NộI Dung
Ung thư cổ tử cung là bệnh ung thư tiến triển chậm, thường do vi rút u nhú ở người (HPV), một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nó thường không gây ra các triệu chứng cho đến giai đoạn muộn và nó có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm tế bào cổ tử cung hoặc sinh thiết trước khi các triệu chứng xuất hiện. Điều trị hiệu quả hơn trong giai đoạn đầu và có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư có thể phòng ngừa được. Các chiến lược phòng ngừa bao gồm quan hệ tình dục an toàn, tiêm phòng HPV và xét nghiệm tế bào cổ tử cung thường xuyên để có thể xác định sớm những thay đổi tiền ung thư.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính hơn 13.000 trường hợp ung thư cổ tử cung xâm lấn mới được chẩn đoán mỗi năm. Khoảng 4.000 ca tử vong liên quan đến ung thư cổ tử cung xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Các triệu chứng ung thư cổ tử cung
Nhiễm HPV và ung thư cổ tử cung thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu và triệu chứng mà bạn có thể chú ý, đặc biệt nếu bạn đã biết mình bị nhiễm HPV. Ung thư cổ tử cung ở giai đoạn muộn dễ gây ra các triệu chứng hơn ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Mụn cóc sinh dục: Mặc dù chúng có thể là một lá cờ đỏ cho thấy nhiễm HPV, là tiền thân của ung thư cổ tử cung, nhưng hầu hết phụ nữ bị nhiễm HPV hoặc mụn cóc sinh dục không phát triển thành ung thư cổ tử cung.
- Chảy máu âm đạo bất thường
- Đau vùng xương chậu
- Dịch âm đạo: Có thể không màu hoặc hơi đỏ, không mùi hoặc không.
- Đau lưng
- Chân bị sưng tấy lên
- Các triệu chứng về ruột và bàng quang, chẳng hạn như tiểu không kiểm soát và tiểu ra máu
- Các triệu chứng của di căn, chẳng hạn như khó thở, lú lẫn và gãy xương
Nguyên nhân
Ung thư cổ tử cung phổ biến nhất ở độ tuổi từ 45 đến 65. Khoảng 15% trường hợp ung thư cổ tử cung được chẩn đoán ở phụ nữ trên 65 tuổi. Bệnh này hiếm khi gặp ở phụ nữ dưới 20 tuổi.
Tại Hoa Kỳ, phụ nữ gốc Tây Ban Nha có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao nhất, tiếp theo là người Mỹ gốc Phi, người châu Á và người da trắng. Ngược lại, người Mỹ bản địa có nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung thấp nhất ở Hoa Kỳ.
Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa ung thư cổ tử cung và HPV. HPV là một loại vi rút lây truyền qua đường tình dục phổ biến mà nhiều người bị phơi nhiễm ở một số giai đoạn trong cuộc đời.
Hơn 95% tất cả các chẩn đoán ung thư cổ tử cung có liên quan đến HPV, khiến việc phát hiện sớm vi rút càng quan trọng hơn.
Các rủi ro khác liên quan đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Hút thuốc
- Có nhiều bạn tình
- Mang thai trước 20 tuổi
- Hệ thống miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như ở phụ nữ nhiễm HIV
Loạn sản cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung là sự phát triển bất thường và không thể kiểm soát của các tế bào ở cổ tử cung, có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Đây là một bệnh tiến triển chậm và thường mất nhiều năm để phát triển.
Trước sự phát triển của các tế bào ung thư và khối u, cổ tử cung sẽ trải qua những thay đổi bất thường được gọi là chứng loạn sản cổ tử cung, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh ác tính.
Loạn sản cổ tử cung được định nghĩa là những thay đổi bất thường ở niêm mạc cổ tử cung. Trong khi chứng loạn sản cổ tử cung đôi khi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung, nó không được coi là chẩn đoán ung thư.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cungChẩn đoán
Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán bằng cách kiểm tra mô được lấy từ cổ tử cung. Có một số phương pháp được sử dụng để lấy mẫu, trong đó Pap smear là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất.
Nếu có khả năng ung thư cổ tử cung đã di căn, hoặc nếu các triệu chứng liên quan đến các vùng khác của cơ thể, có thể cần xét nghiệm hình ảnh để xác định mức độ di căn (sự lây lan của ung thư).
Các phương pháp được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Kiểm tra thể chất: Bác sĩ của bạn sẽ khám vùng chậu, có thể đánh giá những thay đổi về diện mạo của âm đạo và cổ tử cung, cũng như các khu vực xung quanh, đồng thời xác định các tổn thương hoặc mụn cóc sinh dục. cổ tử cung, có thể giúp bác sĩ của bạn xem xét chi tiết hơn về cổ tử cung.
- Pap smear: Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung là cách hữu ích nhất để chẩn đoán chứng loạn sản cổ tử cung. Sử dụng bàn chải đặc biệt, bác sĩ có thể thu thập các tế bào từ cổ tử cung để kiểm tra dưới kính hiển vi. Xét nghiệm này có thể xác định những thay đổi rất sớm khi vẫn có thể loại bỏ hoàn toàn các mô bất thường trước khi nó trở thành ung thư.
- Sinh thiết: Việc loại bỏ một lượng mô lớn hơn những gì thu được trong quá trình xét nghiệm tế bào cổ tử cung có thể giúp xác định kích thước và các cạnh của ung thư cổ tử cung hoặc chứng loạn sản nếu có bất thường được xác định trên kết quả xét nghiệm tế bào cổ tử cung.
- Nghiên cứu hình ảnh: Nếu bạn bị ung thư cổ tử cung có thể đã lan ra ngoài một vùng nhỏ của cổ tử cung, bạn có thể cần phải làm các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT, siêu âm hoặc MRI vùng chậu hoặc các khu vực khác của cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Bạn có thể cần xét nghiệm hình ảnh ngay cả khi bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, nhưng các xét nghiệm sơ bộ cho thấy bạn có thể mắc bệnh vượt quá cổ tử cung.
Loạn sản cổ tử cung được phân loại dựa trên mức độ bất thường của các tế bào được lấy mẫu. Các phân loại, theo thứ tự chỉ ra những bất thường chỉ khác một chút so với tế bào bình thường cho đến những bất thường gợi ý nhiều đến ung thư, là ASCUS, AGUS, LGSIL và HGSIL.
Ung thư cổ tử cung cũng được phân loại dựa trên mức độ tiến triển của bệnh. Các giai đoạn từ I đến IV, trước đây chỉ ra một tổn thương rất nhỏ đã xâm lấn cổ tử cung, nhưng chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi; những người bị ung thư giai đoạn này có tỷ lệ sống sót 95% trong khoảng thời gian 5 năm nếu nó được loại bỏ. Ngược lại, giai đoạn IV được xác định là ung thư cổ tử cung đã di căn đến các cơ quan ở xa và có liên quan đến 15-20% tỷ lệ sống sót năm năm.
Sự đối xử
Khi không được điều trị, loạn sản cổ tử cung bắt đầu nhẹ, tiến triển thành loạn sản trung bình, và sau đó có thể chuyển thành loạn sản nặng trước khi phát triển thành ung thư cổ tử cung.
Nếu bạn bị ung thư cổ tử cung, không cần phải hoảng sợ, nhưng bạn cần đảm bảo rằng bạn được điều trị ngoại khoa hoặc y tế thích hợp càng sớm càng tốt.
Điều trị ung thư cổ tử cung có thể là một thủ thuật đơn giản để loại bỏ mô. Nếu bác sĩ của bạn có thể xác nhận rằng toàn bộ khối u đã được loại bỏ và nó không di căn, bạn có thể không cần phải điều trị thêm.
Mặt khác, nếu ung thư lớn hoặc có vẻ đã lan rộng, bạn có thể phải phẫu thuật rộng rãi, hóa trị và / hoặc xạ trị, điều này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn trong thời gian điều trị.
Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm thủ thuật cắt bỏ bằng phẫu thuật điện vòng (LEEP), phẫu thuật lạnh, thủ thuật cấy ghép, cắt khí quản (cắt bỏ cổ tử cung) hoặc cắt tử cung (cắt bỏ tử cung).
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Cổ tử cung
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Phòng ngừa
Kiểm tra y tế thường xuyên là cách tốt nhất để xác định các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung hoặc các dấu hiệu sớm của chứng loạn sản. Bạn có thể xét nghiệm HPV và bác sĩ cũng có thể hình dung mụn cóc sinh dục hoặc các tổn thương khác để giúp đánh giá kỹ lưỡng hơn.
Thường xuyên lên lịch xét nghiệm tế bào cổ tử cung dựa trên các khuyến nghị cho độ tuổi của bạn được coi là cách phòng ngừa tốt nhất chống lại ung thư cổ tử cung và những lần kiểm tra này có thể giúp bạn tuân thủ lịch trình kiểm tra của mình. được phát hiện (và loại bỏ) sớm trước khi nó có thể tiến triển thành ung thư.
Ngoài ra, ngăn ngừa lây nhiễm HPV là chìa khóa quan trọng. Vi rút HPV là một bệnh lây nhiễm qua đường tình dục rất phổ biến và bạn sẽ ít bị phơi nhiễm nếu có ít bạn tình và quan hệ tình dục an toàn bằng bao cao su.
Có hơn 100 loại HPV khác nhau và Gardasil 9 bảo vệ chống lại những loại có nhiều khả năng gây ung thư cổ tử cung nhất.
Cuối cùng, hút thuốc có liên quan nhiều đến ung thư cổ tử cung, có thể là do các chất độc gây ung thư mà nó đưa vào và lưu thông khắp cơ thể. Bỏ hút thuốc có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung, đặc biệt nếu bạn đã bị nhiễm vi rút HPV.
Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư cổ tử cungMột lời từ rất tốt
Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư thường gặp ở phụ nữ. Có những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung hiệu quả, nhưng điều đáng phải nhắc lại - căn bệnh này có liên quan đến tỷ lệ sống sót cao hơn nhiều nếu được phát hiện sớm. Ung thư cổ tử cung là một loại ung thư có thể phòng ngừa được, nhưng vì HPV là một loại vi rút phổ biến nên có khả năng cao bị phơi nhiễm với nó. Hãy siêng năng kiểm tra, chú ý đến cơ thể của bạn và làm những gì bạn có thể để bảo vệ chính mình.
Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung