NộI Dung
Gõ ngực là một hình thức vật lý trị liệu được sử dụng thường xuyên trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và các bệnh lý khác, chẳng hạn như xơ nang, giúp làm sạch đường thở khỏi chất nhầy. Nó liên quan đến việc một nhà trị liệu hoặc người thân yêu vỗ tay vào ngực hoặc lưng của bạn để giúp làm lỏng chất nhầy đặc trong phổi để bạn có thể ho ra. Bộ gõ ngực cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các thiết bị điện tử hoặc các dụng cụ khác làm rung động lồng ngực của bạn.Mục đích
Các tình trạng như COPD và xơ nang có thể dẫn đến tích tụ chất nhầy lớn trong đường thở, khiến bạn khó thở sâu. Mặc dù có một số loại thuốc có thể giúp làm lỏng chất nhầy, giúp bạn thở dễ dàng hơn, nhưng bộ gõ ngực thường được sử dụng để giúp đạt được mục tiêu này. Vỗ tay vào ngực hoặc lưng có tác dụng làm bong dịch nhầy dính.
Gõ ngực được coi là một phần của liệu pháp vật lý trị liệu lồng ngực (CPT), cũng kết hợp hệ thống thoát nước tư thế và rung, cả hai đều có thể giúp nới lỏng và thoát chất nhầy.
Thực hiện thoát nước tư thế cho người bị COPD
Rủi ro và Chống chỉ định
Gõ ngực là một thủ thuật rất an toàn nếu được thực hiện đúng và cẩn thận. Các biến chứng là bất thường nhưng có thể bao gồm:
- Tăng giảm oxy máu (giảm mức độ bão hòa oxy trong máu)
- Co thắt phế quản nghiêm trọng
- Ngạt dịch nhầy tiết ra từ các thùy phổi khác
- Thiệt hại cho các cơ quan nội tạng
Trước khi trị liệu
Bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu hô hấp sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về cách thức và thời điểm để ai đó thực hiện động tác gõ ngực đối với bạn. Bạn phải luôn tuân theo các hướng dẫn từ nhóm chăm sóc sức khỏe của mình, nhưng đây là một số hướng dẫn chung về cách thủ thuật thường được thực hiện.
Thời gian
Thời gian tốt nhất để thực hiện bộ gõ ngực là vào buổi sáng vì có thể phổi của bạn sẽ tích tụ chất nhầy trong đêm. Nếu bạn gặp vấn đề với ho qua đêm, bạn có thể cân nhắc thực hiện ngay trước khi đi ngủ.
Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn những thời điểm tốt nhất để thực hiện kỹ thuật. Bộ gõ ngực hoạt động hiệu quả nhất sau khi điều trị bằng thuốc giãn phế quản, vì vậy bạn có thể cần lưu ý điều đó.
Tuy nhiên, không phải là một ý kiến hay nếu bạn thực hiện động tác gõ ngực ngay sau khi vừa ăn xong; đập vào ngực hoặc lưng sau một bữa ăn nhỏ cũng có thể khiến bạn bị ốm.
Vị trí
Bộ gõ ngực có thể được thực hiện khi đứng, ngồi thẳng, ngả hoặc nằm trên bề mặt phẳng, chắc chắn. Hỏi nhà trị liệu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem vị trí nào phù hợp với bạn.
Những gì để mặc
Lưu ý rằng quy trình không được thực hiện trên da trần. Đảm bảo rằng bạn đang mặc áo hoặc dùng khăn để che vùng đang điều trị.
Trong quá trình trị liệu
Bạn có thể sẽ được hướng dẫn thực hiện bộ gõ ngực ít nhất một lần mỗi ngày ở một số vị trí khác nhau:
- Chỗ ngồi
- Nằm ngửa, kê gối dưới ngực để đầu nghiêng xuống
- Nằm sấp, nghiêng đầu xuống
Điều quan trọng là người thực hiện bộ gõ thủ công phải sử dụng vị trí bàn tay chính xác: Bàn tay phải ở tư thế khum, các ngón tay và ngón cái cùng khít với nhau. Sau đó, họ sẽ nhanh chóng và liên tục dùng tay vỗ nhẹ vào ngực bạn.
Bộ gõ phải tương đối mạnh mẽ và nhịp nhàng, nhưng không được gây đau. Nếu bị đau, bàn tay có thể không được khum đúng cách và cần được điều chỉnh.
Bạn sẽ biết rằng người thực hiện kỹ thuật này đang sử dụng vị trí tay thích hợp khi bạn nghe thấy âm thanh rỗng với mỗi bộ gõ.
Bộ gõ ngực chỉ nên được thực hiện ở những khu vực cụ thể:
- Qua xương sườn
- Ở hai bên ngực
- Ở hai bên mặt sau
Cần phải cẩn thận để tránh xương ức, cột sống và lưng dưới vì bộ gõ có thể gây hại cho các cơ quan nội tạng. Bác sĩ của bạn có thể chỉ cho bạn chính xác nơi thực hiện bộ gõ ngực.
Nếu bạn đang sử dụng dẫn lưu tư thế với bộ gõ ngực, bạn nên giữ tư thế trong ít nhất năm phút (hoặc miễn là bác sĩ khuyên) để cho phép chất nhầy thoát ra khỏi phổi càng nhiều càng tốt. Kết hợp gõ ngực với ho hoặc các phương pháp khác để đẩy chất nhầy lỏng ra cũng có thể hữu ích.
Nếu bạn chọn sử dụng thiết bị thông đường thở cơ học thay vì gõ ngực bằng tay, hãy trao đổi với bác sĩ về cách sử dụng đúng cách.
Một lời từ rất tốt
Mục đích cuối cùng của bộ gõ ngực là làm lỏng chất nhờn tiết ra đủ để chúng có thể bị ho. Một trong những lợi ích của kỹ thuật thủ công này là nó có thể được thực hiện ở người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở xuống. Trong khi các thử nghiệm lâm sàng không minh họa thành công hiệu quả của nó trong một nghiên cứu dựa trên bằng chứng, bộ gõ ngực vẫn là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị đối với nhiều người với COPD và xơ nang do bằng chứng giai thoại về lợi ích của nó.