NộI Dung
- Các loại polyp và nguy cơ ung thư
- Các yếu tố làm tăng rủi ro của bạn
- Sàng lọc
- Phòng ngừa
- Khi nào đến gặp bác sĩ
Các loại polyp và nguy cơ ung thư
Có một số loại polyp. Hai loại được coi là có nguy cơ rất thấp: polyp tăng sản và giả tạo. Polyp tăng sản phát triển nhanh nhưng không có khả năng trở thành ung thư. Các khối u giả viêm là một triệu chứng của các bệnh viêm ruột, chẳng hạn như bệnh Crohn và hoàn toàn lành tính.
Polyp dị dạng, hoặc u tuyến, là những khối u có nguy cơ cao hơn. Khoảng 2/3 số polyp được tìm thấy trong quá trình nội soi là u tuyến. Loại polyp này có thể mất nhiều năm để phát triển thành ung thư, nhưng vẫn nên được cắt bỏ; sau 10 năm, khoảng 14% có thể phát triển thành ung thư ruột kết. Một loại u tuyến phụ hiếm gặp, được gọi là u tuyến nhung, rất có thể trở thành ung thư.
| Loại Polyp | Nguy cơ ung thư ruột kết |
|---|---|
| Polyp tăng sản | Unlikley |
| Các giả tạo viêm | Không có (lành tính) |
| Polyp dị dạng | Nguy cơ cao |
| U tuyến ác tính | Rủi ro cao nhất |
Kích thước và số lượng polyp cũng là các yếu tố về nguy cơ ung thư của bạn:
- Khoảng 1 phần trăm các polyp có đường kính nhỏ hơn một cm là ung thư.
- Nếu bạn có nhiều hơn một polyp hoặc polyp lớn hơn một cm, bạn được coi là có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết.
- Có đến 50 phần trăm các polyp lớn hơn 2 cm (đường kính bằng một niken) là ung thư.
Các yếu tố làm tăng rủi ro của bạn
Mặc dù polyp đại tràng có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng có một số yếu tố nhất định khiến bạn tăng nguy cơ mắc bệnh và do đó, ung thư ruột kết. Lịch sử gia đình là chìa khóa trong số đó.
Tiền sử gia đình là một yếu tố nguy cơ chính của polyp và ung thư ruột kết. Đó có thể không phải là cuộc trò chuyện thoải mái nhất, nhưng bạn nên tìm hiểu xem cha mẹ, anh chị em hoặc con cái của mình đã từng mắc bệnh polyp đại tràng nào chưa. Nếu có, bạn không còn thuộc nhóm có nguy cơ trung bình bị ung thư ruột kết.
Nói chung, nếu hai hoặc nhiều người thân cấp một đã bị polyp đại tràng hoặc bất kỳ người thân cấp một nào phát hiện ra polyp đại tràng trước 60 tuổi, bạn được coi là có nguy cơ cao hơn.
Polyp phổ biến và gia tăng theo tuổi tác, đó là lý do tại sao nội soi đại tràng được khuyến khích khi chúng ta lớn lên.
Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- Di truyền (một số tình trạng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết)
- Sắc tộc (người Mỹ gốc Phi và người gốc Do Thái Ashkenazi có nguy cơ cao hơn)
- Béo phì
- Hút thuốc
- Tình trạng viêm ruột
Sàng lọc
Các khuyến nghị về tầm soát thường xuyên nhất là qua nội soi, mặc dù các xét nghiệm khác có sẵn - thay đổi tùy theo nguy cơ.
Đối với những người có nguy cơ trung bình, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) khuyến nghị nên bắt đầu tầm soát ở tuổi 45 và tiếp tục đến tuổi 85. Lực lượng Đặc nhiệm Đa Hiệp hội về Ung thư Đại trực tràng của Hoa Kỳ đưa ra các khuyến nghị khác dựa trên tiền sử gia đình.
Nói chung:
- Nếu hai hoặc nhiều người thân cấp một đã bị polyp đại tràng, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên sàng lọc sớm hơn và thường xuyên hơn những người có nguy cơ trung bình ở độ tuổi 40, hoặc ít nhất 10 năm trước khi người thân trẻ nhất của bạn được chẩn đoán, tùy điều kiện nào đến trước.
- Nếu bạn có cha mẹ hoặc anh chị em ruột bị polyp, khuyến nghị rủi ro cao hơn cũng được áp dụng. Ví dụ, nếu anh trai bạn cắt bỏ polyp khi 45 tuổi, bạn nên nội soi khi 35 tuổi.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn nên bắt đầu tầm soát và tần suất, như những gì thích hợp cho bạn.
Nếu phát hiện thấy polyp trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể đề nghị bạn tái khám nội soi, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn và loại polyp được loại bỏ. (Nếu không có bất kỳ polyp nào, lần nội soi đại tràng tiếp theo của bạn sẽ là 10 năm sau.)
Phòng ngừa
Kiểm tra thường xuyên là bước quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa polyp và ung thư ruột kết.
Hoạt động thể chất thường xuyên, không hút thuốc và uống rượu điều độ cũng sẽ mang lại lợi ích bảo vệ.
Tiêu thụ chất chống oxy hóa dưới dạng trà, rau xanh và quả mọng - cùng với chất béo lành mạnh và ngũ cốc, trái cây và rau giàu chất xơ - cũng có thể hữu ích.
Cuối cùng, hãy xem lượng folate, vitamin D và vitamin C của bạn. Duy trì hàm lượng cao các chất dinh dưỡng này có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư ruột kết trong một số nghiên cứu.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Polyp thường không có triệu chứng. Bạn khó có thể biết mình mắc bệnh, đó là lý do tại sao nội soi lại quan trọng. Hãy chắc chắn tuân theo lịch trình kiểm tra được đề xuất của bạn.
Polyp đôi khi có thể bị loét (biến thành vết loét) hoặc chảy máu. Hiếm khi, chúng cũng có thể gây ra cảm giác không đầy hơi (gọi là mót rặn) hoặc làm tắc ruột, gây táo bón, đầy bụng, nôn mửa và các vấn đề khác.
Các triệu chứng như vậy luôn đảm bảo kiểm tra với bác sĩ của bạn.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù khả năng có polyp và chúng chuyển thành ung thư là điều đáng lo ngại, nhưng hãy biết rằng phần lớn các polyp có thể được loại bỏ một cách an toàn trong quá trình nội soi. Hiếm khi, phẫu thuật có thể được yêu cầu cho các polyp lớn hơn. Vì không phải lúc nào cũng có thể phân biệt loại polyp trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ thường sẽ loại bỏ bất kỳ polyp nào họ tìm thấy và gửi chúng đi làm sinh thiết.