoạt động
- Tiêm steroid ngoài màng cứng
- Vật lý trị liệu
Phẫu thuật thường dành cho những người có các triệu chứng dai dẳng, tàn phế hoặc những người mắc hội chứng cauda equina - một tình trạng dây thần kinh thắt lưng / xương cùng hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng gây rối loạn chức năng bàng quang, ruột và / hoặc tình dục.
Tổng quan về bệnh căn nguyên: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trịMột lời từ rất tốt
Có rất nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra đau chân, từ căng cơ nhẹ, căng cơ nhẹ và chuột rút đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, như mạch máu bị tắc nghẽn. Cuối cùng, trong khi kiến thức là một công cụ hữu hiệu, hãy chắc chắn rằng bạn đã được bác sĩ đánh giá cơn đau dưới chân của mình. Bạn xứng đáng bắt đầu hành trình hồi phục càng sớm càng tốt.