NộI Dung
Thở Cheyne-Stokes hay Hunter-Cheyne-Stokes lần đầu tiên được xác định vào những năm 1800 bởi 2 bác sĩ: Tiến sĩ John Cheyne và Tiến sĩ William Stokes. Hô hấp Cheyne-stokes là một kiểu thở rất không đều, và không có gì đáng ngạc nhiên, đôi khi được gọi là "thở gấp".Tổng quat
Trong thời gian Cheyne-Stokes, nhịp thở có thể rất sâu và nhanh (hyperpnea), sau đó là các giai đoạn thở nông chậm, hoặc bị gián đoạn bởi các đợt ngưng thở, trong đó một người ngừng thở hoàn toàn trong một khoảng thời gian. Mặc dù nhịp thở của Cheyne Stokes có vẻ thất thường, nhưng nó thường xảy ra theo chu kỳ kéo dài từ 30 giây đến hai phút.
Kiểu thở không đều, thường khó theo dõi này thường thấy trong những ngày và giờ cuối đời, nhưng cũng có thể thấy ở một số người bị suy tim sung huyết.
Nguyên nhân
Thở Cheyne-Stokes thường thấy khi mọi người đang trong quá trình hấp hối vì bất kỳ căn bệnh nào kể cả ung thư. Điều này sẽ được thảo luận trước, nhưng hãy nhớ rằng có những nguyên nhân khác được thảo luận thêm bên dưới, và nhịp thở này có thể xảy ra ở những người không hấp hối.
Cheyne-Stokes thở như một phần của quá trình chết
Thở bất thường có thể xảy ra vào cuối cuộc đời và có thể gây khó chịu cho các thành viên trong gia đình có mặt. Điều quan trọng cần lưu ý là nhịp thở này là không phải khó chịu cho người sắp chết, và nó không cần được điều trị vì mục đích thoải mái. Trên thực tế, nó có thể là một cách mà cơ thể bù đắp theo một cách nào đó cho những thay đổi thể chất khác diễn ra vào cuối cuộc đời.
Bạn có thể tự hỏi điều gì khác sẽ xảy ra trong giai đoạn cuối của cái chết. Trong thời gian này, không có gì lạ khi mọi người nói về việc nhìn thấy những người thân yêu đã chết trước đó, thậm chí có vẻ thất vọng khi họ cố gắng mô tả những thứ mà họ dường như không thể tìm thấy từ ngữ. Người thân của bạn có thể cho bạn biết cô ấy sắp chết theo kiểu "nhận thức cận kề cái chết", trong đó cô ấy có thể nói với bạn rằng cô ấy sẽ nhớ bạn và nói rằng cô ấy sẽ đi xa. Những người sắp chết có thể đau đớn khi nhận xét của họ bị loại bỏ như là ảo giác hoặc được sửa chữa. Cố gắng lắng nghe những lúc người thân yêu của bạn tỉnh táo và trấn an cô ấy rằng bạn tin cô ấy và yêu cô ấy.
Các nguyên nhân khác của Cheyne- Stokes thở
Ngoài hiện tượng cuối đời, Cheyne-Stoke thở có thể được nhìn thấy với:
- Suy tim sung huyết: Suy tim xảy ra khi tim (như một cơ) trở nên suy yếu và khó bơm máu. Tương tự như các cơ khác, suy yếu dần dần có thể dẫn đến tim không còn khả năng hoạt động trong tuần hoàn máu để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các tế bào của cơ thể.
- Ngộ độc carbon monoxide
- Hạ natri máu (mức natri thấp trong máu)
- Ngủ ở độ cao
- Đột quỵ
- Chấn thương sọ não
- Một số thuốc dùng quá liều như morphin
Sinh lý học và Mục đích
Người ta không biết chính xác lý do tại sao loại ngưng thở khi ngủ trung ương (nhịp thở được theo dõi bởi hệ thống thần kinh trung ương) lại xảy ra. Gần đây người ta cho rằng thở Cheyne-Stokes có thể là một cách mà cơ thể bồi thường theo một cách nào đó, chứ không phải là một vấn đề trong và của chính nó. Người ta cho rằng kiểu tẩy lông và tàn tạ có thể xuất phát đầu tiên là do hít thở sâu để tăng mức oxy cho cơ thể (làm giảm mức carbon dioxide trong máu), sau đó là giai đoạn ngưng thở (không thở) do cơ thể bù đắp lượng carbon dioxide giảm. bằng cách hạn chế hơi thở trong khi carbon dioxide trong máu tăng lên.
Cheyne-Stokes thở trong suy tim sung huyết
Thở Cheyne-Stokes khá phổ biến ở những người bị suy tim sung huyết và được coi là một dấu hiệu tiên lượng xấu. Điều đó nói rằng, một số người mắc chứng thở Cheyne-Stokes thứ phát sau suy tim sẽ sống được một thời gian dài.
Sự đối xử
Trong những năm qua, một số lượng lớn nghiên cứu đã được thực hiện về phương pháp phù hợp để điều trị hô hấp Cheyne-Stokes. Ở thời điểm hiện tại, quan điểm đang nghiêng về việc tin rằng đây là một phản ứng bù đắp sinh lý mà không nhất thiết phải điều trị.
Chứng ngưng thở khi ngủ trung ương, tức là nhịp thở bị rối loạn này có thể cảnh báo các bác sĩ kiểm tra những phát hiện khác liên quan đến suy tim. Liệu pháp oxy tại nhà, cũng như áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), là một số lựa chọn điều trị đã được sử dụng cho loại ngưng thở khi ngủ trung ương này.